Pytania na NT.doc

Pytania z seminarium „Zapalenie mięśnia serca i kardiomiopatie”:

1. Wskaż, który z antybiotyków/bakteriostatyków może wywołac zapalenie mięśnia serca:
2. 1. Amfoterycyna B
   2. Ampicylina
   3. Penicylina
   4. Tetracyklina
   5. Streptomycyna
   6. Sulfonamidy

1. 1,2,6
2. 2,3
3. 1,5
4. 4,5
5. Wszystkie

2.       Głównym późnym powikłaniem zapalenia mięśnia serca jest:

A.      Postępująca niewydolnośc serca

B.      Zaburzenia rytmu serca

C.      Nagły zgon sercowy

D.      Zatory obwodowe

E.       Udar niedokrwienny

3. W kardiomiopatii rozstrzeniowej najsilniejszymi predykatorami zgonu są:
4. 1. Wielkośc jam serca
   2. Utrwalony częstoskurcz komorowy
   3. LVEF
   4. Nieutrwalony częstoskurcz komorowy
   5. Maksymalne zużycie tlenu <10-12ml/kg/min
   6. Wskaźnik sercowo-płucny <0,5

1. 1,2,6
2. 2,3
3. 1,3,5
4. 2,4,5
5. 1,2,3,5,6

4. Jednym z objawów przedmiotowych kardiomiopatii przerostowej jest szmer skurczowy, zwykle crescendo-decrescendo, najgłośniejszy nad koniuszkiem i wzdłuż lewego brzegu mostka, mogący promieniowac do pachy lub podstawy serca i wzrost głośności tego szmeru stwierdza się:
5. 1. W czasie próby Valsalvy
   2. Po wstaniu z pozycji siedzącej
   3. Po wstaniu z pozycji leżącej lub kucznej
   4. Po podaniu nitrogliceryny
   5. Wszystkie ww
6. Szmer skurczowy w kardiomiopatii przerostowej pojawia się najczęściej przy wzroście gradientu:
7. 1. Między drogą odpływu lewej komory, a aortą
   2. Między drogą odpływu prawej komory, a pniem płucnym
   3. Między prawym przedsionkiem, a prawą komorą
   4. Może wynIkac ze stenozy zastawki mitralnej
   5. Może wynIkac ze stenozy zastawki aortalnej

Odpowiedzi: 1E, 2A, 3C, 4E, 5A

Zagadnienia które pojawiły się na poprzednim teście:

1. Zapalenie osierdzia – przyczyny
2. Zwłóknienie zaotrzewnowe
3. Rozwarstwienie aorty typu A – leczenie i jego skutecznośc
4. Ocena stopnia stenozy mitralnej – jakie badanie
5. Polymialgia reumatica – czemu towarzyszy
6. NYHA IV z retencją płynów – jak NIE leczyc (odp.digoksyna)
7. Co nie zaostrza niewydolnści serca:
8. 1. Zator płuc
   2. Zapalenie płuc
   3. Tachykardia
   4. NT
   5. Leczenie HF lekami moczopędnymi
9. Ryzyko IZW (odp.protezy, pomosty, wady zastawkowe)
10. Ciśnienie optymalne
11. Mechanizm zgonu w zatorowości pluc (ZP)– odp.przeciążenie prawej komory
12. Leczenie fibrynolityczne ZP – kiedy
13. Leczenie naczynionerkowego NT – ile % się wyleczy przez angioplastyke
14. Profilaktyka Choroby żylnej zakrzepowo-zatorowej
15. Jak leczyc hipotensyjnie kogos po zawale i z NT
16. Po wycięciu guza chromochłonnego opisane objawy – z czego one wynikają (odp. Hipotensja i hipoglikemia)
17. Ryzyko pęknięcia tętniaka aorty brzusznej
18. Definicja NT (trzeba pamiętac że w definicji jest ≥ a nie tylko >)
19. Leczenie niefarmakologiczne łagodnej i umiarkowanej HF
20. Jakie leki w prewencji miażdżycowych powikłan sercowo-naczyniowych (odp. Statyny i hipotensyjne)
21. Ciężka niedomykalnośc mitralna – co spowoduje (wybiera się kombinacje) odp. B i c
22. 1. ↑RR
    2. ↓RR
    3. ↑ ciśnienia w LA
    4. ↓ ciśnienia w tętnicy płucnej
    5. Hipokineza LV
23. Rozkurczowa niewydolnośc krążenia -> odp.ostre zapalenie mięśnia serca bo daje kardiomiopatię rozstrzeniową
24. Leczenie heparyną zakrzepicy żył głębokich – jakie parametry kontrolujemy - odp.nie kontrolujemy żadnych parametrów
25. Szmer skurczowynad sercem, szmer nad szyją, przerost LV – czego są to objawy (odp. istotna stenoza aortalna)
26. Przełom nadciśnieniowy w phoechromocytoma – jak leczymy (odp. Dożylnie α bloker – fentolamina)
27. Tetralogia Fallota – z czego się składa
28. Co jest nietypowego dla zesp Marfana:
29. 1. Klik i szmer skurczowy nad zastawką mitralną
    2. Szmer rozkurczowy nad zastawką aorty
    3. Brak tętna na kończynach
    4. Kurza klp
    5. Obj nadgarstka i kciuki
30. Monitorowanie INR – jakie wartości (odp. 2-3)
31. ACE-I – przeciwskazania
32. PFO – czy zamykac i jaki daje przeciek
33. Względne przeciwwskazania do odbarczenia tampondy osierdziowej
34. 1. Leczenie p/krzepliwe
    2. Małopłytkowośc
    3. Tamponada w rozwarstwieniu aorty typu A
    4. Wszystkie
    5. żadne