06.doc

(82 KB) Pobierz

LICENCJA ASYSTENCJI PRZY MAŁŻEŃSTWIE

Parafia , dnia

w Diecezja

Lp. prot.

L.dz.

Udzielam licencji do asystowania przy małżeństwie niżej wskazanych osób, zawieranym w parafii p.w. w i proszę o zawiadomienie o jego zawarciu.

	Narzeczony	Narzeczona
nazwisko imiona wyznanie stan cywilny
imię ojca nazwisko ojca imię matki nazwisko rodowe matki
miejsce urodzenia data urodzenia
miejsce chrztu św. data chrztu św.
nazwa parafii chrztu św. dokładny adres parafii chrztu św.
adres narzeczonych parafia

Protokół rozmów kanoniczno-duszpasterskich został sporządzony, wymagane dokumenty złożono. Przeszkód kanonicznych nie stwierdzono.

(LS) podpis duszpasterza

Diecezja , dnia

Parafia

Adres Lp. prot.

Data spowiedzi narzeczonego

narzeczonej

Narzeczeni zawarli związek cywilny w dnia i dostarczyli świadectwo jego zawarcia wydane przez w nr

Małżeństwo zostało zawarte w kościele w dnia (małżeństwo konkordatowe – nr USC z dnia )

Małżeństwo pobłogosławił

czytelny podpis

Świadkowie ślubu:

I świadek

II świadek

nazwisko i imię
adres

podpis świadka

pieczęć

podpis duszpasterza

Zawiadomienie o zawarciu małżeństwa wysłano:

1. Do parafii chrztu św. narzeczonego, dnia nr

2. Do parafii chrztu św. narzeczonej, dnia nr

3. Do parafii udzielającej licencji, dnia nr

4. Zaświadczenia do USC, dnia nr

Zawiadomienie o dokonanej adnotacji otrzymano:

1. Z parafii chrztu św. narzeczonego, dnia nr

2. Z parafii chrztu św. narzeczonej, dnia nr

3. Z parafii udzielającej licencji, dnia nr

Narzeczony