Prot kontroli kompelks[1] bhp.doc

(104 KB) Pobierz
PROTOKÓŁ

                                           PROTOKÓŁ

 

         z kontroli kompleksowej stanu bezpieczeństwa i higieny pracy

 

 

w ................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................

(nazwa i adres kontrolowanego zakładu pracy)

przeprowadzonej w dniu ............................................................................................................

przez ............................................................................................................... – inspektora bhp

przedstawiciela ...........................................................................................................................

(nazwa i adres firmy)

Kontrolę przeprowadzono w obecności .....................................................................................

....................................................................................................................................................

(imię i nazwisko oraz funkcja pełniona w kontrolowanym zakładzie pracy)

 

Stan zatrudnienia ogółem ......................w tym: kobiet ................ , młodocianych ...................

 

I.                   Ogólna charakterystyka zakładu pracy

1.      Rodzaj prowadzonej działalności gospodarczej:

a)      usługowa,

b)     handlowa,

c)      produkcyjna,

d)     inna:..................................................................................................................................

                              (podać jaka)

 

Podać zakres działalności (w tym oddziałów – ich siedziby)...... ..............................................

....................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................

 

 

2. Rodzaj i liczba obiektów, budynków (pomieszczeń pracy) w eksploatacji

 

Lp.

Obiekt, budynek, pomieszczenie

Powierzchnia

w m²

Stan zatrudnienia

1.

 

 

 

2.

 

 

 

3.

 

 

 

4.

 

 

 

5.

 

 

 

6.

 

 

 

7.

 

 

 

 

Ocena: .....................................................................................................................................

....................................................................................................................................................

3.  Stosowana technologia (procesy pracy) i jej ocena ze względu na stan zdrowia i  bezpieczeństwa  pracowników:

....................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................

 

 

4.   Pomieszczenia i urządzenia higieniczno-sanitarne:

                                                                                                               

 

Lp.

dla kobiet

Powierzchnia, liczba

1.

 

 

2.

 

 

3.

 

 

4.

 

 

 

dla mężczyzn

 

1.

 

 

2.

 

 

3.

 

 

4.

 

 

 

Ocena: ......................................................................................................................................

....................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................

 

II.                Maszyny, urządzenia techniczne oraz narzędzia pracy

 

1.      Certyfikat bezpieczeństwa

 

Lp.

Rodzaj urządzenia

                 Czy posiada certyfikat               

1.

 

        tak / liczba...

Zgłoś jeśli naruszono regulamin