PIELĘGNIARSTWO CHIRURGICZNE (jesień 2011)
TEST NR 191011
1. Prowadzenie gimnastyki oddechowej zalecane jest dla:
A. pacjenta w przypadku złamania jednego żebra lub mostka,
B. pacjenta z ograniczoną aktywnością ruchową lub unieruchomionego,
C. pacjenta ze schorzeniami układu oddechowego,
D. wszystkich wymienionych.
2. Po przetoczeniu krwi i preparatów krwiopochodnych pojemnik z resztkami preparatu krwi należy przechowywać w temperaturze +4° C, przez:
A. 24 godziny,
B. 48 godzin,
C. 5 dni,
D. 7 dni.
3. Pacjenci w starszym wieku w większym stopniu są narażeni na wystąpienie pozabiegowych powikłań:
A. krążeniowych,
B. płucnych,
C. neurologicznych,
D. ze strony rany pooperacyjnej.
4. Podczas znieczulenia podpajęczynówkowego wśród pacjentów obserwuje się niekiedy:
A. spadek ciśnienia tętniczego krwi, nudności, wymioty, bóle głowy,
B. wzrost ciśnienia tętniczego krwi, nudności, wymioty, tachykardię,
C. bóle głowy, zaburzenia oddychania, wzrost diurezy godzinowej,
D. zaburzenia mowy, obrzęki na kończynach dolnych, nudności.
5. W diagnostyce zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych stosowane są badania:
A. ogólne płynu mózgowo-rdzeniowego,
B. posiew płynu mózgowo-rdzeniowego,
C. posiew krwi,
D. wszystkie wymienione.
6. Jaki procent masy ciała stanowi krew?
A. 11,
B. 9,
C. 7,
D. 5.
7. Ze względu na różnice anatomiczne, udrożnienie dróg oddechowych małego dziecka
podczas skutecznych działań ratunkowych wymaga:
A. silnego ucisku na okolicę podbródkową i wysunięcia żuchwy ku górze,
B. ułożenia dziecka w pozycji bocznej i podłożenie pod żebra zwiniętego koca,
C. podłożenia pod plecy ratowanego dziecka koca lub ręcznika grubości 2 – 3 cm,
D. wysunięcia żuchwy ku górze i nieco ku przodowi oraz uniesienia klatki piersiowej.
8. W jakim czasie po badaniu gastroskopii pacjent może otrzymać posiłek?
A. 3 godziny po badaniu,
B. gdy powróci odruch połykania,
C. bezpośrednio po badaniu,
D. 15 minut po zabiegu.
9. Sód w organizmie zapewnia:
A. ciśnienie osmotyczne,
B. osmolarność osocza,
C. przewodnictwo nerwowe,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
10. Preparat krwi wolny od ryzyka przeniesienia chorób wirusowych to:
A. albuminy,
B. koncentrat czynnika VIII, IX,
C. krioprecypitat,
D. osocze.
11. Przeciwwskazaniem do wykonania badania rezonansu magnetycznego (MR) NIE jest:
A. choroba demielinizacyjna,
B. klaustrofobia,
C. proteza oczna, ciała obce w gałce ocznej,
D. obecność klipsów naczyniowych lub innych elementów pooperacyjnych.
12. Pierwszoplanowym postępowaniem bez względu na postać wstrząsu jest:
A. zastosowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania,
B. właściwa terapia płynowa, która ma na celu przywrócenie objętości śródnaczyniowej i prawidłowej perfuzji tkankowej ,
C. zastosowanie intubacji dotchawiczej ,
D. oznaczenie poziomu elektrolitów, glukozy, mocznika, kreatyniny we krwi.
13. W czasie znieczulenia ogólnego są zniesione:
A. tylko świadomość,
B. świadomość, ból, odruchy i napięcie mięśniowe,
C. świadomość, napięcie mięśniowe i ból ,
D. świadomość i ból .
14. Wprowadzenie i utrzymywanie cewnika w żyle głównej zwiększa przede wszystkim
ryzyko wystąpienia powikłań:
A. egzogennych,
B. zakrzepowo-zatorowych,
C. endogennych,
D. nieswoistych.
15. Pacjent po zabiegu operacyjnym w znieczuleniu zewnątrzoponowym lub podpajęczynówkowym przyjmuje pozycję:
A. płaską na grzbiecie lub boku z głową uniesioną pod kątem 30°,
B. na plecach półwysoką,
C. na brzuchu z głową na boku,
D. na plecach z głową uniesioną pod kątem 60°.
16. Objawy kwasicy oddechowej to:
A. bradykardia,
B. tężyczka,
C. bladość,
D. sinica.
17. Podczas działań ratunkowych powinno używać się czystego tlenu w trakcie wentylacji każdego poszkodowanego, z wyjątkiem:
A. ludzi po 65 roku życia,
B. dzieci,
C. osób oparzonych,
D. noworodków.
18. Najbardziej niebezpiecznym źródłem zakażenia wirusami HIV, HBV, HCV jest:
A. mleko kobiece,
B. płyn otrzewnowy,
C. wydzielina pochwowa,
D. krew.
19. Rozpoznanie niedrożności górnych dróg oddechowych odbywa się na podstawie obserwacji:
A. ruchów oddechowych klatki piersiowej i nadbrzusza oraz wysłuchiwania i wyczuwania na policzku ratownika przepływu powietrza przez nos i usta poszkodowanego,
B. zawartości jamy ustnej oraz wysłuchiwania i wyczuwania na policzku ratownika przepływu powietrza przez nos i usta poszkodowanego,
C. ruchów oddechowych klatki piersiowej i nadbrzusza oraz ułożenia ratowanego na boku z głową umieszczoną, aby możliwy był odpływ treści z jamy ustnej ,
D. ruchów paradoksalnych klatki piersiowej i uruchomienia dodatkowych mięśni oddechowych.
20. Wstrząs hipowolemiczny jest następstwem:
A. urazu,
B. krwotoku wewnętrznego lub zewnętrznego,
C. cukrzycy,
21. Elektrolity przeważające śródkomórkowo to:
A. potas, chlorki ,
B. potas, sód,
C. potas, magnez,
D. fosfaty, wodorowęglany.
22. U osób starszych początek działania leku jest:
A. opóźniony, a działanie wydłużone,
B. przyspieszony, a działanie krótkotrwałe,
C. opóźniony i działanie krótkotrwałe,
D. zależne od rodzaju podawanego leku.
23. Przeciwciała anty-HCV zwykle są wykrywane po 5–6 miesiącach od zakażenia i utrzymują się przez okres:
A. 1 - 2 lat,
B. 2 - 4 lat,
C. 3 - 4 lat,
D. 4 - 6 lat.
24. Wtórnymi następstwami niedożywienia u chorych leczonych chirurgicznie są:
A. wzrost chorobowości i śmiertelności, zmniejszenie masy ciała,
B. zaburzenia gojenia się ran, wzrost chorobowości i śmiertelności,
C. upośledzenie odporności, atrofia błony śluzowej jelit,
D. zaburzenia gojenia się ran, niedokrwistość niedobarliwa.
25. Elektrolity przeważające pozakomórkowo to:
D. chlorki, wodorowęglany.
26. Przy pozajelitowej podaży witaminy A należy zwracać szczególną uwagę na:
A. funkcjonowanie zmysłu wzroku,
B. wydolność wątroby i nerek,
C. przebieg procesów odpornościowych,
D. przebieg procesów rozrodczych.
27. Jatrogenna hipokaliemia może wystąpić:
A. w oparzeniach,
B. po środkach moczopędnych,
C. w urazach,
D. w chorobach przewodu pokarmowego.
28. Podstawowym celem „analgezji z wyprzedzeniem” poza poprawą jakości pooperacyjnej analgezji jest:
A. szybszy powrót perystaltyki jelit, depresja ośrodka oddechowego i skrócenie pobytu chorego w szpitalu,
B. prewencja powikłań płucnych, szybszy powrót perystaltyki jelit i zwiększony przepływ krwi,
C. możliwość wczesnego uruchomienia chorego, prewencja powikłań płucnych i skrócenie pobytu chorego w szpitalu,
D. możliwość wczesnego uruchomienia chorego oraz upośledzenie odpowiedzi układu immunologicznego.
29. Ćwiczenia izometryczne wykonywane u pacjentów to:
A. napinanie mięśni,
B. stopniowe zwiększanie oporu,
C. ćwiczenia czynne wykonywane wbrew sile ciężkości,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
30. Głównym kryterium rozwoju ryzyka zakażenia układu moczowego u chorych z obecnością cewnika moczowego jest:
A. dezynfekowanie końcówki cewnika po rozłączeniu systemu,
B. wiek i płeć chorego,
C. nierutynowe płukanie cewnika w sytuacji krwawienia po zabiegu,
D. czas utrzymania cewnika.
31. Podczas leczenia szpitalnego chory powinien wykonywać ćwiczenia w możliwie pełnym zakresie ruchów:
A. co 4 godziny w ciągu dnia, a co najmniej 2 razy dziennie,
B. co 2 godziny w ciągu dnia, a co najmniej 3 razy dziennie,
C. co 3 godziny w ciągu dnia, a co najmniej 2 razy dziennie,
D. co godzinę w ciągu dnia, a co najmniej 3 razy dziennie.
32. Według standardów żywienia dojelitowego, jedynym pewnym potwierdzeniem prawidłowej lokalizacji końca zgłębnika wprowadzanego w celu żywienia dożołądkowego jest:
A. prześwietlenie z podaniem kontrastu przez zgłębnik,
B. osłuchanie nadbrzusza stetoskopem po podaniu powietrza,
C. aspirowanie treści żołądkowej i sprawdzenie jej pH,
D. odgłos bulgotania w żołądku po podaniu 50 ml wody.
33. Najczęściej występującym zakażeniem szpitalnym jest zakażenie:
A. miejsca operowanego (ZMO) ,
B. układu oddechowego,
C. układu moczowego,
D. krwi lub szpiku (bakteriemie i posocznice).
34. Duodenoskopia służy ocenie:
A. żołądka,
B. jelita grubego,
C. dwunastnicy,
D. jelita cienkiego.
35. Materiałem będącym źródłem zakażenia wirusowego zapalenia wątroby typu B NIE jest/NIE są:
A. krew i j ej preparaty,
B. tkanki,
C. wydzieliny i wydaliny,
D. zakażona woda.
36. Zanieczyszczenie bakteryjne egzogennymi drobnoustrojami lub endogenną florą nazywa się:
A. kulminacja,
B. kumulacją,
C. dekontaminacją,
D. kontaminacją.
37. Po wykonanej apendektomii pacjent może wstawać z łóżka w dobie pooperacyjnej:
A. zerowej,
B. pierwszej,
C. drugiej ,
D. trzeciej.
38. Prawdziwy postęp w zapobieganiu zakażeniom chirurgicznym możliwy jest do osiągnięcia dzięki:
A. zmianie negatywnych nawyków personelu medycznego,
B. szerokiemu zastosowaniu profilaktyki antybiotykowej,
C. stosowaniu chirurgii małoinwazyjnej,
D. dokładnemu zbadaniu pacjenta w chwili przyjęcia do szpitala pod kątem epidemiologicznym.
39. Na ile godzin przed operacją w trybie planowym w znieczuleniu ogólnym pacjent może spożyć ostatni posiłek?
A. 6-8 godz.,
B. 15-20 godz.,
C. 10-12 godz.,
D. 4-6 godz..
40. U pacjentki po zabiegu częściowej resekcji żołądka, zaleganie treści żołądkowej jest niebezpieczne ze względu na możliwość:
A. napięcia linii szwów i doprowadzenie do nieszczelności zespolenia,
B. zapalenia otrzewnej,
C. wytworzenia przetoki w pobliżu zespolenia,
41. Pacjent przed wykonaniem cholangiopankreatografii wstecznej powinien zostać na czczo, co najmniej:
A. 6 godzin,
B. 12 godzin,
C. 18 godzin,
D. 24 godziny.
42. Tężyczka występująca najczęściej kilkanaście/kilkadziesiąt godzin po zabiegu operacyjnym jest spowodowana:
A. pooperacyjną niedoczynnością przytarczyc w wyniku ich usunięcia lub uszkodzenia unaczynienia,
B. przełomem tyreotoksycznym jako następstwo niewłaściwie leczonej nadczynności tarczycy w okresie przedoperacyjnym,
C. zapadnięciem chrząstek tchawicy,
D. uszkodzeniem nerwu krtaniowego górnego i/lub nerwu krtaniowego wstecznego.
...
ariadna291