FIZYKOTERAPIA W CHOROBACH WEWNĘTRZNYCH.
Ostry nieżyt nosa:
1.IR filtr niebieski z odległości 30-40 cm 15-20 min 1-2x dziennie
seria 5-15 zabiegów (do ustąpienia stanu ostrego) Nie należy dopuścić do nadmiernego przegrzania i uczucia parzenia! Okulary ochronne!
2. UV z odległości 50-60 cm dawka E I° Okulary ochronne!!!
3.DKF elektrody szklane na zatoki szczękowe
dawka atermiczna lub oligotermiczna
odległość między elektrodami około 8 cm
górny brzeg elektrody nie przekracza dolnego brzegu oczodołu
czas zabiegu 8-15 minut codziennie seria 10-20
4.Kąpiele gorące nóg
temperatura wody 38-46° C
czas zabiegu 5-20 minut codziennie
Przewlekły nieżyt nosa.
1.IR lampa Sollux-filtr czerwony: z odległości 30-40 cm, 15 minut, 1-2x dziennie, seria 5-15
zabiegów
2. UV: jak w stanie ostrym. Okulary ochronne!!!
3.DKF - technika jak w stanie ostrym
dawka oligotermiczna , 10-20 minut, co 2-gi dzień seria 20 zabiegów
4.Inhalacje
- leki, np. sól emska,tanina, antybiotyki,kwiat rumianku, szałwii, roztwór azulanu
- wody siarczkowo-siarkowowodorowe
- wody alkaliczne
- solanki 1-2%
- wody słono-alkaliczne
- naturalne – aerozol tężniowy (Cichocinek)
Zatoki przynosowe
Ostre zapalenie zatok:
1.IR lampa Sollux, niebieski: z odległości 30-40 cm, 15 min., 1-2x dziennie, seria 5-15
Zabiegów. Okulary ochronne!!!
2.Magnetoterapia
- indukcja 2-5 mT
- f-20-30 Hz
- przebieg sinusoidalny
- 10-15 minut
- seria 10 zabiegów
3.DKF (układ elektrod wg Knauth)
- El. szklana w odległości 2 cm na wysokości nasady nosa bocznie na policzku, nachylona ku
przodowi; elektroda bierna w odległości 3 cm po drugiej stronie twarzy
- dawka atermiczna - I°, 7-10 minut, codziennie, 6 w serii
Układ elektrod dla jednej zatoki
- elektroda czynna, szklana w odległości 2-3 cm na policzku, po stronie zmian chorobowych
dawka oligotermiczna (II°) czas, seria częstotliwość jw.
Układ elektrod dla dwóch zatok
El. szklane w odl. 2 cm na polczkach, w miejscach odpowiadających zatokom szczękowym, przyśrodkowe brzegi El. nieznacznie pochylone ku twarzy
odległość między brzegami elektrod około 8 cm, górny brzeg elektrody nie powinien przekroczyć dolnego brzegu oczodołu
dawka atermiczna (I°)
czas zabiegu 8-15 minut
codziennie, 10-15 zabiegów w serii
Przewlekłe zapalenie zatok szczękowych
1.Prądy Bernarda
- el. Punktowe lub przegubowe
- DF 1 min., LP 4 min., CP 4-6 min
- codziennie, 8-10 zabiegów
2.Diatermia krótkofalowa
- technika jak w stanie ostrym
- dawka oligotermiczna (??) lub atermiczna (???)
- czas zabiegu 8-12 minut
- co drugi dzień, 10-15 zabiegów w serii
dla dwóch zatok dawka oligotermiczna (??)
- czas zabiegu 10-20 minut
- co drugi dzień, 10-20 zabiegów w serii
3.Promieniowanie UV
- dawka progowa lub E I°
- co 2-gi dzień w serii 15-20 zabiegów
4.Magnetoterapia
- indukcja 2,5 mT
- f – 50 Hz
- 10-12 minut, seria 15 – 2 zabiegów
5. Inne:
bicze szkockie
kąpiele lecznicze (solankowe do 3%)
inhalacje
Ostre zapalenie zatok czołowych
1.Sollux filtr niebieski
2.DKF - Metoda kondensatorowa
elektroda szklana, dawka atermiczna odległość 2-3 cm, okolica zatoki czołowej
elektroda bierna w odległości 15-20 cm na wys. górnych kr. piersiowych
dawka oloigotermiczna
czas 5-10 minut
seria
Metoda jednobiegunowa - elektroda sztywna w odległości 2 cm na okolicę zatok czołowych, punkt centralny elektrody rzutuje na nasadę nosa (pamiętać należy o możliwości wystąpienia efektu szczytowego, dlatego należy podłożyć pod elektrodę czynną podkład 0,5 cm ligniny, oczodoły wypełnić tamponem z gazy)
dawka atermiczna, czas zabiegu 5-10 minut, seria 10-15 zabiegów
Przewlekłe zapalenie gardła
1.Diatermia krótkofalowa
- el. dyskowa czynna w odległości 15 – 10 cm po stronie chorej
- el. bierna ułożona na przeciwległej stronie szyi
- emisja ciągła, dawka atermiczna
- przy dobrej tolerancji i ustępowaniu stanu zapalnego dawkę można zwiększyć do oligotermicznej i termicznej -emisja impulsowa
- czas zabiegu 2-3 minuty stopniowo zwiększając do 10 minut przy dobrej tolerancji
Zapalenie ślinianek
1.Lampa Sollux z filtrem niebieskim
2.UV - miejscowo dawka E
3.Jonoforeza z 1% roztworu jodku potasu lub antybiotyków
Ostre zapalenie krtani
1.Promieniowanie UV – miejscowo szyja i klatka piersiowa, odległość 50-70 cm, dawka progowa lub E I stopnia
2.IR lampa Sollux -flitr niebieski z odległości 40 cm, ostrym 2-5 min, w przewlekłym 5-15 min
3.Jonoforeza z 1% roztworu chlorku wapnia, el. czynna-anoda z lekiem na krtań, bierna katoda na kark, czas zabiegu 15-20 min
- indukcja stan ostry 4-5 mT, przewlekły 12 mT
- 15 minut, seria 5-10 zabiegów
5.Inne: sauna, inhalacje, kąpiele lecznicze, (solankowe, siarczkowo-wodorowe)
6.DKF
- el. dyskowa czynna w odlgłości 2-3 cm na bocznej powierzchni szyi
- el. dyskowa bierna w odległości 10-15 cm po stronie przeciwnej
- dawka atermiczna lub ologotermiczna
- czas zabiegu 5-10 min., codziennie lub co drugi dzień
7.Diatermia mikrofalowa
- promiennik okrągły, odległość 4-6 cm
- dawka III
- moc 10-20 W
Porażenie nerwu krtaniowego
1.Galwanizacja mm krtani
Porażenie jednostronne
- elektroda czynna (katoda) ułożona na krtani po stronie porażonej
- elektroda bierna (anoda) na karku po przeciwnej stronie
- natężenie prądu czuciowo-podprogowego
Porażenie obustronne
- dwie elektrody czynne (katody)- na rozwidlaczu po obydwu stronach krtani
- elektroda bierna (anoda)- na wysokości dolnych kręgów szyjnych i górnych piersiowych
- natężenie prądu czuciowo-podprogowe
2.Elektrostymulacja
- elektroda czynna (katoda) -boczna okolica szyi, przed brzegiem m. mostkowo-obojczykowo-sutkowego (okolica krtani)
- elektroda bierna-bark strona przeciwna
- czas impulsu 250-500 ms
- f=5-7 Hz
- czas zabiegu 5-7 minut
Ostre zapalenie ucha środkowego
1, Lampa Sollux z filtrem niebieskim
Przewlekłe proste zapalenie ucha środkowego
1.Lampa Sollux z filtrem czerwonym odległość 10-20 cm, czas zabiegu 10-20 minut
2.Laseroterapia- długość fali 780 nm, 810 nm, 904 nm, moc promieniowania 100-200 mW,
dawka energii 4-8 J/cm2
3.Magnetoterapia – indukcja 4-5 mT, f -20 Hz przebieg sinusoidalny, 15 min
4.DKF – wykonuje się po perforacji błony bębenkowej i po operacji radykalnej ucha środkowego
- pacjent leży na wznak lub na boku
- elektrodę indukcyjną, z podłożonym ręcznikiem umieszcza się nad chorym uchem
- elektrody kondensatorowe sztywne z izolacją powietrzną, umieszcza się po obu stronach
głowy chorego
- maksymalny czas zabiegu 10 minut
Zabieg należy przerwać w razie wystąpienia zwrotów lub bólu głowy-negatywne działanie na podstawę mózgu. Należy unikać aplikacji poprzecznie przez głowę.
FIZYKOTERAPIA W CHOROBACH UKŁADU SERCOWO-NACZYNIOWEGO
1.Stanowi jedną z metod leczenia zachowawczego
2.Powinno być ukierunkowane i prowadzone na określony rodzaj dysfunkcji
3.Leczenie fizykalne jest jedną z form leczenia objawowego w większości przypadków
Choroba niedokrwienna mięśnia sercowego
zmniejszenie dolegliwości podmiotowych pacjenta
usprawnienie pracy mięśnia sercowego
poprawa ukrwienia
zmniejszenie oporów obwodowych
zwolnienie czynności mięśnia sercowego
usprawnienie mechanizmów adaptacyjnych organizmu
Okres I w warunkach szpitala uzdrowiskowego
kąpiele kwasowęglowe
kąpiele radonowe
ingalacje radonowe
jonoforeza wapniowa – 1% roztworu chlorku wapnia (+) el. czynna płaytkowa na ramię lewe, el. bierna -ręka, natężenie<10mA, czas zabiegu 20 minut, co drugi dzień, w serii 10 zabiegów
helioterapia
Okres II pacjenci hospitalizowani
zabiegi wodolecznicze
pole magnetyczne niskiej częstotliwości – kształt impulsu sinusoidalny, natężenie od 10-70%, f-5-8 Hz, czas zabiegu 10-20 minut, w serii 10-15 razy
jonoforeza wapniowa jak w I okresie
Zawał serca
Wyróżnia się trzy etapy:
I etap okres świeżego zawału tzw, usprawnianie wewnątrzszpitalne
II etap okres rekonwalescencji tzw, usprawnianie poszpitalne (wczesne)
III etap okres po rekonwalescencji tzw, usprawnianie poszpitalne (późne) zwane podtrzymującym lub ambulatoryjnym
W późniejszym etapie m.in. stosuje się:
kneippowską hydroterapię
saunę fińską
sauna na IR
zabiegi relaksacyjne
masaż
leczenie uzdrowiskowe
Nadciśnienie tętnicze
Jonoforeza ogólna wapniowa metodą Wermela:
(+) el czynna na okolicę międzyłopatkową i górne kręgi lędźwiowe, podkład wysycony 100-200 ml 1% roztworu chlorku wapnia
(-) el bierne na rozwidlaczu na obie łydki: czas zabiegu 20 minut, co drugi dzień, w serii 10-15 zabiegów, natężenie 10-20 mA
Kąpiel elektryczno-wodna
czterokomorowa – zstępująca
KKG (+) KKD (-)
30 mA
co 2-gi dzień
można dodać 0,5% roztworu jodku potasu
Magnetoterapia
1-3 mT
f = 5Hz
5 minut
codziennie w serii 10-14 zab.
następnie 2-3 x w tyg. przez kolejne 2 tygodnie
cała seria zabiegowa 14-30 dni, po 3 miesiącach zaleca się powtórzenie serii
Wodolecznictwo
kąpiele ozonowe
kąpiele solankowo-jodobromowe
kąpiele kwasowęglowe w I i II okresie choroby
kąpiele siarczkowo-siarkowodorowe i in
czterokomorowa – wstępująca KKG (-) KKD (+)
30 mA co 2-gi dzień
kształt pola sinusoidalny bipolarny - natężenie 10-60%
f = 20-50 Hz
10-20 minut
codziennie w serii 15-20 razy
Miażdżyca naczyń I choroba Bürgera
galwanizacja podłużna kończyny dolnej
elektroda czynna (+) na okolicę Th8- L3
elektroda bierna (-) pod stopę
15-20 minut
codziennie lub co drugi dzień, w serii 15-20 razy
Galwanizacja podłużna obu kończyn dolnych
elektroda czynna na okolicę krzyżowo-pośladkową
dwie elektrody bierne (-) na rozwidlaczu pod obie stopy
codziennie lub co drugi dzień, w serii 10-20 razy
Pas galwaniczny dolny wg Szczerbaka
elektroda katodowa na okolicę L-S
dwie elektrody anodowe na rozwidlaczu na tylną powierzchnię obu ud
natężenie maksymalne do 20 mA
czas zabiegu 10-12 minut, codziennie lub co drugi dzień, w serii 10-20 razy
Jonoforeza z histaminy – elektroda czynna (+) z podkładem lekowym (roztwór 0,01%) na okolicę Th8-L3, elektroda bierna na rozwidlaczu na obie łydki
Jonoforeza z pridazolu – metodyka j.w. - el.czynna (+), roztwór 1-2 mg roztworu na 1 ml wody destylowanej
Jonoforeza z jodku potasu – metodyka j.w. - el. Czynna (+), roztwór leku 1-3% roztworu
Prądy DD
podłużny przepływ prądu
el. (+) na dół pod...
Fizjoterapia_Babet