6
1. Wszystkie poniższe zdania prawidłowo opisują sferocytozę wrodzoną, oprócz:
A. w erytrocytach nie stwierdza się obecności spektryny /białka związanego z błoną komórki/
B. w większości przypadków obecna jest mutacja genu ankyriny
C. czasami występuje kryzys hemolityczny
D. czasami powikłaniem jest kryzys aplastyczny
E. splenektomia jest skuteczną metodą terapeutyczną
2. W anemii megaloblastycznej charakterystyczne są poniższe zmiany, oprócz:
A. neutrofile o nadmiernej segmentacji jąder
B. bardzo duże płytki krwi
C. podwyższona hemoliza wewnątrzszpikowa
D. podwyższona hemoliza pozaszpikowa
E. atypia błony śluzowej żołądka
3. Czynności normalnej śledziony to poniższe, oprócz:
A. udział w odpowiedzi immunologicznej
B. niszczenie nieprawidłowych erytrocytów
C. „magazyn” erytrocytów
D. wytwarzanie erytrocytów
E. magazynowanie płytek
4. Poniższe zdania prawidłowo opisują anemię aplastyczną, oprócz:
A. zmniejszone jest wytwarzanie wszystkich elementów krwi normalnie wytwarzanych w szpiku
B. przyczyną większości przypadków jest ekspozycja na leki/środki toksyczne
C. anemia Fanconiego jest wrodzoną formą tej niedokrwistości
D. w 50 % przypadków nie daje się stwierdzić ewidentnej przyczyny
E. charakterystyczną cechą kliniczną jest powiększenie śledziony
5. Wszystkie poniższe zdania prawidłowo opisują rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe /DIC/,
oprócz:
B. charakterystyczne są rozsiane krwotoki
C. w większości przypadków jest zmianą pierwotną /idiopatyczną/
D. mózg jest narządem zajętym najczęściej
E. współistnieje z rakiem gruczołowym śluzowym
6. W szpiczaku mnogim występują poniższe stany, oprócz:
A. hyperkalcemia
B. niewydolność nerek
C. skrobiawica
D. podwyższona wrażliwość na infekcje wirusowe
E. tworzenie „rulonów” /zlepianie się erytrocytów/ w preparacie krwi obwodowej
7. Nadmierna wrażliwość osmotyczna erytrocytów jest charakterystyczna w:
A. anemii Fanconiego
B. anemii sierpowatej
C. niedoborze dehydrogenazy glukozo-6-fosfatazy
D. wrodzonej sferocytozie
E. anemii złośliwej
8. Zaburzenia hematologiczne występujące głównie w populacji regionu Morza Śródziemnego
/i Środkowego Wschodu/ to poniższe, oprócz:
A. niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosfatazy
B. niedobór cz. IX /ch. Christmasa/
D. thalassemia minor
9. Anemia hemolityczna mikroangiopatyczna występuje w związku z poniższymi czynnikami /stanami,
A. występowanie zimnych aglutynin
C. zespół hemolityczno-mocznicowy
D. nadciśnienie złośliwe
E. sztuczne zastawki serca
10. Niedokrwistość z powodu niedoboru żelaza często współistnieje z /jest wywoływana/
poniższymi stanami, oprócz:
A. rak okrężnicy
B. rak płuc
C. resekcja żołądka
D. prawidłowe miesiączki
E. ciąża
11. Polycythemia vera jest choroba proliferacyjną komórek pnia szpiku, która:
A. jest chorobą genetyczną, recesywną, sprzężoną z chromosomem X /X-linked/
B. ma związek z wysokim poziomem erytropoetyny we krwi
C. nieprawidłowości dotyczą jedynie komórek szeregu erytrocytarnego
D. jeśli jest nieleczona, rokowanie jest niepomyślne /fatal/
E. jeśli jest leczona, nie zagraża życiu /długość życia jest normalna/
12. Antygen powierzchniowy występujący na wszystkich leukocytach to:
A. CD2
B. CD7
C. CD14
D. CD19
E. CD45
13. Zespół nadmiernej lepkości krwi /hyperviscosity syndrome/ jest głównym powikłaniem poniższych
chorób, oprócz:
A. polycythemia vera
B. szpiczak – produkujący immunuglobuliny A
C. białaczka włochatokomórkowa
D. makroglobulinemia Waldenstroma
E. niedokrwistość sierpowata
14. Wszystkie poniższe zdania prawidłowo opisują chłoniaki grudkowe /nie-ziarnicze/, oprócz:
A. często współistnieją z poprzedzającą je translokacją chromosomalną,
B. mają lepsze rokowanie niż chłoniaki rozlane
C. charakterystyczne jest występowanie komórek z nieregularnym obrysem jąder
D. zawsze składają się z nowotworowych kom. B
E. odpowiedź na chemioterapię jest bardzo dobra
15. Wszystkie poniższe zjawiska charakterystyczne są dla mielofibrozy z metaplazją mieloidalną /myeloid metaplasia with myelofibrosis/, oprócz:
A. klonalna proliferacja fibroblastów szpiku
B. olbrzymie płytki we krwi obwodowej
C. erytrocyty o kształcie „łzy” we krwi obwodowej
D. podwyższony poziom fosfatazy zasadowej leukocytarnej w surowicy
E. znaczne powiększenie śledziony
16. Przejście /transformacja/ do ostrej białaczki występuje jako powikłanie w poniższych chorobach, oprócz:
A. napadowa hemoglobinuria nocna /paroxysmal nocturnal hemoglobinuria/
B. mielofibrozą z metaplazją mieloidalną /myeloid metaplasia with myelofibrosis/
C. anemia aplastyczna
D. białaczka włochatokomórkowa /hairy cell leukemia/
E. czerwienica prawdziwa /policythemia vera/
17. Chłoniakami o pośrednim stopniu złośliwości /wg Working Formulation for Clinical Usage/
są poniższe, oprócz:
A. grudkowy, przeważnie large cell
B. grudkowy, przeważnie small cleaved cell
C. rozlany, small cleaved cell
D. rozlany, mieszany small- and large cell
E. rozlany, large cell
18. Przewlekła białaczka szpikowa charakteryzuje się poniższymi cechami, oprócz:
A. brak fosfatazy zasadowej w krążących neutrofilach
C. przejściem /transformacją/ do ostrej białaczki
D. występowaniem chromosomu Philadelphia w komórkach pnia /stem cells/
E. bardzo dobrą odpowiedzią na chemioterapię
Na poniższe pytania odpowiedź TAK lub NIE /dot. ziarnicy złośliwej – ch. Hodgkina/:
19. składnikiem komórkowym złośliwym są kom. Reed-Sternberga
20. typ MC /mixed cellularity/ jest najczęstszym podtypem ziarnicy
21. wszystkie podtypy ziarnicy rozprzestrzeniają się przez ciągłość od jednej grupy węzłów do drugiej
22. faza leukemiczna /białaczkowa/ jest częsta w typie LP /lymphocytic predominance/
23. podtyp ziarnicy jest najważniejszym czynnikiem prognostycznym
24. osoby chorujące na mononukleozę mają podwyższone ryzyko zachorowania na ziarnicę
25. chorzy na ziarnicę leczeni z pomyślnym efektem, mają podwyższone ryzyko rozwoju raka płuc
Odpowiedź: A. anemia hemolityczna immunologiczna „ciepłych” przeciwciał
B. anemia hemolityczna immunologiczna „zimnych” aglutynin
C. obydwie
D. żadna
Poniższe zdania prawidłowo opisują powyższe niedokrwistości:
26. przeciwciała przeciw-erytrocytarne to najczęściej związana z dopełniaczem immunoglobulima G
27. –„-- ----- „ ------ to najczęściej monoklonalna immunoglobulina M
28. choroba jest często wywoływana przez leki
29. choroba ta występuje często w przebiegu chłoniaka
30. często w tej chorobie dochodzi do splenomegalii
31. występuje hemoliza wewnątrznaczyniowa związana z działaniem dopełniacza /complement-mediated/
...
que-hiciste