wniosek egzekucyjny alimenty komornik - wzór.pdf

(58 KB) Pobierz
dnia ___________________
Komornik Sądowy przy Sądzie Rejonowym w Lubartowie
Arkadiusz Włodarczyk
WNIOSEK EGZEKUCYJNY (KMP)
Wierzyciel(ka) lub przedstawiciel ustawowy małoletnich:
__________________________________________________________________________
(nazwisko i imię)
zamieszkały(a) __________________________________________________________________________
(adres: kod pocztowy, miejscowość, ulica, numer domu)
Bank _____________________________ nr. konta __________________________________________
Działając w imieniu alimentowanych:
1. ______________________________________ ur. ___________________ PESEL ___________________
2. ______________________________________ ur. ___________________ PESEL ___________________
3. ______________________________________ ur. ___________________ PESEL ___________________
4. ______________________________________ ur. ___________________ PESEL ___________________
Dłużnik (czka) ___________________________________________________________________________
(nazwisko i imię)
urodzony(a) _____________________________ syn (córka) _____________________________________
(data i miejsce)
(imiona rodziców)
zamieszkały(a) ______ _______________________________________________________________
(adres: kod pocztowy, miejscowość, ulica, numer domu)
PESEL __________________ NIP ____________________dowód osobisty: ______________________
Przedkładam wyrok, protokół, postanowienie Sądu _______________________________________
w _______________________ z dnia ________________ sygnatura akt ___________________
i wnoszę o wszczęcie egzekucji przeciwko dłużnikowi(czce) w celu wyegzekwowania:
1. alimentów zaległych za czas od__________________________do______________________
po_____________________zł miesięcznie, w sumie________________________________
2. alimentów bieżących od dnia ____________________po__________________zł miesięcznie
wraz z odsetkami liczonymi od dnia_______________________ do ____________________.
3. kosztów procesu _____________________________ zł.
4. _________________________________________________________________________
5. kosztów egzekucyjnych, które powstaną w toku egzekucji.
Wnoszę o wszczęcie egzekucji z:
1. Ruchomości dłużnika tj. __________________________________________________________________
(wymienić ruchomości)
znajdujące się w ________________________________________________________________________ ,
2. Konta bankowego dłużnika w banku _______________________________________________________ ,
3. Wierzytelności dłużnika znajdujących się w __________________________________________________.
4. Nieruchomości położonej w _________________________________________ nr KW ______________
5. Wynagrodzenia za pracę w ____________________________________________________________.
(podać nazwę i adres zakładu pracy)
Inne dane dotyczące dłużnika:
_________________________________________________________________________________
______________________
(podpis wierzyciela)

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika:

Zgłoś jeśli naruszono regulamin