NEURALGIA NERWU V
·
ETIOLOGIA:
· samoistna :
- najczęściej
· objawowa :
- SM
- guz uciskający na gałęzie n.V
- ucisk naczyniowy :
- np. konflikt korzeniowo – naczyniowy :
® ucisk korzenia n.V przez t. móżdzkową górną
PATOGENEZA:
OBRAZ KLINICZNY:
OBJAWY PODMIOTOWE :
· gwałtowne ataki połowiczego bólu twarzy :
- promieniują w zakresie unerwienia 1, lub 2 gałezi n.V (najczęściej V2 i V3)
- ból trwa kilka sekund do 1 – 2 minut
- pomiędzy napadami pacjent jest wolny od objawów
- objawy prowokują :
® żucie, mówienie, przełykanie
® zmiany temperatury
® drażnienie tzw. stref spustowych
OBJAWY PRZEDMIOTOWE :
- bolesność uciskowa punktów wyjścia n.V
ROZPOZNANIE:
RÓŻNICOWANIE:
LECZENIE:
· leczenie przyczynowe :
- w postaciach objawowych
· leki p/padaczkowe :
- karbamazepina
- fenytoina
- klonazepam
· baklofen :
· leczenie chirurgiczne :
·ganglioliza radiofrekwencyjna :
POWIKŁANIA:
ROKOWANIE:
PROFILAKTYKA:
PATRZ TEŻ:
· ból głowy
2
ludi.lg