wzw_b.pdf

WZWB

Czynniketiologiczny:wiruszapaleniaw¡trobyB(HBV)(potocznie:cz¡stkaDane’a).Składasi¦onzcz¦±cipo-

wierzchniowejirdzeniowej.

Antygeny:

1.HBsAg-antygenpowierzchniowy

2.HBcAg-antygenrdzeniowy

3.HBeAg-antygene±ci±lezwi¡zanyzHBcAg

Przeciwciała:

1.anty-HBs

2.anty-HBc

3.anty-HBe

Najlepszymwska¹nikiemzaka»eniaHBVjestobecno±¢HBsAgwekrwi.Anty-HBspojawiasi¦wekrwipozaniku

HBsAg.Anty-HBcwyst¦pujewekrwiwokresieostrymchorobyiutrzymujesi¦przezwielelatporekonwalescencji.

Obecno±¢HBeAguczłowiekazHBsAg±wiadczyojegozaka¹no±ci.Obecno±¢anty-HBeuozdrowie«cadobrzerokuje.

ródłozaka»enia:człowiek.

Drogaszerzenia:paraenteralnie(gł.krwi¡poprzezuszkodzonetkanki,drog¡płciow¡(gł.uhomoseksualistów)).

Okresinkubacji:±rednio60-90dni.

Procesepidemiczny:zachorowaniamaj¡zwyklecharakterendemiczny.Epidemiemog¡by¢zwi¡zanezmasowym

naruszeniemtkanek,u»yciemzaka»onegosprz¦tumedycznego.

Rozpoznanie:

1.kliniczne:

1.»ółtaczka

2.hiperbilirubinemia

3.urobilinogenwmoczu

4.dodatniewynikiczynno±ciowychpróbw¡troby

5.spadekOB

6.obni»onakrzepliwo±¢krwi

7.leukopeniazewzgl¦dn¡limfocytoz¡

8.wzmo»onaaktywno±¢enzymatyczna(gł.aminotransferazy)

2.laboratoryjnie-stwierdzenieobecno±ciHBsAgwekrwi:

1.testyIgeneracji(immunodyfuzja)-najmniejczułe

2.testyIIgeneracji(immunoelektroforeza,OWD)

3.testyIIIgeneracji(biernahemaglutynacja,ELISA,RIA)-najczulsze

Zapobieganieizwalczanie:

1.Unieszkodliwianie¹ródłazaka»enia:

Badanie:

1.krwiodawców

2.chorychnaWZW

3.nosicieliHBsAg

4.personeluipacjentówstacjidializ

Podczashospitalizacjinosicieli/chorychnaWZWnale»yichodizolowa¢odinnychchorych,u»ywa¢oddzielnego

sprz¦tu(najlepiejjednorazowego).

2.Likwidacjadrógszerzeniasi¦choroby:stosowaniejednorazowegolubjałowegosprz¦tu(uwaga:wirusWZWBjest

odpornynatemperatur¦wrzeniawodyi±rodkichemiczne,koniecznejeststosowanieautoklawów).

3.Szczepienia:

1.pracownicysłu»byzdrowia

2.chorzy:niedorozwini¦ciumysłowo,hemodializowani

3.członkowierodzinchorychiichpartnerzyseksualni

4.noworodkimatekchorychlubnosicielekWZWB

Opróczszczepionkimo»napodawa¢przeciwciałaanty-HBs(razemzeszczepionk¡lubbezniej).

4.Post¦powaniepodczasepidemii:

1.wykrycie¹ródłazaka»eniaidrógszerzeniasi¦choroby

2.diagnostykaHBsAg

3.hospitalizacjachorychwszpitalachzaka¹nych

Leczenieswoiste:nieistnieje.

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika: