Zgłoszenie PIP.pdf

(62 KB) Pobierz
Zj 2.6.1.xls
Zj _ _ _ _ _ _ _ / _ _ _ _ _
(wypeánia PIP)
..............................................................
miejscowoĞü, data
PieczĊü firmowa pracodawcy
Do Inspektora Pracy PaĔstwowej Inspekcji Pracy
w ..................................................................................
KARTA ZGàOSZENIA JEDNOSTKI LOKALNEJ
lub zmiany cech objĊtych zgáoszeniem
1
rozpoczynającego dziaáalnoĞü
2
zmieniającego dziaáalnoĞü 1
Peána nazwa pracodawcy:
..........................................................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................................
............................................................
Powiat
.....................................................................................................
Gmina
........................................................................
MiejscowoĞü
................................................................................................
Ulica
.................................................................
Nr domu
..............................
Nr lokalu
................................................
Kod pocztowy
-
Poczta
.............................................................................................................................
Tel.
.....................................................................................................
Fax
............................................................................
Dane podmiotu gospodarczego (wedáug GUS)
1. Numer identyfikacyjny REGON 2
-
2. Rodzaj przewaĪającej dziaáalnoĞci
z opis
PKD
.............................................................................................................................................................................
3. Zakres dziaáalnoĞci (profil produkcji, technologia, rodzaj Ğwiadczonych usáug, itp..) ...........................................................
....................................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................................
4. Szczególna forma prawna
z opis
5. Forma wáasnoĞci
z opis
Miejsce (-a) prowadzenia dziaáalnoĞci (adres -y, telefon -y)
.............................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................................
.............................................................
.............................................................
data
(ImiĊ, nazwisko i podpis pracodawcy)
Podstawa prawna
Zgodnie z art. 209 § 1 Kodeksu pracy pracodawca rozpoczynający dziaáalnoĞü jest obowiązany w terminie 30 dni od dnia rozpoczĊcia tej dziaáalnoĞci
zawiadomiü na piĞmie wáaĞciwego paĔstwowego inspektora pracy i wáaĞciwego paĔstwowego inspektora sanitarnego o miejscu, rodzaju i zakresie
prowadzonej dziaáalnoĞci.
Obowiązek, o którym mowa w § 1, ciąĪy na pracodawcy odpowiednio w razie zmiany miejsca, rodzaju i zakresu prowadzonej dziaáalnoĞci, zwáaszcza
zmiany technologii lub profilu produkcji, jeĪeli zmiana technologii moĪe powodowaü zwiĊkszenie zagroĪenia dla zdrowia pracowników - art. 209 § 2 Kp
1 Poza peáną nazwą jednostki lokalnej wypeániü tylko te pozycje, w których informacje ulegáy zmianie
2 PrzyáoĪyü pieczĊü lub wypeániü odpowiednie pola
zapraszamy do odwiedzenia strony internetowej PaĔstwowej Inspekcji Pracy
www.pip.gov.pl
Województwo
70100655.001.png 70100655.002.png 70100655.003.png
Zgłoś jeśli naruszono regulamin