Pytanie nr 29.doc

(33 KB) Pobierz
Kliniczne stopniowanie nowotworów (staging)uwzględnia:

Kliniczne stopniowanie nowotworów (staging)uwzględnia:

·          wielkość zmiany pierwotnej

·          rozprzestrzenianie się do regionalnych węzłów chłonnych

·          obecność lub brak przerzutów

Ocena ta zwykle uwzględnia badanie kliniczne i radiologiczne(TK,MR).

Obecnie stosowane są dwie metody stopniowania:

·          TNM – T1, T2, T3, T4 oznaczają wzrastającą wielkość guza pierwotnego

        N0, N1, N2, N3 wskazują na narastające zajęcie węzłów chłonnych

        M0, M1 odzwierciedlają brak lub obecność odległych przerzutów

·          AJC – nowotwory są podzielone na stopnie od 0 do IV zależnie od wielkości ogniska pierwotnego, obecności przerzutów do węzłów chłonnych i przerzutów odległych

 

Patologiczne stopniowanie nowotworów (grading):

jest próbą określenia agresywności i stopnia złośliwości na podstawie cytologicznych cech różnicowania komórek nowotworu oraz ilości mitoz w obrębie nowotworu. Nowotwór może być określany jako stopień I, II, III, IV (w kolejności wzrastającej anaplazji)

 

Rak sutka – staging:

Według AJCC (taka uproszczona i to chyba ta nas obowiązuje)

Stopień

 

0

DCIS (łącznie z chorobą Pageta brodawki sutkowej) i LCIS

I

Rak inwazyjny do 2 cm średnicy lub mniejszy i węzły chłonne niezajęte

IIA

Rak inwazyjny do 2 cm średnicy lub
mniejszy z przerzutami do węzła lub węzłów chłonnych lub
rak o wymiarach większych niż 2 cm, ale mniejszych niż 5 cm z niezajętymi węzłami chłonnymi

IIB

Rak inwazyjny większy niż 2 cm, ale mniejszy niż 5 cm i węzeł lub węzły chłonne zajęte, albo
raki inwazyjne większe niż 5 cm z węzłami chłonnymi niezajętymi

IIIA

Raki inwazyjne o różnych rozmiarach z nieruchomymi węzłami chłonnymi
(w wyniku naciekania otoczenia poza torebkę węzła lub naciekania innych struktur)

IIIB

Rak zapalny, raki naciekające ścianę klatki piersiowej,
raki naciekające skórę, raki z satelitarnymi ogniskami w skórze lub
każdy rak z przerzutami do wewnętrznych węzłów chłonnych po tej samej stronie

IV

Obecne odległe przerzuty

 

Przełożenie powyższej klasyfikacji na TNM.

Stage

Tumor

Node

Metastasis

0

Tis

N0

M0

IA1

T1a1

N0

M0

IA2

T1a2

N0

M0

IB1

T1b1

N0

M0

IIA

T2a

N0

M0

IIB

T2b

N0

M0

IIIA

T3a

N0

M0

IIIB

T1

N1

M0

 -

T2

N1

M0

 -

T3a

N1

M0

 -

T3b

Any N

M0

IVA

T4

Any N

M0

IVB

Any T

Any N

M1

 

Gradingu dla sutka nie znalazłem ale będę szukał dalej!

...
Zgłoś jeśli naruszono regulamin