Doc B;)
10 krokow do sukcesuJJJ
Kilka wskazowek- zebralam w całość kto ,co mowil …
1.DOBRZE ,KONKRETNIE I BEZ BAŁAGANU ZEBRANY WYWIAD DO 90% SUKCESU!!!!!!!
NIE SPIESZYC SIĘ, NIE POZWALAC RODZICOWI ROZGADYWAC NA ROZNE POBOCZNE TEMATY, JAK TRZEBA- PRZERWAC… SŁOWEM: MUSI WIDZIEC ,ZE JEST JAKAS LOGIKA W PYTANIAACH, ZE KAZDE KOLEJNE ZADANE DO CZEGOS ZMIERZA
2. warto znac podstawowe wartości np. Hb ,CRP, ASO, kreatynina itp.
3.proponujac badania koniecznie robic to w kolejności: najpierw co z krwi, potem mocz, kał ; potem obrazowe :wg hierarchii ważności: nie zaczynamy diagno brzucha od TK tylko usg itp.;)
4.Nie zapomniec żeby sprawdzic tetno na konczynach dolnych, zmierzyc cisnienie i zbadac objawy oponowe: znac wszystkie-bo prosi żeby dokladnie pokazac
5. znac wartości przyrostow obw glowki, m ciala, wzrostu (to na wypadek gdyby jednak trafil się niemowlak) Warto doczytac choc odrobine zagadnien z reumatologii: SLE, goraczka reumatyczna, popaciorkowcowe zapal stawow itp.
Te tematy sa slabo omawiane na cw, a na oddziale można spotkac takie ,,kwiatki” ;) i to wcale nie tak rzadko…
6. pyta tez o fizjologiczna niedokrwistosc u niemowlakow, o skazy, wodogłowie, przepukline oponowo rdzeniowa… ALE…
7. … ogolnie nie wybiega poza temat choroby i jednostki potrzebne do roznicowania, trzeba przyznac, ze jego wiedza jest rozlegla- stad pytania mogą pasc o choroby nie tylko nie omawiane w tym roku-co w ogole nie omawiane na tym przedmiocie-np. choroby odkleszczowe. Wiec nauczyc tzw. tematow ,,extra” się nie da.
8. czasem nie ma go przy badaniu. ale czesto prosi też, żeby pokazać jak coś się bada( zwłaszcza brzuch!)
9. nie zlecac badan, które albo nic nie wnosza, albo sa niepotrzebnie inwazyjne, albo nie sa zastosowane zgodnie z wytycznymi. żeby wiedzieć co i jak chcemy zbadać bo jak się powie, że warto zrobić np. urografię dziecku- a nie ma wskazań ,to można z hukiem wylecieć-koniecznie te badania nerkowe trzeba powtórzyć!
10.STARAC SIĘ MOWIC W MIARE PEWNIE, NIE ZARTOWAC, SPRAWIAC WRAZENIE JAK BY SIĘ MIALO SWOJA KONCEPCJE DIAGNOZY;)
P O W O D Z E N I A !
pam3rok