Pielęgnowanie chorych ze schorzeniami układu krążenia .pdf
(
77 KB
)
Pobierz
schorzenia_ukladu_krazenia
PIELĘGNOWANIE CHORYCH ZE SCHORZENIAMI
UKŁADU KRĄśENIA
Obecnie w Polsce choroby układu krąŜenia występują dość
często i są duŜym problemem zarówno społecznym jak i
medycznym ze względu na ich następstwa.
Do najwaŜniejszych zaliczamy:
1. MiaŜdŜyca tętnic
2. Choroba niedokrwienna serca -
Morbus ischaemicus
cordis
/ w Polsce cierpi ok.1,5 mln. osób./
3. Nadciśnienie tętnicze -
Hypertonia arterialis
/
dotyczy
ok.8,5 mln osób /
4. Wady serca
5. Zwyrodnieniowe i zapalne choroby serca
6. Niewydolność krąŜenia -
Insufficientia circulatoria
7. Zaburzenia rytmu serca
Choroby ukł. krąŜenia cechuje :
·
przewlekły podstępny rozwój
przewlekły przebieg z okresami zaostrzeń i remisji
·
stałe potencjalnie zagroŜenie Ŝycia
·
duŜa liczba nagłych zgonów
·
Charakterystyczne objawy chorób układu krąŜenia
·
bóle serca
·
ograniczenie tolerancji wysiłku
·
duszność :
- wysiłkowa,
- spoczynkowa,
- ortopnoiczna .
Następstwa chorób ukł. krąŜenia:
·
upośledzają ogólną sprawność organizmu
obniŜają jakość Ŝycia
·
są waŜną przyczyną absencji chorobowej i
inwalidztwa
·
Choroby ukł. krąŜenia w Polsce jako problem
społeczny uznane zostały dopiero w 1965r. a walka z
nimi stała się głównym celem NPZ /Narodowego
Programu Zdrowia /.
Czynniki ryzyka
/ risk faktors / -
to stany i sytuacje,
których obecność łączy się z większą liczbą
zachorowań, niekorzystnym wpływem na przebieg
choroby i występowaniem powikłań.
Większość czynników ryzyka jest wynikiem rozwoju
cywilizacji ( zmiana trybu Ŝycia, sposobu Ŝywienia,
ciągły stres.) stąd wywodzi się nazwa - choroby
cywilizacjyjne.
CZYNNIKI RYZYKA
występowania chorób ukł. krąŜenia moŜna podzielić na
trzy grupy:
1.
styl Ŝycia
2.
czynniki patofizjologiczne
·
nadciśnienie tętnicze
hiperlipidemia
·
·
cukrzyca
·
otyłość
·
skłonność do choroby zakrzepowej
3.
cech osobniczych
/ wiek, płeć, uwarunkowania
genetyczne/
ROZPOZNANIE CHORÓB UKLADU
KRĄśENIA
opiera się na wynikach:
1.
badań podstawowych
·
b. podmiotowe - wywiad
·
b. przedmiotowe - pomiar RR, EKG, RTG
klatki piersiowej oraz tradycyjne oglądanie,
obmacywanie, opukiwanie, osłuchiwanie.
2. badań specjalistycznych :
* nieinwazyjne
·
EKG
– graficzny zapis elektrycznej czynności
serca
monitorowanie
EKG metodą Holtera / 24h /
·
EKG wysiłkowe
/ tzw.próba wysiłkowa/-
ocena fizycznej wydolności serca przez
określenie tolerancji wysiłku bez zaburzeń
funkcjonowania organizmu.
Wykonywana w celu:
- ustalenia lub potwierdzenia istnienia choroby
niedokrwiennej
- określenia stopnia zaawansowania choroby,
·
skuteczności zastosowanego leczenia, i
określenia zakresu dozwolonego wysiłku
fizycznego.
- oceny wydolności fizycznej u osób zdrowych
wykonujących zawody wymagające dobrej
tolerancji wysiłku / sportowcy,piloci, straŜacy,
policjanci /
·
echokardiografia /UKG, ECHO /- obrazowa
metoda badania serca i duŜych naczyń za
pomocą ultradźwięków wysyłanych przez
głowicę aparatu i odbijanych od struktury serca.
Za pomocą tego badania moŜne ocenić budowę
serca tj.:
- grubość serca
- wielkość jam /przedsionki, komory/
- stan zastawek i duŜych naczyń
- kurczliwość m.s.
- i przepływ krwi
·
test pochyleniowy / tilt -test /
- w diagnostyce
omdleń pochodzenia neurokardiogennego (
odruchowego)
polega na obserwacji zachowania RR i akcji
serca związanych z przedłuŜającym się
przebywaniem w pozycji pionowej.
Badanie przeprowadzane jest na specjalnym
stole uchylnym ustawionym pod kątem 60 – 70º
z moŜliwością szybkiej zmiany połoŜenia
jednocześnie monitorując RR i EKG.
·
radioizotopowe
b. serca i naczyń /
scyntygrafia perfuzyjna serca/- nieinwazyjna
metoda pozwalająca ocenić stan ukrwienia
serca lub funkcji serca po doŜylnym podaniu
radioizotopu
technetu.
TK serca
-/tomografia komputerowa / przy
zastosowaniu środka cieniującego - umoŜliwia
dokonanie oceny droŜności i zwapnień w
ścianach naczyń wieńcowych, rozpoznanie
anomalii naczyniowych, nieprawidłowości
strukturalnych i czynnościowych mięśnia
sercowego .
Badanie jest bardzo pomocna w rozpoznaniu i
ocenie nasilenia zatorowości płucnej oraz
tętniaka rozwarstwiającego aorty.
·
·
Badania inwazyjne
·
cewnikowanie serca
- polega na
wprowadzeniu cewnika do serca poprzez
nakłucie duŜego naczynia:
- Ŝyły udowej, rzadziej ramiennej do części
prawej serca,
- tętnicę udowa, rzadziej promieniową do lewej
części serca)
UmoŜliwia ono dokonanie pomiarów ciśnienia
wewnątrz komór serca i naczyń badanego obszaru
,
zawartość tlenu we krwi lub podanie środka
kontrastowego, określić droŜność naczyń,
Plik z chomika:
zanna_24
Inne pliki z tego folderu:
pulmonologia.PDF
(10639 KB)
psychiatria pielegniarstwo.pdf
(1575 KB)
Mięśnie głowy i szyi.doc
(41 KB)
czaszka_cz2.doc
(37 KB)
czaszka.pdf
(318 KB)
Inne foldery tego chomika:
Anatomia
anestezjologia i pielęgniarstwo anestezjologiczne
chirurgia i pielegnarstwo chirurgiczne
chirurgia i pielegnarstwo chirurgiczne(1)
dietetyka
Zgłoś jeśli
naruszono regulamin