Palczewska Wiktoria - Fitoterapia w schorzeniach reumatycznych [artykuł].pdf

(329 KB) Pobierz
53387513 UNPDF
Farmakoterapia
Fitoterapia
w schorzeniach reumatycznych
Fitoterapia ma zastosowanie w wielu dziedzinach
medycyny, najczęściej jako terapia wspomagająca leczenie
środkami syntetycznymi. Czasem jest jednak podstawowym
sposobem leczenia, np. w przypadku chorób przewlekłych,
gdzie długotrwałe podawnie chemioterapeutyków może
powodować wiele skutków niepożądanych.
Spośród preparatów przeciwreuma-
tycznych do stosowania wewnętrzne-
go wiodąca rolę odgrywają pochodne
kwasu salicylowego. Występują one
m.in. w korze wierzby (Salix alba),
w postaci glikozydów fenolowych.
Związki te łatwo hydrolizują w kwaś-
nym środowisku żołądka do alkoholu
salicylowego, który utlenia się do kwa-
su salicylowego i tworzy rozpuszczal-
ne sole. Przenikają one do krwiobiegu
i działają przeciwbólowo oraz prze-
ciwzapalnie. Podobnie jest w przy-
padku wiązówki błotnej (Filipendula
ulmaria). Jej substancja biologicznie
czynna – spireina – jest aldehydem
salicylowym.
Jedną z takich przewlekłych, wyma-
gających długiego leczenia chorób
jest reumatyzm, określany jako Reu-
matoidalne Zapalenie Stawów. Jest
to powszechne określenie ponad 300
schorzeń narządu ruchu oraz tkanek
miękkich. Podstawową formą leczenia
nadal pozostaje chemioterapia, ale
jest coraz częściej wspierana fitotera-
pią, ze względu na jej niewielką tok-
syczność i dobre efekty działania.
znalazły: olejek terpenowy (Oleum
Terebinthinae), jałowcowy (Oleum Juni-
peri), kamforowy (Oleum Camphorae),
gorczycowy (Oleum Sinapis). Więk-
szość z wymienionych powoduje pod
wpływem wcierania rozszerzenie na-
czyń krwionośnych i zaczerwienienie
skóry. Stosowane są one głównie jako
środki przeciwbólowe. Mogą być uży-
wane wyłącznie przy nieuszkodzonej
skórze. Na obrzmiałe i bolące stawy
zastosowanie mają okłady z wywa-
rów ziołowych, np. z liści podbiału
lub kataplazmy, np. z nasion lnu. Ulgę
przynoszą również kąpiele, które w za-
leżności od stanu chorego, mogą obej-
mować całe ciało lub odcinek zajęty
chorobą. Kąpiele stosuje się zazwy-
czaj przez 4 tygodnie lub do ogólnej
liczby 20 zabiegów. Po tym czasie
należy zastosować kilkumiesięczną
przerwę. Kąpiele
pełne i półpeł-
ne stosuje się co
drugi dzień, a ich
czas powinien
być stopniowo
zwiększany od 5
do 15 minut. Tem-
peratura wyjścio-
wa wody powin-
na wynosić 38–
39°C . Jako su-
rowce zielarskie,
których odwary
używane są do
kąpieli w choro-
bach reumatycz-
nych, stosuje się
jałowiec, igliwie
i siano.
Działanie tych surowców jest powolne,
gdyż ilość salicylanów w nich zawarta
jest stosunkowo mała w porównaniu
z dawkami w preparatach syntetycz-
nych. Środki te nie powodują jednak
podrażnienia błony śluzowej żołądka
w tym stopniu, co preparaty syntetycz-
ne. Oprócz kory wierzby i wiązówki
błotnej, preparaty te zawierają dodat-
kowo pokrzywę, brzozę i rdest ptasi.
W schorzeniach reumatycznych sku-
teczne są zwłaszcza preparaty ro-
ślinne, stosowane zewnętrznie. Do tej
grupy należą środki rumieniące, które
wywołują przekrwienie tkanek, uczu-
cie ciepła i złagodzenia bólu. Są to
plastry, żele i maści, w skład których
wchodzą wyciągi z roślin zawierają-
cych alkaloidy. Do najbardziej zna-
nych alkaloidów należy kapsaicyna,
otrzymywana z różnych gatunków
pieprzowca (Capsicum). Stosowana
zewnętrznie wykazuje specyficzne
działanie na zakończenia nerwowe,
które przewodzą uczucie ciepła. Po
wtarciu w skórę najpierw odczuwa
się ciepło, a po pewnym czasie silne
„palenie”, spowodowane podrażnie-
niem zakończeń nerwów czuciowych.
Trzeba jednak pamiętać, aby prepa-
ratów z kapsaicyną nie stosować na
uszkodzoną skórę bądź otwarte rany,
jak również w wypadku stwierdzonej
nadwrażliwości.
Pokrzywa zwyczajna (Urtica dioica)
wykazuje wyraźne działanie na me-
tabolizm, na co mają wpływ zawarte
Obecnie coraz częściej wykorzystuje
się alkaloidy w połączeniu z innymi
związkami, zwłaszcza z olejkami ete-
rycznymi. Szczególne zastosowanie
33
53387513.001.png 53387513.002.png
Farmakoterapia
w nich witaminy i sole mineralne – nie-
zbędne składniki enzymów i hormo-
nów uczestniczących w procesach
przemiany materii. Brzoza brodawko-
wata (Betula verrucosa) zawiera sub-
stancje czynne (flawonoidy, garbniki,
saponiny, fitosterole), które wyraźnie
zwiększają wydalanie moczu, a co
za tym idzie, usuwają z organizmu
szkodliwe produkty przemiany materii.
Rdest ptasi (Polygonum aviculare), ze
względu na zawartość flawonoidów,
fenolokwasów, garbników i soli mine-
ralnych zawierających krzemionkę,
także działa łagodnie moczopędnie,
przyspieszając proces oczyszczania
organizmu.
w fitoterapii od dawna. Substancja ak-
tywna, oznaczona jako GOPO, należy
do grupy galaktolipidów. Znalazła ona
zastosowanie w chorobie zwyrodnie-
niowej stawów i dolegliwościach reu-
matycznych. Preparat zawierający GO-
PO szczególnie polecany jest osobom,
u których występowanie dolegliwości
stawowych związane jest z procesami
zapalnymi stawów, trybem życia prze-
ciążającym stawy, nadwagą lub wie-
kiem. Stosowanie wyciągu z dzikiej róży
zmniejsza bóle stawów, zwiększa ich
ruchomość, a także łagodzi objawy sta-
nów zapalnych, dzięki czemu możliwe
jest zmniejszenie ilości przyjmowanych
leków przeciwbólowych.
krzemionki i soli mineralnych – skrzyp,
poziewnik, rdest, mniszek czy drapacz.
Co kilka tygodni wskazane jest też
zastąpienie na jakiś czas preparatów
farmakologicznych naparami ziołowy-
mi, które mają podobne, choć zdecy-
dowanie słabsze działanie farmakolo-
giczne. W skład takiej mieszanki mogą
wchodzić: owoc róży, bzu czarnego,
liść brzozy.
Ponadto surowce zielarskie są pomoc-
ne wtedy, gdy konieczne jest prowa-
dzenie terapii antybiotykowej, która
z reguły trwa dłuższy czas. Wskazane
jest wówczas podawanie przez dwa
tygodnie, co drugi miesiąc, 3 razy
dziennie soku ze świeżych stabilizowa-
nych korzeni łopianu albo naparu z te-
go surowca. Korzeń łopianu zawiera
składniki o działaniu bakteriobójczym
i fungistatycznym.
Kolejna roślina, która znalazła zasto-
sowanie w leczeniu chorób reumatycz-
nych to mniszek lekarski (Taraxacum
officinale). Jako surowiec zawierający
substancje gorzkie (taraksacynę), fla-
wonoidy, sole mineralne (potas, mag-
nez, siarkę i krzem), witaminy i stymula-
tory biogenne, wpływa na normaliza-
cję całego procesu trawienia. Niektóre
substancje zawarte w mniszku mają
zdolność tworzenia rozpuszczalnych
w środowisku wodnym kompleksów
ze szkodliwymi metabolitami, powsta-
jącymi w organizmie człowieka. Jest to
działanie, podobnie jak w przypadku
poprzednio opisanych ziół, odtruwają-
ce i oczyszczające.
W leczeniu RZS stosuje się także „czar-
ci pazur” (Harpagophytum procum-
bens). Skuteczność standaryzowanych
wyciągów z „czarciego pazura” po-
twierdzono w najnowszych badaniach
farmakologicznych i klinicznych. Stwier-
dzono, że glikozydy z grupy irydoidów
oraz tetra-sacharydozyd wykazują
szczególną skuteczność w leczeniu
stanów zwyrodnieniowych stawów
o charakterze przewlekłym, natomiast
gorzej sprawdzają się w chorobach
reumatycznych o przebiegu ostrym.
W ostrych stanach zapalnych, na cho-
re stawy poza stosowaniem zleconej
przez lekarza farmakoterapii chemicz-
nej i poza ziołami, można stosować
również okłady z ciepłej borowiny.
Leczenie chorób reumatoidalnych jest
procesem długotrwałym, a czasami
trwa nawet do końca życia. Oznacza
to cierpienie chorego, możliwość wy-
stąpienia powikłań, a na skutek poli-
pragmazji – większe ryzyko działań
niepożądanych stosowanych leków.
Z tego względu fitoterapia jest godną
polecenia alternatywą leczenia che-
micznego. Co więcej, w niektórych
przypadkach pozwala w ogóle zre-
zygnować z leków syntetycznych, da-
jąc równie dobre rezultaty, zwłaszcza
w stanach przewlekłych. Ponadto reu-
matyczne procesy zapalne charaktery-
zują się występowaniem samorzutnych
remisji, które mogą trwać kilka miesięcy
lub nawet lat i wówczas stosowanie
roślinnych preparatów, wykazujących
mniej działań ubocznych, jest szcze-
gólnie wskazane.
W bardziej zaawansowanych stanach
chorobowych stawów, obok leczenia
zasadniczego jest stosowane lecze-
nie ziołowe, jako leczenie osłaniające
błonę śluzową żołądka przed szkodli-
wym działaniem NLPZ czy sterydów.
Najczęściej używanymi surowcami
zielarskimi w takich sytuacjach są: szan-
ta zwyczajna, majeranek, nostrzyk,
tysiącznik, tatarak, koper, lukrecja, len,
arcydzięgiel, prawoślaz i mięta.
W ostatnich latach zwrócono także
uwagę na lecznicze właściwości popu-
larnej azjatyckiej przyprawy – imbiru
(Zingiber officinalis). Standaryzowany
wyciąg z kłącza tej rośliny hamuje
tworzenie się prozapalnych cytokin,
co zapobiega procesom niszczenia
chrząstki i sprzyja jej regeneracji. Eks-
trakt z imbiru, zmniejszając tworzenie
się prostaglandyn i leukotrienów, w kon-
sekwencji redukuje stan zapalny i towa-
rzyszący mu ból.
Napary i odwary ziołowe stosowane
doustnie działają przeciwbólowo i re-
mineralizująco, wpływają na czynność
wątroby i na układ moczowy oraz po-
prawiają apetyt i doprowadzają do
równowagi system nerwowy. Dobry
efekt remineralizujący wykazują zioła
zawierając duże ilości rozpuszczalnej
Stosunkowo nowym odkryciem jest za-
stosowanie specjalnej odmiany dzikiej
róży (Rosa canina), rośliny stosowanej
mgr farm. Wiktoria Palczewska
34
53387513.003.png
Zgłoś jeśli naruszono regulamin