Wzor nr 13.doc

(82 KB) Pobierz
Wzór nr 13

Wzór nr 13

.........................................................

        (jednostka sporządzająca)

 

 

 

 

 

 

 

-

 

 

 

 

                                                                                                                              WYKAZ SIŁ I ŚRODKÓW                                                                      numer ewidencyjny

UCZESTNICZĄCYCH  W DZIAŁANIACH RATOWNICZYCH                                   zdarzenia

w dniu ..................... w ...........................

 

 

Nazwa podmiotu

Oznaczenia

Ilość osób

Godzina

Droga

L.p

 

siedziba

klasyfikacyjne

samochodu

JRG

PSP1)

OSP

w KSRG /

pozostałe2)

gminne

ZSP3)

ZSP/

ZSR4)

inne

podmioty

systemu

inne

podmioty

zaalarmowane

podmioty

przyjazdu

na teren akcji

wejścia

do akcji

odjazdu

dojazdu

 

1       

2       

3       

4       

5       

6       

7       

8       

9       

10   

11   

12   

13   

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4

 

 

 

 

...

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika:

Zgłoś jeśli naruszono regulamin