Dym tytoniowy
p Dym tytoniowy jest pojęciem szerszym, niż dym papierosowy, gdyż obejmuje również dym z cygar, cygaretek, fajki. Jednak terminy te często stosuje się zamiennie.
p Składa się z prawie 4000 związków chemicznych, w tym ponad czterdziestu substancji o działaniu rakotwórczym. Jego działanie nie jest ograniczone jedynie do, osób palących, ale dotyczy każdej z osób (mężczyzn, kobiet i dzieci), przebywających w pomieszczeniach, gdzie występuje dym tytoniowy („palenie bierne").
p Składniki dymu tytoniowego wchłaniane są głównie w układzie oddechowym i częściowo w przewodzie pokarmowym, jako rezultat, połykania śliny zanieczyszczonej tymi składnikami.
Skład chemiczny dymu tytoniowego
p Zależy od:
n Rodzaju tytoniu (Jego gatunku, odmiany i jakości, długości oraz szerokości włókna krajanki tytoniowej.)
n Temperatury żarzenia (Ma największy wpływ na skład chemiczny dymu. Im wyższa temperatura tym większa emisji substancji szkodliwych),
n Typu papierosa (Z ustnikiem, czy bez, gruby, czy cienki, zawierający bibułę barwioną, bądź nie, rodzaj opakowania tzw. wałka tytoniowego papierosa - przepuszczalnych dla powietrza bibułki i filtry mogą powodować obniżenie ilości emitowanych szkodliwych substancji.)
n Sposobu zaciągania się (podczas szybkiego i głębokiego - tzw. nerwowego zaciągania się temperatura ognika przekracza nawet 900°C.)
n Wilgotności (suche papierosy emitują co najmniej dwa razy więcej nikotyny niż wilgotne)
n Substancji chemicznych dodawanych do tytoniu
Podział substancji zawartych w dymie tytoniowym
p Substancje radioaktywne
p Substancje toksyczne
p Substancje drażniące
p Substancje ciliotoksyczne
p Kokancerogeny
p Kancerogeny
Substancje radioaktywne
p Po60
p K40
p Pb210
p Ra226
p Ra228
p C14
p Trafiają do atmosfery jako produkty rozpadu promieniotwórczego, a następnie opadają na powierzchnię, ulegając kumulacji w roślinach, również tytoniu. Większość izotopów promieniotwórczych gromadzi się w liściach.
p Filtry papierosowe są nieskuteczne wobec działania tych substancji. Ponad połowa izotopów promieniotwórczych zawartych w tytoniu trafia do organizmu palacza zwiększając ryzyko chorób nowotworowych.
p Osoba wypalająca 1,5 paczki papierosów dziennie otrzymuje w ciągu 1 roku dawkę promieniowania jonizującego, odpowiadającą dawce wykonania na danej osobie około 300 zdjęć rentgenowskich.
Substancje toksyczne
p Alkaloidy
n Nikotyna (C10H14N2)
n Nikoteina
n Nikotamina
n Nikotelina
n Anabazyna
n Anatabina
n Nikotyryna
p Składniki fazy gazowej
n Tlenek węgla
n Tlenki azotu
n Cyjanowodór
n Akroleina
n Amoniak
p Składniki fazy cząsteczkowej (substancje smoliste)
n Węglowodory alifatyczne
n Węglowodory aromatyczne
n Fenole i ich estry
n Kwasy karboksylowe
n Aldehydy
n Ketony
n Alkohole (np. metanol)
n Estry alifatyczne
n Związków azotu i siarki
n Arsen
Nikotyna
p z farmakologicznego punktu widzenia jest najbardziej czynnym składnikiem dymu tytoniowego
p jest odpowiedzialna za powstanie uzależnienia
p działa stymulująco na OUN, zwoje wegetatywne, rdzeń nadnerczy i zakończenia nerwów naczyniowych
p działa obkurczająco na ściany naczyń krwionośnych (w tym także naczyń wieńcowych), zwiększa ciśnienie krwi i opory naczyniowe upośledzając ukrwienie wszystkich narządów
n powoduje niefizjologiczne przyspieszenie akcji serca oraz zaburzenia rytmu serca, wzrost objętości wyrzutowej i minutowej serca prowadząc do wzrostu zużycia tlenu przez mięsień sercowy oraz zwiększając przepływ krwi przez lewą komorę serca i jego naczynia wieńcowe
n hamuje wydzielanie trzustkowe, prowadząc do zmniejszenia objętości i stężenia dwuwęglanów w dwunastnicy; hamuje przepływ krwi przez trzustkę i dwunastnicę; wpływa negatywnie na ruchliwość robaczkową przewodu pokarmowego, co wyraża się zwolnieniem opróżniania żołądka z treści pokarmowej; może prowadzić do powstania wrzodu trawiennego żołądka i dwunastnicy
n wpływa negatywnie na gen p53 (odgrywający kluczową rolę w regulacji podziałów komórkowych)
p Tlenek węgla - dym tytoniowy zawiera od 1 do 5% CO i jest uważany za jeden z bardziej niebezpiecznych czynników; w wyniku łączenia CO z hemoglobiną powstaje karboksyhemoglobina (COHb), co w dużym stopniu upośledza transport tlenu; nałogowych palaczy stężenie COHb we krwi dochodzi do 15%, co może prowadzić do niedotlenienia wielu tkanek i narządów wrażliwych na brak tlenu
p Tlenki azotu - powstają z azotanu obecnego w surowym tytoniu w trakcie jego spalania; NO jest wolnym rodnikiem, natomiast dwutlenek azotu (NO2 lub N2O4) jest trującym gazem, który uszkadza błony wyściełające drogi oddechowe; w połączeniu z aminami, tlenki azotu są źródłem rakotwórczych nitrozoamin
p Cyjanowodór - (HCN, kwas pruski, Cyklon B) jest czynnikiem bardzo toksycznym, łatwo wchłanianym przez śluzówkę i skórę; jego źródłem w dymie są białka i aminokwasy liści tytoniowych; blokuje oddychanie komórkowe, a także ruch rzęsek wyściełających drogi oddechowe, czyli wykazuje działanie ciliotoksyczne
p Akroleina - (aldehyd akrylowy, propenal) o właściwościach szczególnie drażniących; wykazuje działanie ciliotoksyczne
p Amoniak - (NH3), pochodzi głównie z białek i azotanów liści tytoniowych; drażni receptory górnych i dolnych dróg oddechowych i razem z akroleiną jest uznany za wyznacznik smakowego odczucia ostrości dymu tytoniowego
Substancje drażniące
p Są odpowiedzialne za wywoływanie stanów zapalnych w nabłonku dróg układu oddechowego, oraz bezpośrednie drażnienie i uszkadzanie jego komórek; powodują zwężanie oskrzeli, kaszel, oraz wzmożone wydzielanie śluzu co może doprowadzić do zamknięcia światła oskrzeli
p Należą do nich:
n Tlenek siarki
n Formaldehyd
Substancje ciliotoksyczne
p Blokują aktywność szeregu enzymów oddechowych, a także ruch rzęsek wyściełających drogi oddechowe
n Aldehyd octowy
n Fenole
Kokancerogeny
p Substancje te nie mają właściwości rakotwórczych, lecz wzmacniają ten proces w przypadku wystąpienia śladowych ilości właściwych kancerogenów
n Piren
n Fluoranten
n Naftalen
n Katechol
Kancerogeny
p Benzen
p Dwumetylonitrozoamina
p Etylometylonitrozoamina
p Dwuetylonitrozoamina
p Nitrozopirolidyna
p N-Nitrozonornikotyna
p Nitrozopiperydyna
p Hydrazyna
p Chlorek winylu
p Uretan
p B-naftyloamina
p x-aminofluoren
p x-aminostylben
p o-toluidyna
p n-nitrotoluen
p Di-N-butylonitrozoamina
p Dibeznoakrydyna
p Inden
p Fluoren
p Benzo(f)inden
p Benzo(a)antracen
p Benzo(a)piren
p Perylen
p Związki kadmu
p Substancje zawarte w dymie tytoniowym działają bezpośrednio i pośrednio uszkadzająco na materiał genetyczny oraz hamująco na procesy naprawy uszkodzonego DNA.
p Substancje chemiczne o działaniu rakotwórczym tworzą addukty z DNA w wyniku powinowactwa chemicznego do jego grup nukleofilowych.
p Najczęstsze nowotwory wywołane paleniem tytoniu to rak przełyku, płuc, trzustki, nerek i pęcherza moczowego
catarzynka9