sprzątanie w szpitalu.doc

Załącznik nr 12 do SIWZ

Nr sprawy: 3/U/utrz.czystości/2006

ZASADY I ZAKRES CZYNNOŚCI UTRZYMANIA WŁAŚCIWEGO STANU SANITARNO-HIGIENICZNEGO W SZPITALU

ZASADY

Prawidłowe sprzątanie i utrzymanie czystości jest jedną z podstawowych zasad zapobiegania zakażeniom szpitalnym. Ze środowiska szpitalnego należy sprawnie i szybko usuwać wszelkie substancje mogące sprzyjać rozwojowi i namnażaniu się bakterii. Szczególną uwagę należy zwrócić na krew, mocz, kał, ropę i kurz oraz wszelkie resztki pokarmowe Sprzątanie ma na celu stałe usuwanie i rozcieńczanie mikroflory poprzez usuwanie drobnoustrojów ze sprzętu i otoczenia chorego. Wszelkie procedury sprzątania muszą zapewniać usunięcie brudu i kurzu, sprzęt czyszczący po każdym sprzątaniu musi być dokładnie wymyty, zdezynfekowany i wysuszony. Sprzątanie szpitala odbywać się powinno z częstotliwością i rodzajem czynności zależnym od miejsca i rodzaju powierzchni według wykazu częstotliwości wykonywanych czynności (wg zamieszczonych tabeli nr 1 i nr 2), przy użyciu środków chemicznych i dezynfekcyjnych spełniających wymogi zleceniodawcy (zał. 9). Sprzątanie powinno odbywać się całodobowo w sposób nie kolidujący z pracą komórek organizacyjnych w uzgodnieniu ze zleceniodawcą z nasileniem prac w godzinach:

·183             rano pomiędzy 700-1000

·183             po południu pomiędzy 1500 - 1800

·183             przez całą dobę wg. potrzeb oddziału

Należy wstrzymać się od sprzątania pomieszczeń, w których przebywają pacjenci:

·183       przed godziną 600 oraz po godzinie 2100 wieczorem

·183       podczas rozdawania i spożywania posiłków

·183       podczas wizyty lekarskiej

·183       podczas wykonywania zabiegów u pacjentów w salach chorych i gabinetach zabiegowo-opatrunkowych

Sprzątanie oddziałów i komórek szpitala w godzinach rannych należy wykonywać z jednoczesnym usuwaniem brudniej bielizny, basenów, kaczek oraz odpadów. Do codziennego czyszczenia, powierzchni należy stosować detergenty ułatwiające zmywanie i odpowiednie do przemywania powierzchni. Wszędzie, gdzie jest to możliwe należy stosować do sprzątania sprzęt mechaniczny zaś do sprzątania ręcznego należy używać dobrze wchłaniających mopów i ścierek właściwie dobranych pod względem reżimu sanitarnego. Uchwyty do mopów muszą być wyposażone w wymienną część myjącą, którą należy wymieniać po każdym użyciu. Mopy i ścierki muszą być dezynfekowane i prane w temperaturze 900 a przed użyciem wysuszone. Zastosowanie odkurzaczy należy ograniczyć do powierzchni koniecznych. Odkurzacz musi być wyposażony w system filtrów zapobiegających rozprzestrzenianiu się kurzu. Do sprzątania: kuchenek oddziałowych, toalet i łazienek, sal chorych podwyższonego ryzyka (oznaczonych żółtym, trójkątem”) należy używać, osobnego wyraźnie oznaczonego sprzętu. Sprzęt do sprzątania należy przechowywać czysty i suchy w wyznaczonym do tego celu pomieszczeniu lub miejscu. Osoby sprzątające pomieszczenia o podwyższonym reżimie sanitarnym – „metry szpitalne” zobowiązane są do przestrzegania zasad dotyczących stosowania środków ochrony indywidualnej: rękawic gospodarczych, odzieży ochronnej, maseczek itd. oraz zasad właściwych dla higieny rąk.

Potrzebę zastosowania środka dezynfekcyjnego określa szczegółowy zakres wykonywania czynności.

ZAKRES

Przez powierzchnie o podwyższonym reżimie sanitarnym – „metry szpitalne” należy rozumieć:

·183                  gabinety zabiegowo-opatrunkowe

·183                  gabinety badań i diagnostyki (w tym pokoje konsultacji pacjenta)

·183                  pracownie badań pacjenta

·183                  zakłady

·183                  poradnie

·183                  dyżurki pielęgniarskie za wyjątkiem tych, które pełnią funkcję administracyjną

·183                  sale chorych w oddziałach szpitalnych

·183                  pomieszczenia sanitarne (WC, łazienki, brudowniki, pomieszczenia porządkowe)

·183                  kuchenki i stołówki oddziałowe

·183                  apteka szpitalna (powierzchnia apteczna , receptura).

Przez pomieszczenia administracyjne – „metry administracyjne” należy rozumieć:

·183                    biura

·183                    szatnie personelu

·183                    korytarze

·183                    klatki schodowe

·183                    windy

·183                    portiernia

·183                    pokoje socjalne pracowników

·183                    gabinety ordynatorów

·183                    sekretariaty

·183                    pokoje lekarskie, pokoje lekarzy dyżurnych.

·183                    apteka szpitalna – powierzchnie socjalne i magazynowe)

·183                    archiwum szpitalne

·183                    sale konferencyjne

W w/w pomieszczeniach winien być realizowany poniższy zakres prac w oparciu o przygotowany przez oferenta profesjonalny Plan Higieny i dezynfekcji dla poszczególnych miejsc i powierzchni (zarówno w odniesieniu do poszczególnych Komórek organizacyjnych jak i całości Szpitala):

1        Profesjonalne doczyszczanie powierzchni (ściany, podłogi, posadzki w zależności od rodzaju powierzchni) oraz ich konserwacja – zabezpieczenie powłoką ochronną (akryle) przynajmniej raz na kwartał.

2        Sprzątanie i dezynfekcja powierzchni w szpitalu, budynku administracyjnym obejmujące:

a       sprzątanie codzienne – 1,2, 3 x dziennie

b      sprzątanie profilaktyczne – 1 x w tygodniu

c       sprzątanie okresowe – 1x w tygodniu, 1x w miesiącu,1x na kwartał

1        Zbieranie, segregowanie oraz usuwanie odpadów i transport ich do punktu zbiorczego

2        Prace porządkowe obejmujące:

·183        mycie okien, ram okiennych, parapetów we wszystkich pomieszczeniach szpitalnych w zależności od potrzeby mycie drzwi, obudowy lamp oświetleniowych, ścian, sufitów

·183        zdejmowanie i zawieszanie zasłon, firan, żaluzji, w przypadku konieczności ich uprania

·183        odkurzanie wykładzin dywanowych – z awaryjnym zapraniem plam

·183        mycie i dezynfekcja kratek ściekowych i wentylacyjnych

3        Wykonywanie czynności porządkowych po czynnościach remontowych, modernizacyjnych w szpitalu.

4        Inne prace gospodarcze:

·183        obsługa szatni

·183        obsługa kuchenek oddziałowych

·183        transport wewnętrzny

5        Zakup sprzętu do sprzątania wraz ze środkami chemii gospodarczej, płynów dezynfekcyjnych, worków na odpady szpitalne zgodnie z obowiązującą procedurą.

6        Dbanie o należyty stan mebli tapicerowanych poprzez ich szamponowanie przynajmniej 1x w roku

7        Przynoszenie, odbieranie, opróżnianie, dezynfekcja i mycie naczyń na wydaliny – baseny, kaczki oraz obsługa urządzeń typu macerator, myjnia-dezynfektor.

8        Opróżnianie pojemników i naczyń z wydalin od pacjenta – ssaki, butle oraz ich dezynfekcja, mycie i suszenie.

9        Dezynfekcja i mycie łóżek, szafek przyłóżkowych pacjentów, podwieszek, zmiana pościeli pacjenta po wypisach  i zgonach.

10    Segregacja i transport bielizny brudnej z oddziałów do pralni oraz bielizny czystej z magazynu szpitalnego na oddziały.

Zbieranie, sortowanie i transport bielizny brudnej – proces przygotowania do prania zaczyna się w momencie zdejmowania brudnej i zanieczyszczonej bielizny, odzieży i innego asortymentu pochodzącego z sal pacjentów, pokojów badań diagnostycznych i innych miejsc świadczenia usług zdrowotnych. Pełen asortyment pościeli i bielizny należy bezpośrednio po zdjęciu umieścić w workach koloru żółtego oraz zamknąć. Bieliznę umieszcza się w workach w sposób uniemożliwiający dotykanie zewnętrznych powierzchni worka. Worek należy wypełnić do 2/3 pojemności i umieścić w wózku transportowym. Nie należy luzem przenosić bielizny do pomieszczenia zbiórki bielizny brudniej (magazyn bielizny brudnej). Transport bielizny brudnej do pomieszczenia zbiorki odbywa się z wykorzystaniem windy szpitalnej, wózkiem przeznaczonym do transportu bielizny brudnej. Ilość wózków do transportu bielizny brudnej nie może być mniejsza niż 3 szt. Zbiórką i transportem bielizny brudnej zajmują się pracownicy firmy sprzątającej. Worki użyte do zbierania bielizny powinny być grube (co najmniej 12 mikronów). Zapakowana bielizna szpitalna powinna być jak najszybciej przekazana do magazynu bielizny brudnej.

11.  Transport artykułów medycznych, chemicznych, biurowych itp., z magazynów gospodarczych szpitala na oddziały i poszczególne komórki odbioru.

12.  Dezynfekcja i mycie wózków transportowych i inwalidzkich oraz innego sprzętu medycznego.

13.  Dezynfekcja bieżąca rozlanych płynów ustrojowych (wymiociny, krew, plwocina, mocz, kał itp.) zgodnie z obowiązującą procedurą.

14.  Opróżnianie zawartości pojemników na odpady ich dezynfekcja i mycie, zabezpieczenie pojemnika od wewnątrz właściwym workiem zgodnie z obowiązującą w szpitalu procedurą zawsze po opróżnieniu.

15.  Transport odpadów do miejsc ich odbioru.

16.  Udział w transporcie pacjenta wewnątrz oddziałów i do pracowni diagnostycznych, konsultacyjnych i oddziałów szpitala.

17.  Transport zwłok do prosektury zgodnie z obowiązującymi przepisami.

18.  Transport leków z apteki szpitalnej do oddziałów (wg ustalonego harmonogramu) w zamkniętych, zabezpieczonych i oznakowanych pojemnikach.

19.  Utrzymanie właściwej czystości kuchenek oddziałowych zgodnie z obowiązującymi w tym względzie przepisami sanitarnymi oraz postępowanie zgodne z wymogami właściwymi dla tych miejsc (stosowanie dobrej praktyki higienicznej)

20.  Przywożenie posiłków z kuchni szpitalnej oraz ich rozwożenie na sale chorych, zbieranie, mycie i dezynfekcja naczyń kuchennych przy użyciu obowiązujących metod (wyparzanie).

21.  Uzupełnianie dozowników i podajników po ich uprzednim umyciu i wydezynfekowaniu w płyn dezynfekcyjny, mydło, ręczniki papierowe do rąk, papier toaletowy.

22.  Utrzymanie właściwej czystości w windach szpitalnych zgodnie z określonym zakresem.

I. OBSŁUGA SZATNI – należy rozumieć:

1.        Nadzór nad szafkami z odzieżą

2.        Przyjmowanie i wydawanie odzieży studentom, personelowi oraz odzieży z  depozytu pacjentów przekazywanych z oddziałów i izby przyjęć

3.        Utrzymanie czystości w pomieszczeniach szatni i szafkach ( powierzchnia zewnętrzna szafek )

4.        Zapewnienie ciągłości pracy szatni (dostępności) w godzinach od 600do 2000

5.        Ponoszenie odpowiedzialności materialnej w obszarze realizowanych usług.

II. OBSŁUGA KUCHENKI ODDZIAŁOWEJ I STOŁÓWEK obejmuje:

1.      Pobieranie i transport posiłków dla pacjentów z kuchni centralnej

2.      Podawanie posiłków zgodnie z ustalona dietą dla pacjentów pod nadzorem pielęgniarki

3.      Zbieranie, zmywanie, i wyparzanie naczyń, sztućców oraz mycie termosów i innego sprzętu kuchennego

4.      Podgrzewanie za zgodą pielęgniarki napojów i potraw dla pacjentów dostarczonych przez rodzinę za zgodą pielęgniarki

5.      Utrzymywanie należytego stanu higieny w kuchence oddziałowej zgodnie z planem higieny dla kuchenek oddziałowych oraz dbanie o należyty stan techniczny sprzętu (w tym odkamienianie wyparzaczy do naczyń)

6.      Zbieranie, segregowanie i usuwanie odpadów pokonsumpcyjnych oraz ich dostarczanie do miejsca składowania.

7.      Ponoszenie odpowiedzialności za powierzony sprzęt kuchenny danej kuchenki oddziałowej.

III. CZYNNOŚCI WYKONYWANE PRZEZ BRYGADZISTKĘ NA RZECZ ZAMAWIAJĄCEGO obejmują:

1.      Prowadzenie gospodarki: bielizną, środkami czystościowymi i biurowymi, sprzętem kuchennym i meblami w oddziale.

2.      Pobieranie z magazynów w/w środków i artykułów i nadzór nad ich dystrybucją.

3.      Dbanie o właściwą eksploatację i bieżącą konserwację, wymianę zniszczonego i zużytego sprzętu i materiałów.

4.      Pisemne zgłaszanie napraw do służb technicznych szpitala i dopilnowanie ich realizacji.

5.      Współpraca z działami usługowymi zakładu w zakresie niezbędnym dla zabezpieczenia bezawaryjnego funkcjonowania oddziału.

6.      Niezwłoczne powiadomienie przełożonego o uszkodzeniach, awariach i powstałych zużyciach sprzętu i aparatury w oddziale .

7.      Prowadzenie spraw związanych z wydawaniem  rzeczy osób wypisanych z oddziału lub zmarłych oraz prawidłowe ich zabezpieczenie.

8.      Dostarczanie skierowań i materiałów pobranych od pacjenta do laboratoriów i pracowni.

9.      Prowadzenie kartoteki sprzętu w oddziale i przynajmniej 1 x w miesiącu dokonywanie kontroli stanu.

10.  Przechowywanie zamówień , zapotrzebowań, przekazywanie i odbiór niezbędnej dokumentacji.

Tabela nr 1 do załącznika nr 12 do SIWZ

SZCZEGÓŁOWY ZAKRES I CZĘSTOTLIWOŚĆ WYKONYWANIA

CZYNNOŚCI MYCIA I DEZYNFEKCJI W POMIESZCZENIACH O PODWYŻSZONYM REŻIMIE SANITARNYM

(sale chorych, gabinety zabiegowo-opatrunkowe, gabinety badań i diagnostyki w tym pokoje konsultacji pacjenta, pracownie badań pacjenta, zakłady, poradnie, dyżurki pielęgniarskie za wyjątkiem tych, które pełnią funkcję administracyjną;, pomieszczenia sanitarne - WC, łazienki, brudowniki, pomieszczenia porządkowe; kuchenki i stołówki oddziałowe, apteka szpitalna - powierzchnia apteczna , receptura).