derma.doc

(62 KB) Pobierz

LEKI STOSOWANE W DERMATOLOGII

I. Leki stosowane w zakażeniach skóry

1. Antybiotyki do stosowania miejscowego

2.Chemioterapeutyki do stosowania miejscowego

3. Leki przeciwwirusowe

4. Leki przeciwgrzybiczne

5. Leki przeciwpasożytnicze

6. Środki odkażające i antyseptyczne

 

1. Antybiotyki do stosowania miejscowego

Tetracyklina Rp. Tetracyclinum maść 0,03 g/g (3%)

tetracyklina + triamcynolon  Rp. Polcortolon TC aerozol

-          antybiotyk tetracyklinowy o szerokim spektrum działania bakteriostatycznego

-          mechanizm działania -hamowanie biosyntezy białka przez wiązanie z podjednostką 30 S rybosomu w komórkach bakteryjnych

-          działa na bakterie Gram-dodatnie (m.in. Propionibacterium acnes), Gram-ujemne, mikoplazmy, krętki, niektóre pierwotniaki

-          unieczynnia bakteryjne lipazy, powodując zmniejszenie zawartości wolnych kwasów tłuszczowych w skórze oraz działa przeciwzapalnie,

-          łatwo przenika do płynów ustrojowych i tkanek, m.in. do skóry i gruczołów łojowych, wywierając działanie przeciwbakteryjne wobec Propionibacterium acnes

-          wszystkie odmiany trądziku pospolitego

-          w trakcie leczenia unikać narażenia na światło słoneczne i inne promieniowanie UV

Gentamycyna

betametazon + gentamycyna  Rp. Bedicort G krem, maść,  Rp. Diprogenta krem, maść,

betametazon + klotrimazol + gentamycyna  Rp. Triderm krem, maść

-          antybiotyk aminoglikozydowy o działaniu bakteriobójczym wykazujący aktywność jedynie wobec bakterii tlenowych, zwłaszcza pałeczek Gram-ujemnych

-          mechanizm działania - blokowanie biosyntezy białka

Neomycyna Rp. Neomycinum aer. , OTC Unguentum Neomycini  0,005g/g (0,5%)

bacytracyna + neomycyna  Rp. Baneocin maść  Rp. Bivacyn puder w aerozolu

bacytracyna + neomycyna + polimyksyna B  Rp. Multibiotic maść, OTC Tribiotic maść

deksametazon + neomycyna  Rp. Dexapolcort N aerosol

flumetazon + neomycyna Rp. Lorinden N krem

fluocynolon + neomycyna Rp. Flucinar N krem, maść

hydrokortyzon + natamycyna + neomycyna Rp. Pimafucort emulsja,  krem, maść

neomycyna + prednizolon  Rp. Mecortolon N krem

betametazon + neomycyna  Rp. Betnovate N krem, maść

gramicydyna + neomycyna + nystatyna + triamcynolon  Rp. Triacomb krem

-          antybiotyk aminoglikozydowy

-          zewnętrznie w zakażeniach skóry, oczu, uszu.

Chloramfenikol  Rp. Detreomycyna maść 1%, 2%

-          mechanizm działania - blokowanie biosyntezy białka w rybosomach

-          miejscowo - w zakażeniach skóry, gałki ocznej, ucha

Mupirocyna Rp. Bactroban krem, maść,  Rp. Mupirox maść

-          aktywność antybiotyku nasila się w kwaśnym pH (np. skóry

-          stosowany jedynie miejscowo

-          spektrum przeciwbakteryjne: ziarenkowce Gram-dodatnie: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes

-          zdolność hamowania wzrostu drobnoustrojów przez 24 h. Penetruje tylko do zewnętrznych warstw skóry.

-          zakażenie skóry, zakażenia ran,  zakażona egzema

-          nie należy mieszać z innymi preparatami.

Kwas fusydowy Rp. Fucidin krem, maść

-          lipofilny naturalny antybiotyk o strukturze podobnej do steroidów

-          działa bakteriobójczo, a mechanizm -blokowanie biosyntezy białka

-          wszystkie postacie zakażeń gronkowcowych: w tym zakażenia skóry

 

2.Chemioterapeutyki do stosowania miejscowego

Sulfadiazyna (sól srebrowa sulfadiazyny)Rp. Dermazin krem 0,01 g/g (1%)

-          sulfonamid stosowany miejscowo

-          w ranach ulega powolnemu rozpadowi na jon srebra i sulfadiazynę

-          jon srebra hamuje wzrost i podział bakterii przez wiązanie się z DNA

-          sulfadiazyna hamuje rozwój bakterii przez wpływ na syntezę kwasów nukleinowych (hamuje syntezę kwasu foliowego) 

-          bakteriostatycznie na bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne, przeciwgrzybiczo, i przeciwpierwotniakowo 

-          miejscowo, u chorych z oparzeniami II i III° lub owrzodzeniami.

-          nie stosować u dzieci do 3. rż., nie zaleca się stosowania u kobiet w ciąży

-          na zmienione chorobowo miejsca należy nałożyć warstwę kremu o grubości 2-4 mm, założyć opatrunek. Zmieniać opatrunki codziennie, wcześniej nałożoną warstwę kremu należy usunąć.

-          unikać nasłonecznienia.

Sulfatiazol (sól srebrowa sulfatiazolu) Rp. Argosulfan krem

-          miejscowe działanie przeciwbakteryjne,

-          przyspiesza gojenie się oparzeń, chroni je przed zakażeniem, usuwa ból i pieczenie.

-          oparzenia (także popromienne), odleżyny, przewlekłe owrzodzenia podudzi.

-          przechowywać w chłodnym miejscu i chronić od światła

Metronidazol Rp. Metronidazol krem,  żel, Rp. Rozex krem,  żel

-          chemioterapeutyk z grupy pochodnych nitroimidazolu

-          działanie pierwotniakobójcze oraz bakteriobójcze wobec drobnoustrojów beztlenowych

-          mechanizm działania polega na blokowaniu biosyntezy w komórce bakterii beztlenowej

-          choroby skóry: trądzik różowaty (także posteroidowy), wyprysk łojotokowy, mieszane zakażenia skóry twarzy, okołowargowe zapalenie skóry

-          cienką warstwę kremu lub żelu nakłada się na zmiany skórne 2 x na dobę przez 3-6 tyg

Nitrofural  OTC Akutol aerozol, OTC Nitrofurazon maść

-          pochodna nitrofuranu, chemioterapeutyk o działaniu bakteriostatycznym wobec drobnoustrojów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych, aktywny wobec niektórych pierwotniaków (np. Trypanosoma)

-          mechanizm działania polega na hamowaniu aktywności enzymów bakteryjnych.

-          zapobiegawczo i leczniczo w bakteryjnych zakażeniach skóry, zakażeniach zmian alergicznych, wyprzeniach drożdżakowatych, wspomagająco w leczeniu oparzeń i owrzodzeń.

3. Leki przeciwwirusowe

Acyklowir OTC Antivir krem,  OTC Hascovir krem,  OTC Herpex krem, Rp. Virolex krem, OTC Xorovir krem,  OTC Zovirax krem

-          hamuje replikację wirusów opryszczki), słabiej wirusa ospy wietrznej i półpaśca (VZV), cytomegalii (CMV), a także wirusa Epsteina i Barr (EBV)

-          jest syntetycznym analogiem nukleotydu purynowego

-          w zakażonych komórkach ulega fosforylacji do czynnego trifosforanu acyklowiru, który hamuje syntezę DNA

-          leczenie zakażeń skóry i błon śluzowych wirusem opryszczki zwykłej

Denotywir Rp. Vratizolin krem

-          działa przeciwwirusowo i przeciwbakteryjnie na wirusy Herpes simplex (HSV) i Herpes varicella-zoster (HVZ) oraz bakterie Gram-dodatnie (Staphyloccocus aureus), znosi ból występujący w półpaścu

-          opryszczka zwykła i nawrotowa, opryszczkowe zapalenie narządów płciowych, ospa wietrzna, półpasiec, wyprysk kontaktowy powikłany wtórną infekcją bakteryjną, alergiczne i łojotokowe zapalenie skóry,

-          miejscowo na chorobowo zmienioną skórę 2-3 razy na dobę

Tromantadyna  OTC Viru-Merz maść 0,01 g/g (1%) 2 g

-          pochodna amantadyny działająca na wirusa opryszczki

-          działa na wczesną fazę replikacji wirusa, zapobiega jego wnikaniu i opłaszczaniu.

-          początkowy okres zakażenia skóry wirusem oprszczki zwykłej, przed powstaniem pęcherzyków

-          nie stosować, jeżeli pęcherzyki są już w pełni uformowane lub pękną

 

6. Środki odkażające i antyseptyczne

nadtlenek wodoru

-          3 % roztwór (woda utleniona)

-          ...

Zgłoś jeśli naruszono regulamin