5
Masaż Grzbietu
Pozycja : Pacjent w leżeniu przodem wałek pod stawy skokowe poduszka pod brzuch jeżeli jest konieczna (wyrównanie lordozy). Kończyny górne – wzdłuż tułowia, lekko odwiedzione, lub na półce z przodu stołu. Głowa – centralnie w otworze na nos.
I. Część wstępna (powierzchniowa)
1. Przegłaskanie symetryczne
a) od kości krzyżowej wzdłuż kręgosłupa i na barki (T)
b) od talerza biodrowego poprzez łopatki na barki (Y)
c) szerzej w górę skos do dołów pachowych (V)
d) od k. krzyżowej w dół do boku i w linii pachowej do dołu pachowego (U)
Powrót bierny bokiem w a, b, c, d.
2. Głaskanie na przemienne połówkowe dolna ręka od pośladka, górna od karku ruch naprzemienny w kierunku na bark.
3. Przegłaskanie jodełkowe w górę skos.
4. Rozcieraniem połowy pleców sposobami
a) do Kręgosłupa do boku ruchy naprzemienne okrężne – całymi dłońmi
b) j/w postawami dłońmi, omijamy łopatkę
c) j/w opuszkami palców omijamy łopatkę
Po każdym ruchu przegłaskanie dowolną techniką 2-4 razy
5. Wstrząsanie połowy pleców jednorącz.
6. Ugniatanie połowy pleców (podwójne pierścieniowe)
· od kręgosłupa do boku powrót wyżej do kręgosłupa aż do barku
· opracowanie okolicy tylniej strony dołu pachowego
· ugniatanie pomiędzy kręgosłupem a łopatką.
· Ugniatanie mięśnia kapturowego na bark
· Ugniatanie wzdłuż linii pachowej do dołu pachowego.
Przegłaskanie
7. Piłowanie połowy pleców omijamy łopatkę
8. Intensywne wstrząśnięcie połowy pleców oburącz ( ruch z łokci)
II. Część głęboka
1. Głębokie przegłaskanie okolicy pośladków dłoń pod kątem
2. głębokie rozcieranie podstawami dłoni pośladka i talerza biodrowego,
grzebienia talerza biodrowego kłębem kciuka, okolice dolnych żeber kłebikiem, prostownika grzbietu podstawą dłoni i kłębem kciuka
3. głębokie przegłaskanie prostownika grzbietu kłębem kciuka P
4. przegłaskanie, rozcieranie, wibracja mm między żebrowych opuszkami palców P
5. przegłaskanie około łopatkowe na bark, rozcieranie opuszkami palców po obwodzie łopatki P łopatki
6. Głębokie przegłaskanie i rozcieranie mm pod i nad grzebieniowego
7. przegłaskanie i wstrząśnięcie łopatki
8. Opracowanie m podłopatkowego Sposób dojścia : Dłoń pacjenta na odcinek krzyżowy, jedna ręka terapeuty pod bark druga na łokieć uniesiony bark , obniżamy łokieć.
M. podłopatkowy rozcieramy
· Kciukiem ; opuszkami palców ; krawędzią łokciową.
9. przegłaskanie połowy pleców i wstrząsanie łopatki P
10. Oklepywanie połowy pleców sposobami:
· Poduszkowy = łóżeczkowy
· Miotełkowy
· Szczypczykowy
11. przegłaskanie końcowe 4razy kończymy na (T)
Czas trwania zabiegu ok. 30 min
Wskazania : w przypadku
- bóle pleców
- wady postawy
- wady klatki piersiowej
- przeciążenia mm
- ogólnie zmęczenie
- hipertonia stresowa
- rekonwalescencja po długim przebywaniu w łóżku
- akineza , zaniki mięśniowe.
Masaż kręgosłupa szyjnego i obręczy barkowej
Pozycja Wyjściowa
a) Pozycja siedząca. Pacjent siedzi oparty o stuł terapeutyczny, dłonie pod czołem lub siedzi na stanowisku do masażu kręgosłupa szyjnego. Masażysta za pacjentem stoi lub siedzi. Siedzi wyżej od pacjenta aby nie męczyć rąk.
b) Pozycja leżąca, głowa centralnie, ręce pod oczodołem lub oparte na półce pod stołem.
Czas trwania zabiegu ok. 20 – 25 min max.
I) Cześć wstępna przygotowawcza
1) Przegłaskanie symetryczne w duch fazach od potylicy na boki ok. 5 razy, następnie wzdłuż kręgosłupa biernie na duł, czynnie od kręgosłupa a łopatkami przez łopatki na barki 1 raz. (5:1) x 3-4
2) Przegłaskanie m czworobocznego wzdłuż 3 aktonów.
— Potylica bark
— Wzdłuż grzebienia łopatki
— Od kąta dolnego na bark
3) Rozcieranie m czworobocznego jw.
— Krawędzią łokciową dłoni i jej podstawą
— Kłębami kciuków
— Podstawą dłoni
4) Rozcieranie jw. W 3 fazach opuszkami palców.
5) Ugniatanie sposobem podwójnym pierścieniowym 3 aktonów.
(P + wstrząśnięcie obręczy barkowej)
6) Przejście na drugą stronę.
II. Część główna
1) Przegłaskanie przykręgosłupowe krawędziami łokciowymi dłoni w górę do połowy i dalej do wyrostków sutkowatych. Powrót bierny opuszkami palców.
2) Przecieranie krawędziami łokciowymi jw. (P+W)
3) Rozcieranie opuszkami palców w górę do potylicy i dalej do wzdłuż kresy karkowej do wyrostka sutkowatego >Ostrożnie< (P+W)
4) Rozcieranie kciukami trochę wyjechać na wyrostek kolczysty, dość mocno (do C1 i nad). (P+W)
5) Ugniatanie mięśni przykręgosłupowych od Th4 / Th5 po prawej po lewej lub równocześnie (skupiamy się przede wszystkim na szyi) (P+W).
6) Przegłaskanie symetryczne w duch fazach od potylicy na boki ok. 5 razy, następnie wzdłuż kręgosłupa biernie na duł, czynnie od kręgosłupa a łopatkami przez łopatki na barki 1 raz. (5:1) x 3-4 . (P)
III. Część głęboka
1) Głębokie przegłaskanie i głębokie rozcieranie mięśni pod i nad grzebieniowego (P+W)
2) Głębokie przegłaskanie i rozcieranie mięśni dźwigaczy łopatek . Wibracja dźwigaczy łopatek
3) Stajemy z boku pacjenta głębokie rozcieranie na wysokości stawów międzywyrostkowych, opuszkami palców 2,3,4 ustawionych równolegle do wyrostków koczystych. Wibracja układ dłoni jw.
4) Głęboki rozcieranie palcami 2,3 ustawionymi w „V” na wysokości stawów międzywyrostkowych – w pierwszej kolejności wybrane luzu tkanek miękkich , rozcieranie do C2 (P+W)
5) Sprężynowanie stawów międzywyrostkowych poprzez nacisk trzykrotnym impulsem na wyrostki poprzeczne dolnego kręgu, w segmencie w kierunku równoległym do płaszczyzny powierzchni stawowych (kierunek parallerny). W odcinku piersiowym Th do szyjny C3 kąt około 45°, a szyjnym C2 C1 90°.
6) Wibracja pionowa podłużna palce 2,3
7) Przegłaskanie symetryczne dwufazowe (5:1)
8) Oklepywanie miotełkowe szczypczykowe obręczy barkowej bez kręgosłupa szyjnego.
9) Po masażu dobrze jest wykonać trakcję kręgosłupa szyjnego chwytem koszykowym, chwytamy głowę, przedramiona oparte o barki pacjenta.
— Korekcja postawy pacjenta
— Pełny kontakt
— Delikatnie wybranie luzu w szyi
— Wdech i wydech pacjenta
— Trakcja osiowa niwelująca ciężar głowy w trakcie wydechu
Trakcję można wykonać w jednej osi jednopłaszczyznowo lub wielo osiowo wielo płaszczyznowo.
Wskazania:
— Spondyloantroza szyjna (Zmiany zwyrodnieniowe połączeń stawowe)
— Spondyloza szyjna (dysfunkcje połączeń międzytrzonowych)
— Przewlekłe stany zapalne stawów, mięśni
— Cervicalia (bóle karku szyjnego)
— Dyskopatia >OSTROŻNIE<
— Zespoły korzeniowe z promieniowaniem d obręczy kończyny górnej
— Zespół rzekomo korzeniowe z promieniowaniem do obręczy (zespół szyjno-barkowy)
— Skrzywienia boczne z rotacją
— Hipertonia mięśniowa
— Hipotonia mięśniowa (np. po unieruchomieniu)
— Niedomoga mięśniowo-więzadłowa
— Niestabilność odcinka Colium >OSTROŻNIE<
— Zmiejszenie lordozy szyjnej >OSTROŻNIE<
— Kręcz szyjny wrodzony, nabyty
— Ostry kręcz szyjny
— Stany po urazowe 1) stany po złamaniach stabilnych 2) naciągnięcia, zwichnięcia (np. urazy typu smagnięcia biczem)
— Bóle głowy: w postaci bez migrenowej (od kręgosłupowe); pochodzenia układu krwionośnego; od trzewne; stresogenne
— Objawy wegetatywne : zawroty głowy; zaburzenia równowagi; zab. Słuchu , wzroku, smaku, węchu.
— Zespół górnego zespołu klatki piersiowej , zespół mięsni pochyłych.
Odcinek lędźwiowo-krzyżowy
Czas trwanie zabiegu ok. 20-30 min
Pozycja: pacjent leży na brzuchu wałek pod stawy skokowe, poduszka pod brzuch KKG wzdłuż, lekko odwiedzione, dopuszczalna jest pozycja na boku.
I. Część wstępna :
1) Przegłaskanie symetryczne od kręgosłupa w skos do boku w paru fazach coraz wyżej.
2) Przegłaskanie jodełkowe
3) Przegłaskanie ósemkowe wzdłuż kręgosłupa i rozejście się na pośladki
4) Rozcieranie przykręgosłupowe
a) Podstawami i kłębami kciuków
b) Opuszkami palców
c) Kciukami
a i b obejmuje stawy biodrowo krzyżowe (P ∞)
5) Ugniatanie sposobem podwójnym ósemkowym prostowników w odcinku lędźwiowym (P ∞)
6) Trakcja-wyciskanie mięśni przykręgosłupowych jedna ręka ściąga talerz biodrowy stabilizuje, druga kłębem kciuka wykonuje mocny ruch do głowowy (P ∞)
II. Część główna:
1) Głębokie przegłaskanie okolicy pośladkowej, lędźwiowej do boku
2) Rozcieranie głębokie opuszkami palców do boku (P głębokie)
3) Ugniatanie pierścieniowe jw.
...
wiedza_na_chomikuj