KARTA OCENY RYZYKA NA STANOWISKU PRACY
Data …………...
Numer Karty...............................
Sporządził zespół
............................................................
Stanowisko pracy .....................................................................................................
Liczba narażonych
.........................
Charakterystyka stanowiska pracy:
...........................................................................................................................................
Dokumenty odniesienia:– .................................................................................. ,
– .................................................................................. ,
Lp.
Zagrożenie
Źródło zagrożenia
Wyniki pomiarów
Ciężkość
Prawdopodobieństwo
Oszacowanie ryzyka
Działania profilaktyczne
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Uwagi: ...................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
Zatwierdził ............................................................
1
StarszyPan