DEMIELINIZACJA
1. co nie jest typowe dla SM (kombinacja odpowiedzi):
- diplopia
- oczopląs
- ataksja
- hemiplegia
- drżenie
2. Ciężkie postacie SM (kombinacja odpowiedzi) prowadzące do zgonu
- RR - remitująca
- SP – wtórnie postepująca
- PP - pierwotnie postępująca
- Wariant Charcota
- Choroba Marburg
- Choroba Schildera
- Choroba Balo
3. czego nie ma w uszkodzeniu międzyjądrowym (oczopląsu po stronie uszkodzenia)
4. Ilość SM w Polsce (i Europie)
5. Kryteria rozpoznawania SM Mc Donalda
6. Jakie badania zlecić u chorej z podejrzeniem SM po 2 rzutach wg kryteriów McDonalda.
7. Zespól przypominający SM, rzadki w Europie( Hiv , SSPE )
8. Ile osób chodzi po 15 latach w SM
9. choroby w których występują prążki oligoklonalne (kiła , SM ,SSPE, GB)
10. Neuropatologia plaki w SM ( świeżej i starej)
11. Plaka w SM (co się dzieje wokół plaki albo wewnątrz)
a) makrofagi,
b) kom jednąjądrzaste,
c) astrocyty, mikroglej)
d) nacieki wielojądrzaste
12. 28 letnia kobieta zaczęła gorzej pisać, ma lekki niedowład kończyny górnej prawej i w dolnej zaburzenia czucia. Co stwierdzono w badaniu neuropatologicznym pośmiertnie?
- prawdopodobnie chodziło o SM
13. Rozlane leukoencefalopatie w chorobach neurologicznych widoczne w badaniach neuroobrazowych:
- PLE
- mitochondrialna miopatia
- SM
- zapalenie naczyń
14. zapalenie pozagałkowe n. wzrokowego:
- po szczepieniu
- po infekcji
- po urazie
- po SAH
15. cechy pozagałkowego zapalenia n. wzrokowego:
- upośledzenie widzenia barwy czerwonej i zielonej
- długo zachowana ostrość wzroku
16. w ilu procentach stwierdza się prążki oligoklonalne
17. Jaki % czułości ma badanie MRI w SM
- 70 %
- 80 %
- 90 %
18. Które stwierdzenie dotyczące SM nie jest prawdziwe
a) najczęściej występuje w wieku 10-15 lat
b) częściej chorują kobiety
c) mieszkanie na określonej szerokości geograficznej ma wpływ na zachorowanie na SM
d) rasa biała jest bardziej wrażliwa
e) wpływ czynników środowiskowych
19. Ilość SM w Polsce (i Europie)
20. postacie SM szybko prowadzące do zgonu
21. MRI w SM.
22. SM – postacie choroby
23. SM – do kiedy świeża zmiana dobrze się wzmacnia po gadolinie
24. Które leki powodują poprawę w skali EDSS?
a) mitoksantron,
b) interferon,
c) gliatimer,
d) metotreksat - nie
25. Które leki poprawiają sprawność chorych z SM w skali EDSS, wielokrotny wybór:
a) interferon
b) kladrybina
c) mitoksantron
d) sterydy
e) immunoglobuliny
f) plazmafereza
26. Ile wynosi dawka Mitoxantronu
a) 1,2 mg na metr pow. skóry
b) 12 mg na metr/c
c) 1,2 mg/kg
d) 12 mg/kg
droga podania, dawka życiowa, powikłania
27. Jakie leki stosowane w leczeniu SM dają poprawę stanu pacjenta mierzoną w skali EDSS
a) betaferon
b) glatiramer
c) mitoxantron
d) immunoglobuliny
e) metotrexat
28. Kryteria rozpoznania SM – 1 rzut 1 ognisko.
29. leczenie SM-RR
a) mitoksantron
b) IVIG
c) sterydy
d) INF
30. Jaka jest maksymalna bezpieczna dawka całkowita mitoksantronu
A/ 100 mg/m2
B/ 120 mg/m2
C/ 140 mg/m2
D/ 160 mg/m2
E/ 220 mg/m2
31. Jakie powikłanie leczenia spowodowało wstrzymanie podawania natalizumabu (Tisabri, Antegren)
A/ objawy uszkodzenia wątroby
B/ przewlekła neutropenia
C/ zespół wykrzepiania (DIC)
D/ postępująca wieloogniskowa leukoencefalopatia (PML)
E/ ostra białaczka szpikowa
32. Jakiego leczenia nie stosuje się w stwardnieniu rozsianym?
A/ dożylne wlewy immunoglobulin
B/ plazmaferezy
C/ przewlekła sterydoterapia
D/ intensywne leczenie immunosupresyjne + przeszczepienie szpiku
E/ leczenie immunomodulujące
33. Rozpoznanie choroby Devica potwierdza stwierdzenie:
A/ prążków oligoklonalnych
B/ przeciwciał NMO-IgG
C/ przeciwciał przeciwko MBP
D/ przeciwciał przeciwko gangliozydom
E/ wszystkich powyższych
34. Szczepienia u chorych na stwardnienie rozsiane – które stwierdzenie jest prawdziwe?
A/ wszelkie szczepienia są przeciwwskazane
B/ szczepienia przeciwko grypie i WZW B są dozwolone w wyjątkowych sytuacjach
C/ szczepienia przeciwko grypie i WZW B są zalecane
D/ szczepienia przeciwko grypie i WZW B znacznie zwiększają ryzyko rzutu choroby
E/ nie ma żadnych ograniczeń w szczepieniach u chorych ze stwardnieniem rozsianym
35. Który z objawów wyklucza rozpoznanie stwardnienia rozsianego?
A/ uogólnione napady drgawkowe
\ B/ afazja
C/ dystonia
D/ żaden z powyższych
E/ wszystkie powyższe
cella150