narodowy_plan_zdrowotny_2004 - 2013.pdf

(2733 KB) Pobierz
Microsoft Word - ostatnia_wersja_zatwierdzona.doc
M INISTER Z DROWIA
N ARODOWY P LAN Z DROWOTNY
na lata 2004-2013
W ARSZAWA , 2003 ROK
397456354.001.png
Spis treści
Wprowadzenie ___________________________________________________________________________________ 1
Przesłanki tworzenia Narodowego Planu Zdrowotnego _________________________________________ 1
Narodowy Plan Zdrowotny a Narodowy Program Zdrowia_______________________________________ 2
Wpływ Narodowego Planu na działania podejmowane w sektorze zdrowia _________________________ 5
Prace nad Narodowym Planem Zdrowotnym _________________________________________________ 5
Dalsze prace nad Planem ________________________________________________________________ 6
Finansowanie zadań wynikających z Narodowego Planu Zdrowotnego ____________________________ 7
Zakres Narodowego Planu Zdrowotnego ____________________________________________________ 7
Struktura Narodowego Planu Zdrowotnego _________________________________________________________ 8
1. Diagnoza stanu zdrowia społeczeństwa polskiego (Część I) _____________________________________ 8
1.1 Poziom ogólnokrajowy _______________________________________________________________ 8
1.2 Poziom wojewódzki__________________________________________________________________ 8
2. Cele przyjęte w Narodowym Planie oraz wytyczne do ich osiągania (Część II) _______________________ 9
2.1 Cele priorytetowe ___________________________________________________________________ 9
2.2 Cele szczegółowe __________________________________________________________________ 11
2.3 Wytyczne osiągania celów ___________________________________________________________ 11
2.4 Rekomendacje WHO _______________________________________________________________ 11
3. Syntetyczna prezentacja ustaleń zawartych w Planie (Część III) _________________________________ 14
4. Realizacja i monitorowanie Narodowego Planu (Część IV) _____________________________________ 14
5. Kierunki dalszych prac nad Narodowym Planem (Część V) _____________________________________ 14
Część I - Diagnoza stanu zdrowia społeczeństwa polskiego _________________________________________ 15
1. Wybrane aspekty sytuacji demograficznej___________________________________________________ 15
1.1 Ludność ogółem ___________________________________________________________________ 15
1.2 Struktura ludności __________________________________________________________________ 17
1.3 Urodzenia ________________________________________________________________________ 20
1.4 Podsumowanie ____________________________________________________________________ 22
2. Stan zdrowia ludności Polski na podstawie danych o umieralności _______________________________ 23
2.1. Zmiany w czasie i zróżnicowanie terytorialne długości trwania życia mieszkańców Polski _______ 23
2.2. Długość trwania życia mieszkańców Polski na tle sytuacji w krajach Unii Europejskiej ____________ 26
2.3 Umieralność z powodu ogółu przyczyn w Polsce i Unii Europejskiej ___________________________ 29
2.4. Umieralność według płci i wieku ______________________________________________________ 30
2.5. Umieralność według przyczyn ________________________________________________________ 32
2.6 Umieralność z powodu chorób układu krążenia ___________________________________________ 35
2.7. Umieralność z powodu nowotworów złośliwych __________________________________________ 41
2.8. Umieralność z powodu zewnętrznych przyczyn zgonów____________________________________ 48
2.9 Umieralność z powodu chorób układu oddechowego ______________________________________ 52
2.10.Umieralność z powodu chorób układu trawiennego _______________________________________ 55
2.11 Umieralność z powodu przyczyn niedokładnie określonych_________________________________ 57
2.12. Umieralność niemowląt ____________________________________________________________ 59
2.13. Przedwczesna umieralność w Polsce na tle sytuacji w Unii Europejskiej ______________________ 63
2.14 Podsumowanie ___________________________________________________________________ 70
2.15 Tabele do rozdziału________________________________________________________________ 72
3. Stan zdrowia ludności na podstawie danych o hospitalizacji ____________________________________ 77
3.1. Zmiany hospitalizacji w czasie ________________________________________________________ 79
3.2 Zróżnicowanie terytorialne hospitalizacji ________________________________________________ 87
3.3. Struktura głównych przyczyn hospitalizacji ______________________________________________ 90
3.4. Zmiany struktury osób hospitalizowanych z wiekiem ______________________________________ 93
I
3.5 Podsumowanie ____________________________________________________________________ 94
4. Choroby zakaźne ______________________________________________________________________ 96
4.1 Sytuacja epidemiologiczna chorób zakaźnych ____________________________________________ 96
4.2 Sytuacja epidemiologiczna w zakresie poszczególnych chorób zakaźnych ____________________ 100
4.2.1 Gruźlica _____________________________________________________________________ 100
4.2.2 Wirusowe zapalenia wątroby ____________________________________________________ 101
4.2.3 Zespół nabytego upośledzenia odporności - AIDS ____________________________________ 106
4.2.4 Kiła ________________________________________________________________________ 107
4.2.5 Błonica, tężec, krztusiec ________________________________________________________ 109
4.2.6 Odra, różyczka, świnka _________________________________________________________ 111
4.2.7 Polio _______________________________________________________________________ 114
4.2.8 Grypa_______________________________________________________________________ 115
4.2.9 Biegunki u dzieci do lat 2 _______________________________________________________ 116
4.2.10 Salmonelozy i inne bakteryjne zatrucia pokarmowe ____________________________________ 118
4.3 Szczepienia ochronne - najważniejsze problemy _________________________________________ 119
4.4 Podsumowanie ___________________________________________________________________ 121
4.5 Tabele do rozdziału________________________________________________________________ 122
5. Zachorowania na nowotwory złośliwe _____________________________________________________ 128
5.1 Diagnoza sytuacji _________________________________________________________________ 128
5.2 Podsumowanie ___________________________________________________________________ 136
6. Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania ____________________________________________ 137
6.1 Leczeni w zakładach psychiatrycznej opieki ambulatoryjnej ________________________________ 137
6.2 Leczeni w zakładach psychiatrycznej opieki pełnodobowej _________________________________ 138
6.3 Podsumowanie ___________________________________________________________________ 141
7. Wnioski_____________________________________________________________________________ 145
7.1. Poziom ogólnokrajowy _____________________________________________________________ 145
7.2. Poziom wojewódzki _______________________________________________________________ 150
Część II - Cele przyjęte w Narodowym Planie Zdrowotnym i wytyczne do ich osiągania ______________ 154
1. Choroby układu krążenia _______________________________________________________________ 154
1.1 Trend ___________________________________________________________________________ 154
1.1.1 Uszczegółowienie _____________________________________________________________ 154
1.1.2 Zróżnicowanie według województw __________________________________________________ 155
1.1.3 Ocena na tle innych krajów europejskich ___________________________________________ 155
1.2 Cel priorytetowy __________________________________________________________________ 155
1.3 Cele szczegółowe _________________________________________________________________ 156
1.3.1 Uzasadnienie_________________________________________________________________ 156
1.4 Wytyczne________________________________________________________________________ 157
2. Nowotwory złośliwe ___________________________________________________________________ 159
2.1 Trend ___________________________________________________________________________ 159
2.1.1 Uszczegółowienie _____________________________________________________________ 159
2.1.2 Zróżnicowanie według województw _______________________________________________ 164
2.2 Cele priorytetowe _________________________________________________________________ 167
2.2.1 Uzasadnienie_________________________________________________________________ 167
2.3 Cele szczegółowe _________________________________________________________________ 174
II
2.4 Wytyczne________________________________________________________________________ 174
2.5 Wskaźniki _______________________________________________________________________ 175
3. Przyczyny zewnętrzne _________________________________________________________________ 176
3.1 Trend ___________________________________________________________________________ 176
3.1.1 Uszczegółowienie _____________________________________________________________ 176
3.1.2 Zróżnicowanie według województw _______________________________________________ 178
3.1.3 Ocena na tle innych krajów europejskich ___________________________________________ 179
3.2 Cel priorytetowy __________________________________________________________________ 180
3.2.1 Uzasadnienie_________________________________________________________________ 180
3.3 Wskaźniki _______________________________________________________________________ 181
3.4 Wytyczne _____________________________________________________________________ 183
4. Choroby układu oddechowego __________________________________________________________ 184
4.1 Trend ___________________________________________________________________________ 184
4.1.1 Uszczegółowienie _____________________________________________________________ 184
4.1.2 Zróżnicowanie terytorialne ______________________________________________________ 186
4.1.3 Ocena trendu_________________________________________________________________ 187
4.2 Cele priorytetowe _________________________________________________________________ 187
4.3 Wytyczne________________________________________________________________________ 187
5. Choroby zakaźne _____________________________________________________________________ 188
5.1 Trendy __________________________________________________________________________ 188
5.1.1 Uszczegółowienie _____________________________________________________________ 188
5.1.2 Zróżnicowanie według województw _______________________________________________ 189
5.1.3 Ocena na tle innych krajów europejskich ___________________________________________ 190
5.2 Cele priorytetowe _________________________________________________________________ 190
5.3 Cele szczegółowe _________________________________________________________________ 191
5.3.1 Uzasadnienie_________________________________________________________________ 191
5.3.2 Wskaźniki ___________________________________________________________________ 192
5.4 Wytyczne________________________________________________________________________ 192
6. Sytuacja zdrowotna matek i dzieci________________________________________________________ 194
6.1 Trend ___________________________________________________________________________ 194
6.1.1 Uszczegółowienie _____________________________________________________________ 194
6.1.2 Zróżnicowanie ________________________________________________________________ 194
6.1.3 Ocena na tle innych krajów europejskich ___________________________________________ 195
6.2 Cele priorytetowe _________________________________________________________________ 195
6.3 Cel szczegółowy I _________________________________________________________________ 195
6.3.1 Uzasadnienie_________________________________________________________________ 195
6.3.2 Wskaźniki ___________________________________________________________________ 196
6.3.3 Wytyczne____________________________________________________________________ 196
6.4 Cel szczegółowy II ________________________________________________________________ 197
6.4.1 Uzasadnienie_________________________________________________________________ 197
6.4.2 Wskaźniki ___________________________________________________________________ 198
6.4.3 Wytyczne____________________________________________________________________ 198
III
Zgłoś jeśli naruszono regulamin