1. LEP jesien 2004.doc

Wersja 1.0 – poprawiona przez chlebka

LEP pierwszy; 2004 jesień

              Oto większość pytań z tego nieszczęsnego egzaminu. Zebrane dzięki członkom OALS (nieraz z niemałym poświęceniem). Opracowane przez Potapa (nienawidzę tej ksywy!) i Simona, przy wsparciu Kingi... sami wiecie, której :p. Miłej nauki (hehehe).

1.      Triada Whipple’a charakteryzuje się:

-----insulinoma, -f czynny npl trzustki,2xk,-f lagodny,pojedynczy

1.Występowaniem objawów hipoglikemii na czczo lub po wysiłku fizycznym.

2.Napadowym zaczerwienieniem skóry twarzy.-----napady goraca????

3.Szybkim ustępowaniem objawów hipoglikemii po dożylnym podaniu glukozy.

4.Stężeniem glukozy we krwi na czczo poniżej 50mg/dL.------45

5.Występowaniem rozstępów na skórze.------a otylosc???po wilczym glodzie

Prawidłowa odpowiedź to:

a)      1,2,3      v            

b)     1,4,5

c)      2,4,5

d)     1,3,4

e)      1,2,4

2. 63-Letni chory przyjmujący od 3 miesięcy NLPZ z powodu bólów kręgosłupa zgłasza się do izby przyjęć z powodu osłabienia i wymiotów ciemną treścią przed 2 godzinami. W wykonanej w trybie doraźnym gastroskopii stwierdzono zapalenie błony śluzowej żołądka oraz owrzodzenie w części przedodźwiernikowej bez cech aktywnego krwawienia. Prawidłowym postępowaniem w tym przypadku jest:

a)      Leczenie zachowawcze

b)     Założenie sondy Sengstakena-Blakemore’a.

c)      Wysoce wybiórcza wagotomia.

d)     Częściowa gastrektomia.

e)      Totalna gastrektomia.

3. Do najczęstszych objawów niepożądanych leczenia ACEI należy:

a)      spadek wrażliwości na insulinę;

b)     kaszel;

c)      hipotonia ortostatyczna

d)     hipokalemia

4. Objawy niepożądane leczenia glikokortykosteroidami to:

1. zaćma; 2. psychoza; 3. cukrzyca; 4. leukopenia; 5. brak łaknienia.

a)      1,2,3;

b)     2,4,5;

c)      1,3,5;

d)     2,3,4;

e)      1,4,5.

5. Odczynem Waalera – Rosego wykrywamy:odczyn hemaglutynacyjny z er.owczymi

a)      przeciwciała przeciw DNA;

b)     przeciwciała przeciw Sm;

c)      czynnik reumatoidalny IgM;

d)     czynnik reumatoidalny IgA;

e)      przeciwciała antykardiolipinowe.

6. Nadmierną aktywację komplementu stwierdza się w:

a)     szoku septycznym; +

b)     łuszczycy; +

c)      ch. Alzheimera;+

d)     ch. Crohna;

e)      wszystkich wymienionych. +

aktywacja dopełniacza: ch. Alzheimera, SLE, rak okrężnicy, łuszczyca, sepsa i inne!

7. Wskaż fałszywą odpowiedź spośród objawów klinicznych niedokrwistości na pierwszy plan wysuwa się:

a)      bladość skóry i spojówek,

b)     upośledzenie łaknienia

c)      wzmożone przyjmowanie płynów u niemowląt

d)     bradykardia

e)      zaburzenia koncentracji

8. Co może być przyczyną uszkodzenia nerek w przebiegu RZS?

a) NLPZ
b) leki modyfikujące przebieg choroby
c) skrobiawica
d) towarzyszące zajęcie naczyń
e) wszystkie

9. Jaką witaminę podaje się w RZS w celu zapobiegania skutkom ubocznym leczenia

metotrexatem?

a) tiaminę
b) ryboflawinę
c) kwas pantotenowy
d) kwas foliowy
e) biotynę

10. W jakich stawach najczęściej występuje choroba zwyrodnieniowa?
1 kolanowych; 2 nadgarstkowych; 3 biodrowy; 4 międzypaliczkowe dalsze;
5 śródręczno-paliczkowe

a)1,2,3 

b)1,3,4

c)1,3,5

d)1,4,5

e)wszystkie

11. Kto z poniższych osób może przetaczać krew?

a) każdy lekarz
b) każda pielęgniarka
c) lekarz po kursie z transfuzjologii i odpowiednio
przeszkolona i wyznaczona przez lekarza pielęgniarka.
d) każdy pracownik oddziału

e)lekarz prowadzący pacjenta

 

12. Które wskazanie do przetoczenia koncentratu płytek jest FALSZYWE?

a) noworodek w stanie stabilnym z poziomem płytek
miedzy 50-90tys/
b) noworodek przed planowa punkcja lędźwiowa lub innym
małym zabiegiem chirurgicznym, jeśli ma płytki <50tys
c) wcześniak z poziomem płytek <50tys
d) noworodek z klinicznymi cechami krwawienia
e) pacjent przyjmujący leki przeciwkrzepliwe z poziomem
plytek<50tys
 

13. Następującym stanom /chorobom towarzyszy leukopenia z WYJATKIEM:

a) gruźlica
b) wyniszczenie
c) niedokrwistość Adisona-Biermera
d) wysiłek fizyczny
e) hipersplenizm

14. Co może być przyczyną uszkodzenia nerek w przebiegu RZS?

a) NSPZ
b) leki modyfikujące przebieg choroby
c) skrobiawica
d) towarzyszące zajęcie naczyń
e) wszystkie
 

15. Najczęstszy  objaw raka płuc:

a)      krwioplucie
b) duszność
c) kaszel
d) ból w klatce piersiowej
e) dysfagia

16. Bezobjawowy bakteriomocz leczysz u:

a) kobiety w ciąży
b) dziecka
c) osoby w podeszłym wieku
d) młodej aktywnej seksualnie kobiety
e) Kombinacje
 

17. Badanie plwociny przeprowadzamy w:

a) gruźlicy
b) astmie
c) raku płuc
d) zapaleniu oskrzeli
e) zespole Churga-Straussa
Kombinacje
 

18. Objawem prolactinoma nie jest:

a) utrata libido

b) mlekotok

c) hipokaliemia

d)zaburzenia miesiączkowania i zaburzenia erekcji

e)niepłodność

19. W chorobie Addisona nie występuje:

a) uogólnione ściemnienie skóry

b) osłabienie i astenia

c) hipokaliemia

d)spadek łaknienia i chudnięcie

e) hipotonia ortostatyczna

20. Wzrost APTT może być spowodowany:

              a)wzrostem PLT

              b)łagodną hipofibrynogemią

              c)leczeniem doustnymi antykoagulantami

              d)leczeniem heparyną

              e)spadkiem PLT

21. Objawem nadczynności tarczycy nie jest:

a)      stale uczucie gorąca

b)     spadek TSH i wzrost FT3 i fT4

c)      hipercholesterolemia

d)     bicie serca

e)      wilgotna skóra

22. Złotym standardem w POChP jest:

a)      zdjęcie płuc

b)     spirometria

c)      gazometria

d)     tomografia komp.

23. Podanie streptokinazy w zawale serca jest wskazane; (do 3h)

a)      do 2 godzin

b)     do 6 godzin

c)      do 9 godzin

d)     do 12 godzin

24. Kalcytonina może znaleźć zastosowanie w leczeniu:

a) hipokalcemii,

b) krzywicy,

c) niewydolności nadnerczy,

d) osteoporozy,

e) tężyczki.

25. Który z preparatów krwiopochodnych jest przechowywany w temperaturze pokojowej?

a)      krew pełna

b)     koncentrat krwinek czerwonych

c)      czerwonych osocze

d)     koncentraty płytkowe

e)      koncentrat granulocytarny

26. W diagnozowaniu pierwotnych nowotworów kości największe znaczenie ma:

a)     tomografia komputerowa

b)     rezonans magnetyczny

c)      klasyczne zdjęcie rentgenowskie

d)     scyntygrafia

e)      USG

27. W diagnozowaniu powikłań po OZT największą wartość maja badania:

a)      Ultrasonografie

b)     ultrasonografia podczas endoskopii

c)      Tomografia komputerowa z podwójnym kontrastem

d)     ECPW

e)      MRI

KOMBINACJE

28. Diagnostyka zaburzeń rytmu serca:

a) echokardiografia

b) elektrokardiografia metoda Holtera

c) EKG spoczynkowe

d) próba wysiłkowa

29. Najczęstsze zespoły paranowotworowe

a)      zapalenie skórno-mięśniowe

b)      PAN

c)      Priapizm

d)      Wypadanie macicy

e)      Wszystko oprócz wody w kolanie

30.Czynniki sprzyjające osteoporozie:

a)     sterydoterapia

b)     palenie papierosów

c)      otyłość

d)     wysiłek fizyczny

e)      A,B,C otyłość nie

31. Zwiększona amplituda skurczowo – rozkurczowa jest charakterystyczna dla:

a) przetrwałego Botala

b)niedomykalności aortalnej

c)ubytku w przegrodzie międzyprzedsionkowej

d)CoA

e)zwężenie mitralnej

32. U pacjentki z całkowicie niemiarowa akcja serca, prawidłowym ciśnieniem wystąpiły objawy świeżego lewostronnego niedowładu połowiczego. Co podejrzewasz:

a)udar niedokrwienny

b)udar krwotoczny

c)TIA

33. Ile jest ważna próba krzyżowa:

a) 24h

b) 48h  

c)72h

d)5dni

34. Do leków poprawiających rokowanie w zawale serca należą

1. 1. 1. b-adrenolityki
      2. ...