FILTRACJA KŁĘBUSZKOWA:
Filtracja krwi w kłębuszku zachodzi dzięki różnicy w ciśnieniu pomiędzy krwią tętnicza a płynem w torebce Bowmana. Wysokie ciśnienie krwi w naczyniach włosowatych kłębuszka wzmaga ultrafiltrację, zas obniżone ciśnienie zmniejsza. Przesącz kłębuszkowy zawiera podobne składniki jak osocze krwi z wyłączeniem białek i elementów morfotycznych krwi oraz witamin tworzących trwale kompleksy z białkami. . Przesączanie kłębkowe jest funkcją przepuszczalności błony filtracyjnej kłębków, ciśnienia osmotycznego białek osocza, wewnątrzkłębkowego ciśnienia hydrostatycznego i ciśnienia krwi w naczyniach doprowadzających krew do kłębka.
Kamień w drogach moczowych. Czy będzie to miało wpływ na filtrację kłębuszkową? Odpowiedź uzasadnij. Występowanie kamienia w drogach moczowych ma wpływ na filtrację kłębuszkową, ponieważ powoduje wzrost ciśnienia hydrostatycznego wewnątrz torebki Bowman’a. Ciśnienie hydrostatyczne w naczyniach włosowatych kłębuszka może nie przewyższać sił (tj. ciśnienia hydrostatycznego w torebce Bowman’a i ciśnienia oknkotycznego osocza) przeciwstawiających się temu procesowi i wtedy dochodzi do zaburzenia filtracji lub jej całkowitego zatrzymania.
Klirens (współczynnik oczyszczania) - określa objętość osocza krwi oczyszczonej z danej substancji w jednostce czasu.- inuliny - substancja egzogenna, swobodnie przesączająca się, cała wydziela się do moczu nie ulega resorpcji, ani sekrecji. Jej norma to 125 ml – prawidłowo przebiegająca filtracja kłębuszkowa-kreatyniny - nie ulega resorpcji, pomiar wydalonej w ciągu doby w stosunku do stężenia w osoczu krwi.
WAZOPRESYNA- hormon antydiuretyczny, wytwarzany przez podwzgórze, wydzielany przez przysadkę- powoduje zagęszczenie moczu, przez resorpcje zwrotną wody i jonów sodu – pobudzenie receptorów V2- na akwaporyny działa dwojako: krótkoterminowa regulacja ( kieruje APQ2 do błony); długoterminowa regulacja (powoduje ekspresję genów kodujących kanał APQ2 dla wody, następnie translację mRNA oraz wbudowanie w błonie komórek sześciennych kanalika nerkowego.)- powoduje skurcz naczyń przez receptory V1- jej wydzielanie regulowane jest przez ciśnienie osmotyczne: wzrost osmolarności osocza i płynu m-r powoduje wzrost wydzielania i odwrotnie.
RENINA-białko wytwarzane w obrębie nerki i wątroby w odpowiedzi na spadek objętości krwi krążącej i ciśnienia -działa na alfa globulinę osocza , powoduje powstanie peptydu angiotensyny, następnie peptydu podnoszącego ciśnienie tętnicze, czyli angiotensyny II- hamująco na wydzielanie wpływa wzrost ciśnienia, wzrost objętości krwi krążącej, tlenek azotu oraz aktywowane przez układ współczulny, wzrost stężenia NaCl powoduje spadek wydzielania reniny i odwrotnie.
Roztwór :- hipotoniczny – rozcieńczenie moczu, duża objętośc moczu hipotonicznego, hamowanie wydzielania wazopresyny – diureza wodna-izotoniczyny – wzrost objętości moczu, mocz izotoniczny- hipertoniczny – pobudzenie wydzielania wazopresyny, wzrost resorpcji wody w kanalikach dystalnych, mało moczu hipertonicznego,- alkohol – wzrost diurezy, spadek wydzielania wazopresyny- kofeina – wzrost diurezy.
Maksymalny transport kanalikowy to maksymalna ilość substancji, która kanaliki mogą zresorbować lub wydzielić w ciągu jednej minuty.
pietrucha.e