WYKŁAD (2008) - Leczenie chorób zapalnych jelit.doc

(20 KB) Pobierz
LECZENIE CHORÓB ZAPALNYCH JELITA GRUBEGO

LECZENIE CHORÓB ZAPALNYCH JELITA GRUBEGO

 

Colitis ulcerosa:

a)      o ciężkim przebiegu:

-          hospitalizacja,

-          żywienie parenteralne,

-          dożylnie hydrokortyzon (100 - 200 mg),

-          dożylnie prednizolon (20 mg),

-          antybiotyki: METRONIDAZOL, AMIKACYNA.

-          Jeśli po powyższych lekach nie ma efektu, to podaje się: CYKLOSPORYNĘ A, METOTREKSAT.

 

b)     o średnim przebiegu:

-          ENCORTON ( ok. 40 mg)

-          5- ASA lub SULFASALAZYNA ( 4 –6 g).

 

c)      o łagodnym przebiegu:

-          SULFASALAZYNA (1-3 g),

-          5- ASA

 

W przypadkach opornych:

-          AZATIOPRYNA,

-          IMMURAN,

-          METOTREKSAT,

-          CYKLOFOSFAMID,

-          MERKAPTOPURYNA

 

OSTRE ZAPALENIE TRZUSTKI

 

-          PETIDYNA (DOLARGAN),

-          PENTAZOCYNA,

-          Nie podaje się morfiny, bo obkurcza zwieracz Oddiego,

-          Żywienie parenteralne,

-          H2- blokery – ich zastosowanie jest sporne,

-          Przy niskich wartościach RR, HR i OCŻ – uzupełnianie niedoborów płynów,

-          Antybiotyki: CEFUROKSYM z METRONIDAZOLEM lub IMIPENEM,

-          HEPARYNA – stabilizuje błony lizosomalne i hamuje konwresję trypsynogenu do trypsyny,

-          LAXIPAFANT – w prewencji

Zgłoś jeśli naruszono regulamin