Karta zgłoszenia
zagubienia / uszkodzenia*
karty kierowcy:
1. NIP kierowcy: ...................................................................................................................
2. Imię i Nazwisko:................................................................................................................
3. Adres: ................................................................................................................................
4. Nr prawa jazdy: .................................................................................................................
5. Nazwa firmy, w której kierowca jest zatrudniony ............................................................................................................................................ .............................................................................................................................................
6. Nr karty (obowiązkowo w przypadku karty uszkodzonej) ................................................
7. Adres lub nr faxu lub e-mail, na który chcemy otrzymać od PWPW zaświadczenie o zgłoszeniu zagubienia lub uszkodzenia karty .................................................................... .............................................................................................................................................
8. Nr telefonu kontaktowego ..................................................................................................
....................................................
podpis kierowcy
Przesłać faxem na nr (0048-22) 332-92-50 lub mailem na adres:
- w przypadku utraty karty - tacho-utrata@pwpw.pl
- w przypadku uszkodzenia karty tacho-uszkodzenie@pwpw.pl
* nie potrzebne skreślić
Martin832011