zaburz hormon.pdf

www.pandm.prv.pl

endokrynologia

PATOLOGIA

NADCZYNO ĺĘ

PRZYSADKA I PODWZGÓRZE

TARCZYCA

Nadmierne wydzielanie hormonów :

•

Gravesa-Basedowa

Hiperprolaktynemia

Zapalenia tarczycy :

-podostre ( ch. De Quervaina )

-ostre

-przewlekłe ( ch. Hashimoto )

•

Gigantyzm i Akromegalia

•

SIADH

Wole Riedla

•

Wole toksyczne jednoguzkowe

( ch. Plummera )

•

wole toksyczne wieloguzkowe

•

rak gruczołu tarczowego

PRZYTARCZYCE

NADNERCZA

•

Pierwotna nadczynno Ļę

•

Cushinga ( zale Ň na i niezale Ň na )

•

Wtórna nadczynno Ļę

•

Zespół Conna

•

Trzeciorz ħ dowa nadczynno Ļę

•

Androgenna lub estrogenna

•

Rzekoma nadczynno Ļę

1. Nadczynno Ļę przysadki

Hiperprolaktynemia

Przyczyny :

guz przysadki PROLACTINOMA

mikro i makro gruczolaki

przyjmowane leki

uszkodzenie lejka przysadki

Objawy :

U kobiet

mlekotok

zaburzenia miesi Ģ czkowania

otyło Ļę

niepłodno Ļę

nasilony zespół napi ħ cia przedmiesi Ģ czkowego

mastopatia

hirsutuzm

U m ħŇ czyzn

- rzadko mlekotok i ginekomastia

- niepłodno Ļę

- impotencja

- zanik pop ħ du płciowego

Cechy charakterystyczne:

- cz ħĻ ciej wyst ħ puje u kobiet

- nazywana jest zespołem galactorrhea-amenorrhea

- wyst ħ puj Ģ objawy hipogonadyzmu hiperprolaktynowego

Gigantyzm

Przyczyny :

www.pandm.prv.pl

zaburzenie wydzielania hormonu wzrostu przez przysadk ħ ( nadmierne )

gruczolak przysadki

Objawy:

nadmierny rozwój wzrostu

krótkie ko ı czyny w stosunku do reszty tułowia

Cechy charakterystyczne :

- wyst ħ puje u dzieci

Akromegalia

Przyczyny :

zaburzenie wydzielania hormonu wzrostu przes przysadk ħ ( nadmiernie )

gruczolak przysadki

Objawy :

- rozrost Ň uchwy , stóp, r Ģ k ,uszu , warg , j ħ zyka

- rozrost tkanki tłuszczowej

- powi ħ kszenie narz Ģ dów wewn ħ trznych

- zaburzenia miesi Ģ czkowania

- zaburzenia wzroku

- bóle głowy

- nadmierne pocenie

- ogólne osłabienie

- przerost mi ħĻ ni szkieletowych

- zmainy w stawach

- beczkowata klatka piersiowa

- powi ħ kszenie siodła tureckiego

- nadmierne owłosienie

- zespół cie Ļ ni nadgarstka

- wole

Cechy charakterystyczne :

- wyst ħ puje u dorosłych

SIADH

Przyczyny :

nadmierne wydzielanie wazopresyny ADH

leki ( przeciwcukrzycowe )

uszkodzenie podwzgórza

zabiegi neurochirurgiczne

ektopowe wydzielanie ADH ( rak oskrzeli , płuc, trzustki , geuczołu

krokowego )

Objawy :

zatrucie wodne

nudno Ļ ci , wymioty, biegunka, senno Ļę , drgawki , Ļ pi Ģ czka

2. Nadczynno Ļę tarczycy

Gravesa-Basedowa

Przyczyny :

nadmierne wydzielanie hormonów tarczycy ( wytwarzanie przeciwciał

przeciwko receptorom TSH )

podło Ň e choroby autoimmunologiczne

Objawy :

PODMIOTOWE

PRZEDMIOTOWE

-nadpobudliwo Ļę , niepokój,

-powi ħ kszenie obwodu szyi oraz wyczuwalne

www.pandm.prv.pl

dra Ň liwo Ļę ,płaczliwo Ļę

-brak koncentracji

-skóra wilgotna, spocona

-dr Ň enie r Ģ k

-zwi ħ kszone łaknienie a utrata masy ciała

-osłabienie mi ħĻ ni, szybka m ħ czliwo Ļę

-cz ħ ste oddawanie stolca

-wzmo Ň ona perystaltyka

-bezsenno Ļę

tarczycy

-odruchy oczne

-wytrzeszcz oczu

-dr Ň enie mi ħĻ niowe

-objawy oczne

-obrz ħ k goleni

-nadci Ļ nienie

-tachykardia,migotanie przedsionków

-spadek cholesterolu

Cechy charakterystyczne :

- choroba cz ħĻ ciej dotyczy kobiet

- choroba o podło Ň u genetycznym

- jednostce tej towarzysz Ģ inne choroby np. bielactwo , anemia zło Ļ liwa,

reumatoidalne zapalenie stawów, niedoczynno Ļę nadnerczy,cukrzyca

- u ludzi starszych pierwszym objawem mog Ģ by ę napadowe zaburzenia rytmu

serca

- nieleczona choroba mo Ň e doprowadzi ę do przełomu tarczowego

Zapalenia tarczycy

I ) Podostre zapalenie tarczycy – choroba de Quervaina

Przyczyny :

zaka Ň enie wirusowe

Objawy :

- podwy Ň szone OB.

- norma WBC

II ) Przewlekłe limfocytowe zapalenie tarczy – choroba Hashimoto

Przyczyny :

proces autoimmunologiczny

wytworzenie przeciwciał przeciwko błonie tyreocytów

Objawy :

- przej Ļ ciowa nadczynno Ļę tarczycy

III ) Ostre zapalenie tarczycy

Przyczyny :

urazy

napromieniowanie

zaka Ň enia wirusowe i bakteryjne

Objawy :

bóle szyi i wra Ň liwo Ļę na ucisk

podwy Ň szone OB.i WBC

- chrypka

- obrz ħ k gruczołu

- trudno Ļ ci w połykaniu

- powi ħ kszone w ħ zły chłonne

IV ) Wole Riedla

szczególna posta ę choroby Hashimoto

powstaja wole o konsystencji deskowatej

3. Przytarczyce

Pierwotna nadczynno Ļę przyatrczyc

Przyczyny :

rozrost komórek głównych

www.pandm.prv.pl

gruczolak jednego lub kilku przytarczyc i rak

Objawy :

Wska Ņ niki biochemiczne

hiperkalcemia

hipofosfatemia

hiperkalciuria

hiperfosfaturia

ko Ļ ci :

-osteoporoza

-zanik kostny

-osteoamlacja

-złamania samoistne

-guze brunatne

nerki :

-kamienica moczowa

-krwiomocz

-odkładanie si ħ złogów Ca w cewkach , zr ħ bach nerek co doprowadza do zwyrodnienia nerek

-kolka nerkowa

-odmiedniczkowe zapalenie nerek

-moczówka nerkowa prosta

uk.pokarmowy :

-choroba wrzodowa

-pobudzanie wydzielania gastryny

trzustka :

-zapalenie trzustki

-kamienica trzustkowa

mózgowe :

-bóle głowy , apatia , depresja

mi ħĻ niowe :

-astenia , nu Ň liwo Ļę

Wtórna nadczynno Ļę przytarczyc

Przyczyna :

Takie jak wy Ň ej

Objawy :

Ļ wi Ģ d skóry

bóle kostne

ogniska zwapnie ı przerzutowych

wzrost aktywno Ļ ci fosfatazy alkalicznej

Okre Ļ lenie :

-zaawansowane zmiany kostne

-powi ħ kszenie wszystkich przytarczyc

-nadprodukcja PTH

Patogeneza :

-wynik wyst ħ puj Ģ cych chorób wywołuje stan przewlekłej hipokalcemi

-oporno Ļę na działanie PTH

-zaburzone sprz ħŇ enie zwrotne mi ħ dzy PTH a kalcytriolem

Trzeciorz ħ dowa nadczynno Ļę przytarczyc

Okre Ļ lenie :

-wtórnie pierwotna ( mix J ) nadczynno Ļę przytarczyc

-bardzo wysokie st ħŇ enie PTH

www.pandm.prv.pl

-autonomizacja wzmo Ň onej czynno Ļ ci przytarczyc

Rzekoma nadczynno Ļ c przytarczyc

Okre Ļ lenie :

-ektopowa produkcja PTH ( rak płuca , nerki, trzustka ,jajnika, w Ģ troby )

-produkcja substancji powoduj Ģ cych wzrost kalcemii ( sterole o wła Ļ ciwo Ļ ciach vit D3 ,

prostaglandyny )

4. Kora nadnerczy

Zespół Cushinga

Przyczyny :

nadmierne wydzielanie glikokortykoidów

gruczolak przysadki - zale Ň na

ektopowe wydzielanie kokrtykoliberyn ( rak tarczycy , przytarczyc, w Ģ troby )

gru Ņ lica nadnerczy

przerost nadnerczy

podawanie GKS

Objawy :

okr Ģ gła, ksi ħŇ ycowata twarz

nadmierna tkanka tłuszczowa w okolicy szyi i grzbietu tzw . bawoli kark

osłabienie mi ħĻ ni

ró Ň owe rozt ħ py na k.p, udach, po Ļ ladkach, podbrzuszu

bóle kostne i osteoporoza

nadci Ļ nienie

zmniejszenie obj ħ to Ļ ci tk.chrz ħ stnej

reakcje alergiczne

zaburzenia psychiczne ( euforia, depresja, labilno Ļę )

androgenizacji ( łysienie, tr Ģ dzik, niski głos , zaburzenia miesi Ģ czkowania )

Zespół Conna

Przyczyna :

gruczolak

przerost warstwy kł ħ bkowatej nadnerczy

nadczynno Ļę mineralokortykoidów

Objawy :

nadci Ļ nienie

zasadowica metaboliczna

nadmierna utrata potasu ( hipokalemia )

Nadczynno Ļę androgenów i estrogenów

Przyczyny :

guz wirylizuj Ģ cy i feminizuj Ģ cy

choroba lub zespół Cushinga

wrodzone zaburzenie wydzielania seroidów

Objawy :

- feminizacja u m ħŇ czyzn

- zaburzenie miesi Ģ czkowania

NIEDOCZYNNO ĺĘ

PRZYSADKA I PODWZGÓRZE

TARCZYCA

Niedostateczne wydzielanie hormonów :

•

niedoczynno Ļę wrodzona

Hipoprolaktynemia

•

niedoczyno Ļę nabyta

•

Karłowato Ļę podwzgórzowo-

przysadkowa

•

wole proste

rak

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika: