1. Neoadiuwantowa chemioterapia w leczeniu raka piersi stosowana jest u:A
a) chorych na miejscowo zaawansowanego raka piersi ( w III st. zaawansowania klinicznego)
b) chorych po mastektomii zakwalifikowanych do dalszego leczenia na podstawie analizy czynników prognostycznych
c) chorych po mastektomii z rozsiewem procesu nowotworowego
d) chorych z pierwotnie uogólnioną chorobą
e) chorych po leczeniu oszczędzającym
2. Rak płuca szerzy się poprzez:E
a) ciągłość
b) drogą limfatyczną
c) drogą krwionośną
d) prawidłowe A i C
e) prawidłowe A, B i C
3. Do objawów ogólnych w przebiegu ziarnicy zalicza się: a)poty nocne b)świąd skóry c)spadek masy ciała 10% w ciągu 6 miesięcy d)gorączka e)osłabienie A
a) a+c+d
b) b+c+d
c) a+d+e
d) a+b+c
e) a+b+e
4. Radioterapia megawoltowa to:D
a) ze źródeł zewnętrznych
b) ze źródeł pozostających w styczności z nowotworem
c) z aparatu rentgenowskiego
d) o wysokiej energii promieniowania
5. W raku piersi u kobiet miesiączkujących stwierdzenie zmian przerzutowych do płuc jest wskazaniem do: D
a) chemioterapii
b) hormonoterapii
c) chirurgii
d) A i B
e) A i C
6. Raki tytoniozależne to:E
a) raki jamy ustnej
b) raki płuc
c) rak trzustki
d) rak pęcherza moczowego
e) wszystkie powyższe
7. Do nowotworów o wysokiej promieniowrażliwości należy: C
a) glejak wielopostaciowy
b) rak gardła środkowego
c) nasieniak
d) rak szyjki macicy
e) podstawnokomórkowy rak skóry
8. Tomografia komputerowa jest podstawową metodą diagnostyczną w:B
a) raku krtani
b) raku zatoki szczękowej
c) raku dna jamy ustnej
d) raku migdałka
e) wszystkie odpowiedzi prawidłowe
9. Obecność we krwi obwodowej atypowych komórek hemopoetycznych oraz stwierdzenie klonalnego zajęcia szpiku kostnego tymi komórkami, najprawdopodobniej wskazuje na rozpoznanie: C
a) choroby Hodgkina
b) ostrej odpowiedzi organizmu na zakażenie bakteryjne
c) białaczki
d) mononukleozy zakaźnej
e) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
10. Najpoważniejszym choć rzadkim późnym powikłaniem radioterapii jest:A
a) wtórny nowotwór
b) zwłóknienie
c) przetoka
d) niedokrwistość
11. Do usznych objawów nowotworów nosogardła należą: D???
a) szum w uchu
b) jednostronny niedosłuch typu odbiorczego
c) zmiana słyszenia własnego głosu
12. Zgłosił się do Ciebie 58-letni chory zgłaszający osłabienie, opadanie powiek, niewyraźnie mówiący. Może to być objaw zespołu towarzyszącego: D
a) Rakowi drobnokomórkowemu płuca
b) Grasiczakowi
c) Rakowi nerki
13. Wśród badań diagnostycznych w nowotworach masywu szczękowo - sitowego koniecznie należy wykonać: D
a) badanie histopatologiczne guza
b) zdjęcie rtg zatok w pozycji Welina
c) CT twarzoczaszki
14. Wskaż zdanie nieprawdziwe: C
a) Chłoniaki występują częściej u osób z wrodzonymi niedoborami odporności
b) Chłoniaki występują częściej u osób z nabytymi niedoborami odporności
c) Chłoniaki nie występują częściej u osób z chorobami z autoagresji
d) Chłoniaki występują częściej u osób leczonych wcześniej napromienianiem lub cytostatykami
15. Radiograficznym objawem, który nakazuje dalszą diagnostykę w kierunku raka płuca nie jest:B
a) obwodowy cień okrągły
b) guz tylnego śródpiersia
c) poszerzenie zarysu wnęki płuca
d) ogniskowa rozedma
e) segmentarna niedodma
16. Które z poniższych zdań na temat zakażenia Helicobacter pylori jest fałszywe: C
a) zwiększa ryzyko zachorowania na raka żołądka poprzez wywołanie przewlekłego zapalenia błony śluzowej
b) występuje u 90% osób z zapaleniem błony śluzowej żołądka
c) nie ma związku przyczynowego z zachorowaniem na chłoniaka żołądka
d) eradykacja Helicobacter pylori może być terapią wystarczającą we wczesnych stanach zaawansowania chłoniaka żołądka
17. Najważniejsze znaczenie rokownicze w operacyjnych przypadkach raka piersi ma:E
a) wiek chorej
b) stan ogólny
c) złośliwość histologiczna nowotworu
d) wrażliwość raka na leczenie promieniowaniem jonizującym
e) obecność przerzutów w węzłach chłonnych i rozmiary guza pierwotnego
18. U mężczyzny lat 48 rozpoznano płaskonabłonkowego raka płuca w stopniu zaawansowania IIIB (przerzuty do węzłów chłonnych śródpiersia po stronie przeciwnej niż guz). Pacjent nie choruje na żadne inne choroby i jest w stanie ogólnym bardzo dobrym. Właściwe postępowanie to: D
a) chemioterapia przedoperacyjna i próba resekcji nowotworu
b) chemioterapia paliatywna
c) próba wykonania pulmonektomii i limfadenektomii śródpiersiowej
d) radioterapia lub chemioradioterapia
19. Promieniowrażliwość komórki zależy od:E
a) fazy cyklu komórki
b) stopnia utlenowania
c) jednorodności populacji komórek
d) żadne z powyższych
e) wszystkie z powyższych
20. Do stanów przedrakowych żołądka nie zaliczamy: A
a) przepukliny rozworu przełykowego
b) niedokrwistości złośliwej
c) bezkwaśności
d) zanikowego nieżytu żołądka
e) polipów żołądka
21. Rodzajem leczenia systemowego jest: E
a) hormonoterapia
b) chemioterapia
c) immunoterapia
d) terapia genowa
22. Rak Pageta w piersi najczęściej jest zlokalizowany w: D
a) kwadrancie górno-przyśrodkowym
b) w ogonie Spence'a
c) nie ma charakterystycznej lokalizacji
d) w okolicy brodawki sutkowej
e) w kwadrantach dolnych
23. 50 - letnia kobieta zauważyła przed kilku dniami guz w piersi. Guz jest twardy, średnicy 3 cm, niebolesny, ruchomy w stosunku do miąższu piersi i skóry. Węzły chłonne pachowe niepowiększone, narządy klatki piersiowej i kościec radiologicznie bez zmian. Należy :C
a) zlecić badania kontrolne po 2 tygodniach
b) przeprowadzić leczenie antybiotykami i zalecić ponowną kontrolę
c) zlecić weryfikację guza
d) zlecić diatermię i badanie kontrolne po 2 tygodniach
e) zlecić okłady wysychające i badanie kontrolne
24. Leczenie operacyjne chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca: 1)jest możliwe u chorych bez zajęcia węzłów chłonnych śródpiersia. 2)jest możliwe u chorych z ograniczonym zajęciem węzłów chłonnych śródpiersia. 3)jest możliwe wyłącznie po wstępnej chemioterapii. 4)jest możliwe wyłącznie po wstępnej radioterapii. 5)jest możliwe w każdym przypadku guza o średnicy mniejszej niż 5 cm. Prawdziwe stwierdzenie to:A???
a) 1
b) 1, 3
c) 2, 4
d) 3
e) 1, 5
25. Pierwotne nowotwory wątroby to najczęściej:E???
a) raki płaskonabłonkowe
b) nowotwory z komórek gruczołowych (mezenchymalne)
c) nowotwory z przewodów żółciowych
d) nowotwory z tkanki naczyniowej
e) żadne z powyższych
26. Które zdanie jest prawdziwe:C
a) W celu najlepszej wizualizacji guzów w wątrobie należy wykonać scyntygrafię wątroby
b) Najlepszym markerem dla pierwotnych guzów wątroby jest CEA
c) Gruczolak wątrobowokomórkowy jest guzem łagodnym, często wiązanym z długotrwałym przyjmowaniem środków antykoncepcyjnych
d) Nowotwory pierwotne wątroby występują 3-krotnie częściej niż przerzuty do wątroby
27. Spośród niżej wymienionych stwierdzeń wskaż fałszywe. Promieniowanie o wyższej energii:A
a) związane jest z większym nasileniem odczynów skórnych
b) pozwala napromieniać zmiany położone w głębi ciała
c) powoduje mniej objawów niepożądanych na obrzeżu napromienianej zmiany
d) jest pochłaniane w małym stopniu przez tkankę kostną
e) jest emitowane przez przyspieszacze liniowe
28. Które ze stwierdzeń dotyczących raka krtani jest nieprawdziwe?
a) Rak krtani jest najczęstszą lokalizacją raków głowy i szyi.
b) Główną przyczyną raka krtani jest palenie tytoniu.
c) Około połowy przypadków raków krtani to raki płaskonabłonkowe.
d) Najczęstszy lokalizacyjnie jest rak głośni.
29. Promienioczułość tkanki jest:
a) tym mniejsza, im niższe jest stężenie tlenu
b) nie zależy od stężenia tlenu
c) tym większa, im niższe jest stężenie tlenu
d) nie zależy od fazy podziału komórek
e) prawidłowe B i D
30. Pierwszym objawem raka zatoki szczękowej może być:
a) krwawienie z nosa
b) katar ropny
c) wytrzeszcz gałki ocznej
d) prawidłowe A i C?
e) prawidłowe A, B i C???
31. Przedinwazyjny rak szyjki macicy charakteryzuje się:
a) upławami
b) bólami
c) krwawieniem kontaktowym
d) dysurią
e) brak uchwytnych objawów
32. Wskaż zdanie fałszywe:
a) rak tarczycy występuje około 4-krotnie częściej wśród kobiet niż wśród mężczyzn
b) wykrycie nosicielstwa patogennej mutacji genu RET jest wskazaniem do tyreoidektomii w młodym wieku
c) brak nosicielstwa mutacji genu RET u obojga rodziców i innych krewnych chorego na rdzeniastego raka tarczycy wyklucza nosicielstwo mutacji tego genu jako przyczynę zachorowania
d) w rodzinnym rdzeniastym raku tarczycy występuje także wysokie ryzyko zachorowania na chromochłonny guz nadnerczy (pheochromocytoma)
e) u kobiet wcześniej leczonych napromienianiem z powodu raka piersi występuje umiarkowanie zwiększone ryzyko zachorowania na raka tarczycy
33. Stosowanie L-tyroksyny po tyreoidektomii z powodu rdzeniastego raka tarczycy ma na celu:
a) substytucję hormonalną
b) działanie przeciwnowotworowe poprzez supresję TSH
c) prawidłowe A i B
34. W teleterapii stosowane są głównie źródła:
a) irydowe
b) radowe
c) cezowe
d) wolframowe
35. Chłoniaka Hodgkina w zaawansowaniu IA i IIA bez czynników ryzyka leczy się przede wszystkim:
a) operacyjnie
b) napromienianiem
c) cytostatykami
d) stosując immunoterapię
36. U dzieci w przypadku lokalizacji nowotworu w centralnym układzie nerwowym nie obserwuje się występowania:
a) glejaka wielopostaciowego
b) rdzeniaka
c) wyściółczaka
d) gwiaździaka włosowatokomórkowego
e) żadna z powyższych
37. Kwadrantektomia to:
a) Usunięcie guza z marginesem 2 cm zdrowej tkanki
b) Usunięcie piersi
c) Usunięcie guza i limfadenektomia pachowa
d) Usunięcie guza i radioterapia
38. Stosowanie hormonoterapii zastępczej w terapii zespołu pokastracyjnego w wyniku leczenia raka szyjki macicy: nie mogę znalezc odp ale wydaje mi się ze A
a) jest wskazane
b) jest przeciwwskazane
39. W skojarzonym leczeniu chłoniaków ziarniczych, standardem postępowania jest:
a) chemioterapia stosowana jest jednoczasowo z radioterapią
b) chemioterapia poprzedza radioterapię
c) radioterapia poprzedza chemioterapię
d) możliwe jest a i b
e) możliwe jest a i b ale wyłącznie w przypadku młodych chorych bez niekorzystnych czynników rokowniczych
40. Które z niżej wymienionych objawów we wstępnym okresie choroby nowotworowej mogą stanowić zagrożenie życia?
a) hiperleukocytoza powyżej 100 000/mm3 i /lub małopłytkowość < 10000/mm3
b) zespół lizy guza
c) niedokrwistość z Hb<70.0 g/l
d) prawidłowe a i b
e) prawidłowe a, b i c
41. W przebiegu nowotworów krtani objaw nieuświadomionej duszności często leczonej jako przewlekła niewydolność krążeniowo oddechowa jest typowa dla raka: NIE WIEM może C
a) nadgłośni
b) głośni
c) podgłośni
d) raka krtani niezależnie od punktu wyjścia
e) prawidłowe B i C
42. Leczeniem z wyboru w II stopniu zaawansowania wg FIGO raka trzonu macicy jest:
b) radioterapia
c) chirurgia z następową radioterapią
d) radioterapia z następową chemioterapią
e) chemioterapia
43.Jednym z najistotniejszych czynników modulujących wrażliwość nowotworu na energię promienistą jest:
a) efekt tlenowy
b) efekt beztlenowy
c) efekt odwodnienia
d) efekt uwodnienia
44. W etiologii nowotworów złośliwych udowodniono udział:
a) wirusów
b) palenia tytoniu
c) promieniowania jonizującego
d) czynników genetycznych
45. Przerzuty do wątroby najczęściej daje rak:
a) piersi
b) płuca
c) jelita grubego
d) nerki
e) jajnika
46. Guz liściasty piersi to:
a) rak przedinwazyjny
b) stan przedrakowy
c) guz łagodny mogący przejść w mięsaka?
d) szczególna postać gruczolaka wewnątrzprzewodowego
e) gruczolakomięsak
jassem z „RAK PIERSI” HISTOLOGICZNIE GUZ LISCIASTY PRZYPOMINA GRUCZOLAKOWŁÓKNIAKA WEWNĄTRZPRZEWODOWEGO.(...) RZADZIEJ DOCHODZI DO ROZROSTÓW NABŁ. TYPU RAKA PRZEDINWAZYJNEGO (...) gdy zaczynaja być cechy zezłosliwienia to „podscielisko owyrazniemiesakowy charakterze”
47. Wskaż prawdziwe twierdzenie:
a) przerzuty nowotworowe są najczęstszymi guzami rozwijającymi się w obrębie mózgowia
b) oponiaki są klasycznym wskazaniem do radykalnej radioterapii
c) glejak wielopostaciowy jest łagodną postacią nowotworów mózgu, ponieważ składa się z komórek dobrze zróżnicowanych
d) radiochirurgia stereotaktyczna nie ma zastosowania w nowotworach mózgu
e) u chorych na glejaki mózgu w radioterapii uzupełniającej podstawowe znaczenie ma brachyterapia
48. W przypadku podejrzenia zajęcia szpiku w nowotworach układu chłonnego, najbardziej czułym badaniem jest:
a) scyntygrafia kości
b) radiodiagnostyka
c) trepanobiopsja szpiku z talerza biodrowego??
d) badanie MRI kości
e) markery resorpcji kostnej (np. teloizomeraza)
49. Biopsja stereotaktyczna stosowana jest w leczeniu:
a) wad naczyniowych mózgu,
b) diagnostyce guzów mózgu,
c) osteoporozie.
50. Dziedziczny rak piersi stanowi:
a) około 5% wszystkich raków piersi
b) około 10%
c) około 20%
51.Leczenie oszczędzające może być prowadzone w raku piersi w stopniu zaawansowania:
a) I
b) I, przy guzie położonym w ćwiartkach zewnętrznych
c) I i II
d) II i III
e) IV
...
karsic