Anatomia Patologiczna - Odpowiedzi.doc

(57 KB) Pobierz

KLASYFIKACJA NOWOTWORÓW

I)                    N. zarodkowe, n. z zawiązków narządów, z narządów płciowych

II)                  N. z narządów nerki nephroblastoma

III)                N. nabłonkowe

A)     tkankowo swoiste – wyraźne cechy

1) łagodne

    *z nabłonka pokrywowego

              brodawczak – rozplem warstwy kolczystej

              guz podstawno-komórkowy

              nabłoniak

    *z nabłonka gruczołowego

              gruczolak

              gruczolak torbielowaty

2) złośliwe

    *z nabłonka pokrywowego

              rak płasko-nabłonkowy

              rak z nabł. cylindrycznego

              rak z nabł. przejściowego

     *z nabłonka gruczołowego

              gruczolakorak

B)     tkankowo nieswoiste – trudno określić histiogenezę

                               rak lity rdzenisty i prosty

                               rak włóknisty

C)     typowe dla określonych narządów

                               rak z kom. wątroby

                               gruczolak z kom. wątroby

                               rak z kanalików nerkowych

                               guz z kom. Sertoliego, nowotwory APUD

IV)               N. mezodermalne i mezynchymalne 

A)     z tkanki łącznej właściwej

1)       łagodne

   włókniak twardy i miękki

   śłuzak, tłuszczak

   sarkoid, chrzęstniak

   kostniak, zębniak

2)       złośliwe

włókniako…  -  mięsak

B)     mięsnej

      łagodne: mięśniak gładki i prążkowany

      złośliwe: mięśniaki … mięsakowate

C)     naczyniowej

            łagodne: naczyniaki krwionośne i limfatyczne

            złośliwe: naczyniaki krwionośne … mięsakowate

D)  z układu krwiotwórczego

            łagodne: histocytoma

            złośliwe: chłoniak, chłoniako-mięsak

                           szpiczak, guz z kom. tucznych

                           zieleniak, białaczka 

V)                 N. z tkanki barwnikotwórczej

                              znamię barwnikowe

                              czerniak łagodny i złośliwy                             

VI)               N. ukł. nerwowej

                             rdzeniak, nerwiak, n. nerwów obw.

                             glejak, wyściółczak, oponiak

VII)             N. mieszane

 

KLASYFIKACJA WAD ROZWOJOWYCH

Potworności

I – Pojedyńcze

Zab. rozwojowe dotyczące całego ciała lub układów

-          wzrost karłowaty – nonosomia

                  karłowatość pierwotna

                  karłowatość chondrodystroficzna

-          wzrost olbrzymi - gigantismus

                  układów lub narządów

II – Dwoiste (wielorakie)

A)     Twory dwoiste wolne

a.        jednakowe – gemini aequales – bliźnięta z jednego jaja

b.       niejednakowe,

               płód bezsercowy

               płód bezsercowy bezpostaciowy

B)  Twory dwoiste zrośnięte – zroślaki

a.        symetryczne

            przednie, pośrodkowe, tylne

Nazwy od okolicy zrośnięcia – pharus –okolica głowowa – cephalopharus, pępkowa, potyliczna kręgosłupowa

Teoria zrostowa : Podziału i Rotacyjna

-  całkowite – posiadają dwa kręgosłupy całkowite, jeden stanowi odbicie drugiego

-  niecałkowite – kręgosłup tylko w pewnym miejscu jest podwójny

b.       niesymetryczne

1 normalny – autosit

2 nieprawdziwy – parasit – czasem przyjmuje formę nowotworu – potworniaka -  teratoma i może nie

       wpływać na życie organizmu

 

KRWOTOKI, postać i lokalizacja

haemorrhagia

Wylanie się krwi w pełnym składzie poza naczynia, Przyczynami mogą być urazy, rany cięte i miąższowe, nadmierne ciśnienie krwi, choroby uszkadzające ściany naczynia – zakaźne, zatrucia, awitaminoza.

- krwotok w wyniku pęknięcia naczynia lub serca – haemorrhagia per rhein

- krwotok w wyniku przerwania naczynia – haemorrhagia per diacresin

- krwotok w wyniku przeżarcia naczynia – haemorrhagia per diabresin

zew, wew, krwiak, wylewy punkcikowe, podbiegnięcia, krwiomocz

 

OBRZĘK DEFINICJE I PODZIAŁ ZE WZG. NA PATOGENEZĘ

eodma

Zaburzenia gosp. wodnej ustroju, które prowadzą do nadmiernego gromadzenia się płynów śródtkankowych, puchlina – nadmierne gromadzenie się przesięku w jamie ciała.

1)       obrzęk zastoinowy – wzmożone ciś. hydrostatyczne, przy niedomodze serca, przy przeszkodach w okolicy serca, przy wadach zastawek, przy przeszkodach miejscowych – nowotwór

a)       obrzęk ortostatyczny – zaleganie krwi w żyłach przy bezruchu mięśni – przejściowy

b)       obrzęk porażenny – zaleganie krwi przy porażeniach  stały

2)       obrzęk z niedoboru białek – zmniejszone ciś. onkotyczne, przy zmniejszonej ilości białek (albumin), przy głodzeniu, przy chorobach przewodu pokarmowego, Obrzęk nerczycowy – niedobór białek przez wydalanie  ich z moczem.

3)       Obrzęk nerwowy – zaburzenia w regulacji napięcia ścian naczyń

4)       Obrzęk na tle nadmiernej rozpuszczalności ścian naczyń

5)       Obrzęk wyrównawczy – u zwierząt wyniszczonych, brak u nich tk. tłuszczowej, a na jej miejsce zjawia się płyn surowiczy

Następstwa obrzęku – upośledzona czynność, pogłębienie zaburzeń w krążeniu, upośledzone odżywianie związane z obrzękiem prowadzi do zmian wstecznych.

 

PODZIAŁ ZMIAN ANATOMO-PATOLOGICZNYCH

1.       Zmiany wsteczne

2.       Zaburzenia w krążeniu

3.       Zmiany postępowe

4.       Zapalenia

5.       Nowotwory

6.       Zaburzenia rozwojowe

7.       Przerwy w ciągłości tk, i przemieszczeniu narządów

 

MARTWICA SEROWATA 

serowacenie - caseificatio

Postać martwicy skrzepowej, następuje krzepnięcie białka w kom. i substancji międzykom., ścięte białko utrzymuje swój kształt. Barwa żółtawa, konsystencja sucha, słaba barwliwość, zatarta budowa. Występuje w ziarninie gruźliczej, w nowotworach złośliwych, w tk. słabo unaczynionych, w wyniku działania jadów. Wygląd matowy przekrój suchy.

 

PRZYĆMIENIE MIĄŻSZOWE

offiscatio parenchymatosa

Typ zwyrodnienia białkowego, komórka może wrócić do stanu prawidłowego lub zginąć. Obrzęk komórki, strata przezroczystości, zmiany w układzie koloidowym cytoplazmy, zmiany w gospodarce białkowej jądra komórkowego, obniżenie ilości DNA i RNA. Pojawienie się ziarnistości w cytoplazmie komórek. W jądrze brak jest ziarnistości. Ziarnistości są to obrzmiałe mitochondria, które wchłonęły wodę. Uszkodzenie bł. kom., ograniczone oddychanie, dochodzi do transformacji sferycznej mitochondriów – zmiana kształtu na kulisty. Jądro może ulegać zmianom nekrobiotycznym. Narząd jest powiększony, bledszy, kruchy, ma napiętą torebkę, brzegi na przekroju rozchylają się. Zwyrodnienie to występuje w chorobach zakaźnych, gorączkowych, zatruciach, w procesach rozpadowych i przy niedokrwistości.

 

PRZYCZYNY WAD ROZWOJOWYCH

1)       egzogenne

-mechaniczne – owinięcie pępowiny

-promieniowanie – RTG - mutacje

-termiczne – choroby gorączkowe matki

-chemiczne – teratogeny, hormony (insulina, steroidy)

-żywieniowe – łubin, brak A B Mn Se

-zakażenia – wirusowe (różyczka), pasożytnicze, bakteryjne

Działają w III zakresach

I – Embrionalne przemiana materii jest szczególnie wrażliwa i podatna na działanie teratogenne

II – Krótkotrwałe zaburzenia funkcji przemiany materii w pewnych kom. uniemożliwia normalny rozwój

III – Możliwość kompensacji  jest wykluczona przez postępujący rozwój organizmu

Powodują:

-obumarcie płodu

-zab. rozwojowe

-normalny rozwój przy zmniejszonych zdolnościach życiowych

2)       endogenne

Dziedziczenie wad  rozwojowych cechy recesywne i dominujące

-mutacje (spontaniczne, indukowane)

-aberracje chromosomalne –podwojenie, potrojenie

        chromosomów płciowych – zmiany fenotypowe - zespoły

        chromosomów autosomalnych

-mozaikowatość – brak rozdzielnia pary chromosomów

-chimeryzm – powstaje najczęściej gdy blastomery dwóch różnych zygot mieszają się, dzięki anastomozom  

                       łożyskowym

-teratogeneza o podłoży molekularnym 

 

Wady Rozwojowe

1.       Mające cechy ubytku monstra per defectum

-brak rozwoju, obniżenie lub zahamowanie rozwoju, brak narządu lub części ciała aplasia

-niedorozwój narządu hypoplasia

-brak albo niepełne połączenie (szczeliny, otwory) między narządami

-niepełny podział w narządach lub zrośnięcia

2.       O cechach nadmiaru monstra per excessum

-nadmierny wzrost całego organizmu hypersoma gigantismus

   np: macroencephalia, śledziona dodatkowa lien accesorius, nadliczbowe palce polydactylia

3.  Wyrażające się nieprawidłowym położeniem narządów monstra per fabricam alienam

      -wadliwe umiejscowienie heterotopia

 

 

ZABURZENIA W KRĄŻENIU CHŁONKI

Przy ruchach, fizjologicznych czynnościach tkanek, przy wzroście ciśnienia żylnego, przy zwiększonej przepuszczalności naczyń włosowatych chłonki – zwiększy się

Lymphoedema  -  obrzęk przy zastoju chłonki

Chylothoraz – chłonka w jamie piersiowej

Chyloperitencum – chłonka w jamie brzusznej

Lymphoedema congenicum – wrodzony zastój chłonki

 

ZAKRZEP

thrombus

Powstaje przyżyciowo gdy krew krzepnie wew. naczyń. Zakrzep tworzy się przyściennie i jest zespolony ze ścianą naczynia lub wsierdziem . Jest suchy, kruchy, ziarnisty o powierzchni nierównej. Czynnikami sprzyjającymi do powstania zakrzepu jest;

-          zmiana w pokryciu śródbłonka (zanik wyściółki z mukopolisacharydami)

-          zwolnienie przepływu krwi, płytki w prądzie naczyń obwodowo

-          zmiany w składzie krwi

czerwony, biały, mieszany, szklisty; przyścienny, zatykający, przedłużony

Konsekwencje

-          rozmiękczenie, jałowe i zakażone

-          organizacja zakrzepu

-          skanalizowanie zakrzepu

 

ZAPALENIE WŁÓKNIKOWATE

inflamatio fibrinosa

Typ zap. wysiękowego, płyn zawiera dużo globulin i fibrynogenu - błony rzekome - zap. rzekomo-błoniaste. Błonka może pokrywać pow. narządu – zap. pow., lub sięgać głęboko (do bł. śluzowej właściwej – księgosusz pomór świń

 

ZATORY – MATERIAŁ I MIEJSCE TWORZENIA

embolus

Nagłe zamknięcie światła naczynia przez tzw. korek zatorowy (ciało stałe, ciecz lub gaz)

Warunki powstania:

1.       Urazy ze zmiażdżeniem

2.       Zakrzepy

3.       Stany posocznicowe

4.       Nowotwory

5.       Zabiegi operacyjne

6.       Błędy przy zastrzykach

Zator typowy – z prądem krwi

Zator nietypowy: skrzyżowany, wsteczny, jeździecki

Materiał zatorowy może mieć pochodzenie wew-ustrojowe (zakrzepy, tłuszcz, kom. tk.) i zew-ustrojowe (ciała gazowe, bakterie, pasożyty). Zator tłuszczowy, powietrzny, bakteryjny, pasożytniczy

Następstwa zatoru (zależą od wielkości korka, naczynia i tk. w których jest zawał)

1.       Niedokrwienie – zmiany wsteczne, martwica

2.       Zawał

 

ZAWAŁ BLADY (bezkrwisty)

infractus anemicus

W wyniku zatoru następuje przerwa w zaopatrzeniu w krew a następnie martwica , przebieg naczyń warunkuje kształt zawału.

- zatkanie tętnicy – krew żylna może się cofnąć do obszaru ale kompetencja tkanek narządu miąższowego nie dopuszcza do pęknięcia naczyń, komórki ulegają obrzękowi, ciśnienie zwiększa się, komórki zwiększają ucisk na naczynie, co powoduje wypychanie krwi z naczyń i uwypuklenie tkanek objętej zawałem. Może nastąpić rozpłynnienie martwicy, przerośnięcie tk. łączną – organizacja zawału - blizna

 

ZWYRODNIENIE BIAŁKOWE

degeneratio albuminowa

Podział: miąższowe, śluzowe, szkliste (a ono na skrobiowate właściwe i koloidowe), rogowe, wodniczkowe.  itd.

 

ZWYRODNIENIE ROGOWE

keratosis patologika

Keratyna ma dużo siarki i jest odporna na czynniki fiz. i chem. Barwi się kwasami na różowo, rogowacenie polega na przekształceniu się protoplazmy w keratochialinę to aleidynę a ta w keratynę. Rogowaceniu ulegają też bł. śluzowe .

Hyperkeratosis - nadmierne rogowacenie

Modzel – callus. Jest to nadmierne rogowacenie naskórka w miejscu stałego ucisku.

Nagniotek (odcisk) – clavus. J.w zrogowaciały naskórek ma kształt zwróconego wierzchołkiem do skóry,    

                                               powoduje jej ucisk.

Róg skórny – cornus cutaneum. Pojedyńczy lub kilka, w okolicy głowy, uszu, kończyn

Rogowacenie ciemne – acantosis nigricans. U psów, zgrubienie warstwy kolczystej i rogowej z dużą ilością

                                       barwnika

Rybia łuska – ichtiosis. Uogólniona choroba skóry o nieznanej etiologii. Dachowato ułożone łuski ze

                                      szczecinkami – u ludzi i cieląt

Parakeratosis - przyśpieszone i niepełne rogowacenie

W warstwie naskórka brak warstwy ziarnistej, w warstwie rogowej wyraźne jądra

Łuszczyca – psoriosis. Przewlekłe łuskowacenie

Dyscoratosis – wadliwe rogowacenie

...
Zgłoś jeśli naruszono regulamin