METRYCZKA.docx

(15 KB) Pobierz

1.     Jaki jest Pani wiek:

 

ÿ       20-25

ÿ       26-30

ÿ       31-40

ÿ       41-50

ÿ       51-60

    2. Jakie jest Pani wykształcenie:

ÿ       podstawowe

ÿ       średnie

ÿ       zawodowe

ÿ       wyższe

3.Jaki jest Pani statut zawodowy:

ÿ       uczę się/ studiuję

ÿ       pracuję

ÿ       nie pracuję/ jestem bezrobotna / jestem na urlopie macierzyńskim

ÿ       jestem emerytka / rencistką

 

5.     Proszę o zaznaczenie przedziału Pana/Pani miesięcznego dochodu:

ÿ       do 500zł

ÿ       od 2501zł do 5000zł

ÿ       od 501zł do 1500zł                  

ÿ       od 1501zł do 2500zł

ÿ       powyżej 5000zł

 

6.     Co Pani robi w wolnym czasie?

………………………………………………………………………….

 

7.     Miejsce zamieszkania (gdzie Pani mieszka?)

ÿ       wieś

ÿ       miasto do 25tys. mieszkańców

ÿ       miasto od 25tys. Do 100 tys. mieszkańców

ÿ       miasto powyżej 100tys. Mieszkańców

 

 

 

 

Zgłoś jeśli naruszono regulamin