Piel. chirurgiczne test nr 191011.docx

PIELĘGNIARSTWO CHIRURGICZNE

TEST NR 191011

Zadanie 1.

Prowadzenie gimnastyki oddechowej zalecane jest dla:

A. pacjenta w przypadku złamania jednego żebra lub mostka,

B. pacjenta z ograniczoną aktywnością ruchową lub unieruchomionego,

C. pacjenta ze schorzeniami układu oddechowego,

D. wszystkich wymienionych.

Zadanie 2.

Po przetoczeniu krwi i preparatów krwiopochodnych pojemnik z resztkami preparatu

krwi należy przechowywać w temperaturze +4° C, przez:

A. 24 godziny,

B. 48 godzin,

C. 5 dni,

D. 7 dni.

Zadanie 3.

Pacjenci w starszym wieku w większym stopniu są narażeni na wystąpienie

pozabiegowych powikłań:

A. krążeniowych,

B. płucnych,

C. neurologicznych,

D. ze strony rany pooperacyjnej.

Zadanie 4.

Podczas znieczulenia podpajęczynówkowego wśród pacjentów obserwuje się niekiedy:

A. spadek ciśnienia tętniczego krwi, nudności, wymioty, bóle głowy,

B. wzrost ciśnienia tętniczego krwi, nudności, wymioty, tachykardię,

C. bóle głowy, zaburzenia oddychania, wzrost diurezy godzinowej,

D. zaburzenia mowy, obrzęki na kończynach dolnych, nudności.

Zadanie 5.

W diagnostyce zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych stosowane są badania:

A. ogólne płynu mózgowo-rdzeniowego,

B. posiew płynu mózgowo-rdzeniowego,

C. posiew krwi,

D. wszystkie wymienione.

Zadanie 6.

Jaki procent masy ciała stanowi krew?

A. 11,

B. 9,

C. 7,

D. 5.

Zadanie 7.

Ze względu na różnice anatomiczne, udrożnienie dróg oddechowych małego dziecka

podczas skutecznych działań ratunkowych wymaga:

A. silnego ucisku na okolicę podbródkową i wysunięcia żuchwy ku górze,

B. ułożenia dziecka w pozycji bocznej i podłożenie pod żebra zwiniętego koca,

C. podłożenia pod plecy ratowanego dziecka koca lub ręcznika grubości 2 – 3 cm,

D. wysunięcia żuchwy ku górze i nieco ku przodowi oraz uniesienia klatki piersiowej.

Zadanie 8.

W jakim czasie po badaniu gastroskopii pacjent może otrzymać posiłek?

A. 3 godziny po badaniu,

B. gdy powróci odruch połykania,

C. bezpośrednio po badaniu,

D. 15 minut po zabiegu.

Zadanie 9.

Sód w organizmie zapewnia:

A. ciśnienie osmotyczne,

B. osmolarność osocza,

C. przewodnictwo nerwowe,

D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

Zadanie 10.

Preparat krwi wolny od ryzyka przeniesienia chorób wirusowych to:

A. albuminy,

B. koncentrat czynnika VIII, IX,

C. krioprecypitat,

D. osocze.

Zadanie 11.

Przeciwwskazaniem do wykonania badania rezonansu magnetycznego (MR) NIE jest:

A. choroba demielinizacyjna,

B. klaustrofobia,

C. proteza oczna, ciała obce w gałce ocznej,

D. obecność klipsów naczyniowych lub innych elementów pooperacyjnych.

Zadanie 12.

Pierwszoplanowym postępowaniem bez względu na postać wstrząsu jest:

A. zastosowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania,

B. właściwa terapia płynowa, która ma na celu przywrócenie objętości

śródnaczyniowej i prawidłowej perfuzji tkankowej ,

C. zastosowanie intubacji dotchawiczej ,

D. oznaczenie poziomu elektrolitów, glukozy, mocznika, kreatyniny we krwi.

Zadanie 13.

W czasie znieczulenia ogólnego są zniesione:

A. tylko świadomość,

B. świadomość, ból, odruchy i napięcie mięśniowe,

C. świadomość, napięcie mięśniowe i ból ,

D. świadomość i ból .

Zadanie 14.

Wprowadzenie i utrzymywanie cewnika w żyle głównej zwiększa przede wszystkim

ryzyko wystąpienia powikłań:

A. egzogennych,

B. zakrzepowo-zatorowych,

C. endogennych,

D. nieswoistych.

Zadanie 15.

Pacjent po zabiegu operacyjnym w znieczuleniu zewnątrzooponowym lub

podpajęczynówkowym przyjmuje pozycję:

A. płaską na grzbiecie lub boku z głową uniesioną pod kątem 30°,

B. na plecach półwysoką,

C. na brzuchu z głową na boku,

D. na plecach z głową uniesioną pod kątem 60°.

Zadanie 16.

Objawy kwasicy oddechowej to:

A. bradykardia,

B. tężyczka,

C. bladość,

D. sinica.

Zadanie 17.

Podczas działań ratunkowych powinno używać się czystego tlenu w trakcie

wentylacji każdego poszkodowanego, z wyjątkiem:

A. ludzi po 65 roku życia,

B. dzieci,

C. osób oparzonych,

D. noworodków.

Zadanie 18.

Najbardziej niebezpiecznym źródłem zakażenia wirusami HIV, HBV, HCV jest:

A. mleko kobiece,

B. płyn otrzewnowy,

C. wydzielina pochwowa,

D. krew

. Zadanie 19.

Rozpoznanie niedrożności górnych dróg oddechowych odbywa się na podstawie

obserwacji :

A. ruchów oddechowych klatki piersiowej i nadbrzusza oraz wysłuchiwania i

wyczuwania na policzku ratownika przepływu powietrza przez nos i usta

poszkodowanego,

B. zawartości jamy ustnej oraz wysłuchiwania i wyczuwania na policzku

ratownika przepływu powietrza przez nos i usta poszkodowanego,

C. ruchów oddechowych klatki piersiowej i nadbrzusza oraz ułożenia

ratowanego na boku z głową umieszczoną, aby możliwy był odpływ treści z

jamy ustnej ,

D. ruchów paradoksalnych klatki piersiowej i uruchomienia dodatkowych mięśni

oddechowych.

Zadanie 20.

Wstrząs hipowolemiczny jest następstwem:

A. urazu,

B. krwotoku wewnętrznego lub zewnętrznego,

C. cukrzycy,

D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

Zadanie 21.

Elektrolity przeważające śródkomórkowo to:

A. potas, chlorki ,

B. potas, sód,

C. potas, magnez,

D. fosfaty, wodorowęglany.

Zadanie 22.

U osób starszych początek działania leku jest:

A. opóźniony, a działanie wydłużone,

B. przyspieszony, a działanie krótkotrwałe,

C. opóźniony i działanie krótkotrwałe,

D. zależne od rodzaju podawanego leku.

Zadanie 23.

Przeciwciała anty-HCV zwykle są wykrywane po 5–6 miesiącach od zakażenia i

utrzymują się przez okres:

A. 1 - 2 lat,

B. 2 - 4 lat,

C. 3 - 4 lat,

D. 4 - 6 lat.

Zadanie 24.

Wtórnymi następstwami niedożywienia u chorych leczonych chirurgicznie są:

A. wzrost chorobowości i śmiertelności, zmniejszenie masy ciała,

B. zaburzenia gojenia się ran, wzrost chorobowości i śmiertelności,

C. upośledzenie odporności, atrofia błony śluzowej jelit,

D. zaburzenia gojenia się ran, niedokrwistość niedobarliwa.

Zadanie 25.

Elektrolity przeważające pozakomórkowo to:

A. potas, chlorki ,

B. potas, sód,

C. potas, magnez,

D. chlorki, wodorowęglany.

Zadanie 26.

Przy pozajelitowej podaży witaminy A należy zwracać szczególną uwagę na:

A. funkcjonowanie zmysłu wzroku,

B. wydolność wątroby i nerek,

C. przebieg procesów odpornościowych,

D. przebieg procesów rozrodczych.

Zadanie 27.

Jatrogenna hipokaliemia może wystąpić:

A. w oparzeniach,

B. po środkach moczopędnych,

C. w urazach,

D. w chorobach przewodu pokarmowego

Zadanie 28.

Podstawowym celem „analgezji z wyprzedzeniem” poza poprawą jakości pooperacyjnej

analgezji jest:

A. szybszy powrót perystaltyki jel it, depresja ośrodka oddechowego i

skrócenie pobytu chorego w szpitalu,

B. prewencja powikłań płucnych, szybszy powrót perystaltyki jelit i

zwiększony przepływ krwi,

C. możliwość wczesnego uruchomienia chorego, prewencja powikłań płucnych i

skrócenie pobytu chorego w szpitalu,

D. możliwość wczesnego uruchomienia chorego oraz upośledzenie odpowiedzi

układu immunologicznego.

Zadanie 29.

Ćwiczenia izometryczne wykonywane u pacjentów to:

A. napinanie mięśni,

B. stopniowe zwiększanie oporu,

C. ćwiczenia czynne wykonywane wbrew sile ciężkości,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 30.

Głównym kryterium rozwoju ryzyka zakażenia układu moczowego u chorych z

obecnością cewnika moczowego jest:

A. dezynfekowanie końcówki cewnika po rozłączeniu systemu,

B. wiek i płeć chorego,

C. nierutynowe płukanie cewnika w sytuacji krwawienia po zabiegu,

D. czas utrzymania cewnika.

Zadanie 31.

Podczas leczenia szpitalnego chory powinien wykonywać ćwiczenia w możliwie pełnym

zakresie ruchów:

A. co 4 godziny w ciągu dnia, a co najmniej 2 razy dziennie,

B. co 2 godziny w ciągu dnia, a co najmniej 3 razy dziennie,

C. co 3 godziny w ciągu dnia, a co najmniej 2 razy dziennie,

D. co godzinę w ciągu dnia, a co najmniej 3 razy dziennie.

Zadanie 32.

Według standardów żywienia dojelitowego, jedynym pewnym potwierdzeniem

prawidłowej lokalizacji końca zgłębnika wprowadzanego w celu żywienia

dożołądkowego jest:

A. prześwietlenie z podaniem kontrastu przez zgłębnik,

B. osłuchanie nadbrzusza stetoskopem po podaniu powietrza,

C. aspirowanie treści żołądkowej i sprawdzenie jej pH,

D. odgłos bulgotania w żołądku po podaniu 50 ml wody.

Zadanie 33.

Najczęściej występującym zakażeniem szpitalnym jest zakażenie:

A. miejsca operowanego (ZMO) ,

B. układu oddechowego,

C. układu moczowego,

D. krwi lub szpiku (bakteriemie i posocznice).

Zadanie 34.

Duodenoskopia służy ocenie:

A. żołądka,

B. jelita grubego,

C. dwunastnicy,

D. jelita cienkiego.

Zadanie 35.

Materiałem będącym źródłem zakażenia wirusowego zapalenia wątroby typu B NIE

jest/NIE są:

A. krew i j ej preparaty,

B. tkanki,

C. wydzieliny i wydaliny,

D. zakażona woda.

Zadanie 36.

Zanieczyszczenie bakteryjne egzogennymi drobnoustrojami lub endogenną florą

nazywa się:

A. kulminacja,

B. kumulacją,

C. dekontaminacją,

D. kontaminacją.

Zadanie 37.

Po wykonanej apendektomii pacjent może wstawać z łóżka w dobie pooperacyjnej:

A. zerowej,

B. pierwszej,

C. drugiej ,

D. trzeciej.

Zadanie 38.

Prawdziwy postęp w zapobieganiu zakażeniom chirurgicznym możliwy jest do

osiągnięcia dzięki:

A. zmianie negatywnych nawyków personelu medycznego,

B. szerokiemu zastosowaniu profilaktyki antybiotykowej,

C. stosowaniu chirurgii małoinwazyjnej,

D. dokładnemu zbadaniu pacjenta w chwili przyjęcia do szpitala pod kątem

epidemiologicznym.

Zadanie 39.

Na ile godzin przed operacją w trybie planowym w znieczuleniu ogólnym pacjent

może spożyć ostatni posiłek?

A. 6-8 godz.,

B. 15-20 godz.,

C. 10-12 godz.,

D. 4-6 godz..

Zadanie 40.

U pacjentki po zabiegu częściowej resekcji żołądka, zaleganie treści żołądkowej

jest niebezpieczne ze względu na możliwość:

A. napięcia linii szwów i doprowadzenie do nieszczelności zespolenia,

B. zapalenia otrzewnej,

C. wytworzenia przetoki w pobliżu zespolenia,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 41.

Pacjent przed wykonaniem cholangiopankreatografii wstecznej powinien zostać na

czczo, co najmniej:

A. 6 godzin,

B. 12 godzin,

C. 18 godzin,

D. 24 godziny.

Zadanie 42.

Tężyczka występująca najczęściej kilkanaście/kilkadziesiąt godzin po zabiegu

operacyjnym jest spowodowana:

A. pooperacyjną niedoczynnością przytarczyc w wyniku ich usunięcia lub

uszkodzenia unaczynienia,

B. przełomem tyreotoksycznym jako następstwo niewłaściwie leczonej

nadczynności tarczycy w okresie przedoperacyjnym,

C. zapadnięciem chrząstek tchawicy,

D. uszkodzeniem nerwu krtaniowego górnego i/lub nerwu krtaniowego

wstecznego.

Zadanie 43.

Profi laktyka antybiotykowa:

A. u chorych bez czynników ryzyka nie ma uzasadnienia,

B. powinna być stosowana u chorych nieprzytomnych, po sterydoterapii ,

antybiotykoterapii, chemioterapii i radioterapii ,

C. powinna być stosowana, gdy jest stwierdzone ognisko zakażenia lub

istnieje konieczność wszczepienia implantów,

D. wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 44.

Zwiększona pobudliwość nerwowa, drżenie rąk w wyniku zaburzeń neurowegetatywnych

występuje w chorobach tarczycy przebiegających z:

A. nadczynnością tarczycy,

B. niedoczynnością tarczycy,

C. z eutyreozą,

D. prawidłowe odpowiedzi B i C.

Zadanie 45.

Aby zmniejszyć ilość zakażeń miejsca operowanego zaleca się:

A. golenie miejsca operacji tuż przed zabiegiem,

B. golenie do 24 godzin przed operacją,

C. golenie powyżej 24 godzin przed operacją,

D. przygotowanie skóry pola operacyjnego bez usuwania owłosienia.

Zadanie 46.

Które z zaleceń dotyczących pielęgnacji protezy piersi będą odpowiednie?

A. ze względu na możliwość uszkodzenia nie należy stosować jej na pływalni

lub podczas kąpieli w morzu,

B. ze względu na możliwość uszkodzenia nie można jej stosować podczas

kąpieli słonecznych,

C. należy ją codziennie myć mydłem, spłukiwać wodą i osuszać ręcznikiem frotte,

D. należy ją codziennie dezynfekować łagodnym preparatem na bazie alkoholu,

pozostawiać do wyschnięcia, a następnie talkować.

Zadanie 47.

Karcynogen grupy I w rozwoju gruczolakoraka żołądka to:

A. tytoń,

B. Helicobakter Pylorii (HP) ,

C. pokarmy bogate w białko zwierzęce,

D. alkohol .

Zadanie 48.

U pacjenta z przepukliną ...