wykład 28.02.13.docx

Marzena Brdak

Podstawy pielęgniarstwa – wykład 3

Virginia Henderson ( 1897 – 1996 )

Napisała  „ Podręcznik zasad i praktyki pielęgniarskiej 1939 ”  i  „ Wielki Indeks Studiów Pielęgniarskich”

Jej krytyczne uwagi na temat kształcenia :

·         W przekazie zagadnień teoretycznych główna rola odgrywają przedmioty medyczne, realizowane przez lekarzy (treści skupiające się wokół choroby, jej diagnozy i leczenia)

·         Praktyka odbywa się głównie w szpitalu i prowadzona jest przez osoby tam pracujące (brak umiejętności nauczania, ukierunkowania, nadzoru i pomocy )

·         Przygotowanie praktyczne oparte na wyuczeniu procedur

„ Unikatową funkcją pielęgniarki jest asystowanie człowieku choremu lub zdrowemu w podejmowaniu tych wszystkich aktywności, które mają znaczenie dla zachowania zdrowia, powrotu do zdrowia albo dla zapewnienia spokojnej śmierci, a które mógłby on wykonywać sam, gdyby miał potrzebna ku temu siłę, wolę i wiedzę ” - > Definicja pielęgniarstwa

14 grup potrzeb opieki pielęgniarskiej :

1.       Dopływ świeżego powietrza

2.       Pożywienie odpowiednie do struktury anatomiczno- fizjologicznej

3.       Dostarczanie napojów w wystarczającej ilości i jakości

4.       Usuwanie produktów przemiany materii

5.       Ruch i utrzymanie właściwej postawy

6.       Sen i odpoczynek

7.        Odpowiedni ubiór i czynności związane z  ubieraniem

8.       Utrzymanie w normie temperatury ciała

9.       Utrzymanie czystości ciała

10.    Unikanie niebezpieczeństw społeczeństwa

11.    Komunikowanie się z innymi i wyrażanie swych uczuć i potrzeb, opinii

12.    Oddawanie się praktykom religijnym

13.    Celowej pracy

14.    Uczenia się i odkrywania, przejawianie zainteresowań warunkujących prawidłowy rozwój i zdrowie

Uwarunkowania, które zawsze bierze pod uwagę pielęgniarka w zapewnianiu opieki :

·         Wiek – noworodek, dziecko, dorosły, wiek średni, starość, umieranie

·         Temperament, stan emocjonalny lub przemijający nastrój : normalny, euforyczny, nadmierna aktywność, lękowy, wzburzenie, histeryczny, depresyjny, obniżenie aktywności

·         Stan socjalny albo kulturowy : członek rodziny, ma przyjaciół, znaczący status społeczny albo względnie samotny a / albo źle przystosowany, żyjący w nędzy

·         Właściwości fizyczne i intelektualne, waga normalna, słuch, wzrok, równowaga – w normie lub utrata bądź upośledzenie któregoś z nich, możliwości motoryczne w normie lub utrata tych możliwości

Uwarunkowania wymagające modyfikowania pomocy zapewnianej przez pielęgniarkę

·         Wyraźne zaburzenia gospodarki wodno – elektrolitowej w tym stany głodu, uporczywych wymiotów, biegunek

·         Ostry niedobór tlenu

·         Szok, łącznie z zapaścią i krwotokiem

·         Zaburzenia świadomości – omdlenia i delirium

·         Narażenie na wpływ wysokiej temperatury

·         Ostre stany gorączkowe wywołane różnymi przyczynami

·         Miejscowe uszkodzenia skóry, zranienia i infekcje

·         Stan zakaźności

·         Stany przedoperacyjne

·         Stany pooperacyjne

·         Unieruchomienie spowodowane chorobą lub leczeniem

·         Ból ciągły lub nieustający pomimo stosowanych środków

Role pielęgniarki

·         Środek zastępczy, uzupełniający niedostatki w sferze funkcjonowania pacjenta

·         Pomocnik, wspomagający