OBTURACJA.doc

(67 KB) Pobierz
OBTURACJA

OBTURACJA

 

Jest to zatkanie ( zamknięcie) górnych dróg oddechowych.

 

Przewężenie górnych dróg oddechowych

 

1.      jama gardłowa na granicy podstawy języka.

2.      na granicy strun głosowych.

 

Przyczyny obturacji

 

a)     Zakażenie.

- zapalenie nagłośni

- ropień pozagardłowy

- ropień okołomigdałkowy

2.   Zachłyśnięcie ciałem obcym.

       - pokarm

       - leki

3.   Urazy twarzy z przemieszczeniem języka do tyłu.

4.   Reakcje anafilaktyczne ( uczuleniowe )

5.   Zatrucia

           -  środkami żrącymi

6.   Wdychanie substancji toksycznych.

7.   Czynniki jatrogenne ( psychiczne )

8.   Krwiak szyi po wkłuciu centralnym.

 

Obturacja całkowita

Pacjent w ciągu 2 - 3 minut traci przytomność .

 

Obturacja częściowa

Pacjent jest przytomny.

 

Wywiad

 

Jeżeli pozwala stan chorego ustalamy:

 

·         Jaki był początek ( nagły, stopniowy ).

·         Czas trwania ( sekundy, minuty, godziny, dni, tygodnie ).

·         Co poprzedziło objawy ( jedzenie, uraz, ukąszenie, zakażenie ).

·         Objawy towarzyszące ( czy jest gorączka,, kaszel, chrypa, zaburzenia połykania ).

·         Wcześniej przebyte choroby ( zapalenie, gardła, rak, choroby tarczycy, intubacja ).

·         Skłonności do uczuleń ( lek, pokarmy, owady )

 

Badanie

 

1. Stan ogólny

 

·         Pobudzenie

·         Krztuszenie się

·         Napadowy kaszel

·         Głośny oddech

·         Łapanie się za gardło

·         Przekrwienie żylne

·         Sinica

·         Pozycja pacjenta ( siedząca, leżąca, podparta )

·         Zdolność tonacji ( afonia - bezgłos )

·         Zaburzenia ponadgłośniowe ( głos przytłumiony )

·         Zaburzenia głośni (głos szorstki, skrzypiący )

 

2. Ocena czynności życiowych

 

·         Tachykardia ( szybkie tętno > 90)

·         Wzrost ciśnienia tętniczego

·         Ocena głowy ( oczu, uszu, nosa)

·         Sprawdzenie czy nie znajduje się ciało obce

·         Może wystąpić ślinienie się, szczękościsk

 

3. Ocena szyi

 

·         Położenie tchawicy

·         Symetria szyi

·         Stridor - świst krtaniowy ( wdech lub wydech przez ściśniętą zgłośnię)

 

4. Ocena płuc

 

·         Zaciąganie przestrzeni międzyżebrowych

·         Poruszanie skrzydełkami nosa

·         Szmery i świsty w płucach

 

Badania

 

·         Pulsoksymetria ( stopień nasycenia tlenem - saturacja)

·         Gazometria ( natlenowanie krwi - saturacja)

·         RTG szyi, klatki piersiowej

o       ANTERIOR - przedni

o       POSTERIOR - tylny

o       LATERALIS - boczny

 

Leczenie

 

·         Zachęcanie do samodzielnego oczyszczenia dróg oddechowych poprzez kaszel

·         Manewry HEIMLICHA

·         Ucisk klatki piersiowej u kobiet w ciąży

 

Chory nieprzytomny

 

·         Mechaniczne udrażnianie dróg oddechowych ( ssak)

·         Wentylacja

·         Odsysanie dróg oddechowych pod kontrolą laryngoskopu i usunięcie ciała obcego szczypcami MAGILLA

 

 

Ocena wstępna poszkodowanego

 

A     AIRWAY - drogi oddechowe i szyjny odcinek kręgosłupa

B    BRETHING - oddychanie

C    CIRCULATION - krążenie

D    DYSFUNCTION - zaburzenia czynności ośrodkowego układu nerwowego

E    EXPOSE - oglądanie rozebranego pacjenta

 

Ocena stanu przytomności ( AVPU ) - skala

 

A    ALERT - przytomny

V    VOICE - reaguje na głos

P    PAIN - reaguje na ból

U    UNCONSCIOUSI - nieprzytomny

 

Wywiad lekarski

 

A    ALERGIES - alergie, uczulenia

M    MEDICATIONS - jakie leki przyjmuje

P    PAST MEDICAL HISTORY - na co wcześniej chorował

L    LAST MEAL - co i kiedy jadł ostatnio

E    EWENT - okoliczności wypadku

 

 

Skala GLASGOW

 

Jest to skala do oceny stanu przytomności poszkodowanego, ale dokładniejsza od AVPU.

Skala punktowana.

 

REAKCJA / ODPOWIEDŹ

 

1. Otwieranie oczu

 

a)     Spontaniczne                4 pkt.

b)     Na polecenie słowne    3 pkt.

c)      Na ból                           2 pkt.

d)     Nie otwiera                   1 pkt

 

2. Odpowiedź słowna

 

a)     Logiczna swobodna                        5 pkt.

b)     Splątana, chaotyczna                      4 pkt.

c)      Nie adekwatna, bez związku

Wypowiedzi niewłaściwe, krzyk    3 pkt

d)   Niezrozumiałe dźwięki                    2 pkt

e)   Brak odpowiedzi                             1 pkt.

 

 

3. Odpowiedź ruchowa

 

1.      Swobodna odpowiednia do

polecenia, sytuacji                          6 pkt.

b)   celowa, lokalizująca bodziec

bólowy                                            5 pkt.

c)   cofnięcie kończyny na ból              4 pkt.

d)   odruchowe zgięcie kończyny

       na ból                                             3 pkt.

e)   odruchy prostowania

       kończyny na ból                            2 pkt.

f)   brak odpowiedzi ruchowej             1 pkt.

 

Minimalna liczba punktów to 3 ( głęboko nieprzytomny lub zgon )

Maksymalna liczba punktów to 15

 

Poszkodowany w stanie zagrożenia < = 13 punktów.

 

Pulsoksymetria

 

Służy do oceny saturacji krwi pacjenta ( wysycenie tlenem ).

Norma 95 - 98 %

 

Gazometria

 

pH krwi - 7,35 - 7,45

powyżej 7,45 oznacza zasadowicę

poniżej 7.35 oznacza kwasicę ( zakwaszenie ustroju )

 

PO2 ( Pa O2 )- ciśnienia parcjalne tlenu 12,5 - 13 kPa.

PCO2 ( Pa CO2 ) - ciśnienie parcjalne CO2 - 4,7 - 6 kPa.

 

Przewlekła obturacyjna choroba płuc

 

To grupa chorób charakteryzująca się przewlekłą, nieodwracalna obturacją dróg oddechowych w czasie wydechu.

 

Przyczyny

 

  1. Przewlekłe zapalenie oskrzeli z nadprodukcją śluzu.
  2. Rozedma płuc.

 

Objawy

 

Normalny oddech 12 - 15 oddechów / min.

·         Kaszel z wyksztuszeniem plwociny ( lepka , krwista )

·         Postępująca duszność wysiłkowa

·         Świsty

·         „ niebieski dmuchacz „ ma przewlekłe zapalenie oskrzeli.

...

Zgłoś jeśli naruszono regulamin