Narząd żucia - diagnostyka i leczenie(1).pdf

(6587 KB) Pobierz
764361565 UNPDF
WARSZAWSKI
UNIWERSYTET
MEDYCZNY
Narząd żucia -
diagnostyka i leczenie
Pod redakcją
Elżbiety Mierzwińskiej-Nastalskiej
Jolanty Kostrzewy-Janickiej
Ewy Gawor
764361565.007.png 764361565.008.png
Autorzy:
prof, dr hab. n. med. Elżbieta Mierzwińska-Nastalska
dr n. med. Jolanta Kostrzewa-Janicka
lek. stom. Ewa Gawor
Katedra Protetyki Stomatologicznej WUM
Przedmowa
Niniejsze opracowanie zostało przygotowane z myślą o studentach wydziałów
lekarsko-dentystycznycli i nauczycielach akademickich tych wydziałów.
Wnikliwa analiza narządu żucia powinna być poprzedzona dokładnym
badaniem obejmującym wywiad, badanie kliniczne mięśni żucia i stawów skroniowo-
żuchwowych, analizę zwarcia oraz badania dodatkowe. Racjonalne planowanie
leczenia protetycznego wymaga uwzględnienia zależności morfologlczno-
czynnośclowych, jakie występują w obrębie układu stomatognatycznego.
Recenzent: prof, dr hab. n. med. Eugeniusz Spiechowicz
Znajomość etiologii zaburzeń czynności układu ruchowego narządu żucia
oraz objawów klinicznych I radiologicznych odgrywa kluczową rolę w postawieniu
właściwej diagnozy i wyborze metody leczenia.
Zagadnienia te, zobrazowane licznymi rycinami, przedstawione zostały
w kolejnych rozdziałach niniejszej monografii przeznaczonej zarówno dla studentów,
Wydano za zgodą Senackiej Komisji ds. Informacji Naukowej I Wydawnictw WUM
jak i nauczycieli akademickich. Autorki mają nadzieję, że opracowanie to będzie
pomocne w prowadzeniu dydaktyki przeddyplomowej oraz szkoleniu podyplomowym.
iSBN-978-83-7637-051-4
Zdjęcie na okładce: ze zbiorów własnych autorów monografii.
Wydrukowano w Oficynie Wydawniczej Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego
Zam. 283/2010
nakład 300 egz.
tel. (22) 5720 327
SPIS TREŚCI
I. NARZĄD ŻUCIA
9
£. Mierzwińska-Nastalska, J. Kostrzewa-Janicka
1. UKŁAD RUCHOWY NARZĄDU ŻUCIA
1 1
1.1. MIĘŚNIE ŻUCIA
1 2
1.2. STAW SKRONIOWO-ŻUCHWOWY
1 7
1.2.1. Budowa anatomiczna
1 7
1.2.2. Czynność stawu skroniowo-żuchwowego
2 4
II. BADANIE KLINICZNE UKŁADU RUCHOWEGO NARZĄDU ŻUCIA
2 7
E. Mierzwińska-Nastalska, J. Kostaewa-Janicka
1. BADANIE PODMIOTOWE
2 7
2. BADANIE PRZEDMIOTOWE
2 8
2.1. BADANIE MIĘŚNI ŻUCIA
2 8
2.2. BADANIE STAWU SKRONIOWO-ŻUCHWOWEGO
3 2
III. STANY ARTYKULACYJNE ŻUCHWY
3 8
E. Gawor, J. Kostrzewa-Janicka
1. ANALIZA ZWARCIA STATYCZNEGO
5 4
2. ANALIZA ZWARCIA DYNAMICZNEGO
6 3
3. KOREKTA ZWARCIA
6 9
IV. BADANIA DODATKOWE UKŁADU RUCHOWEGO NARZĄDU ŻUCIA
8 0
J. Kostrzewa-Janicka, E. Mierzwińska-Nastalska
1. TECHNIKI RADIOGRAFICZNE
8 0
2. ANALIZA INSTRUMENTALNA
8 5
2.1. ŁUK TWARZOWY
8 5
2.2. GRAFICZNA REJESTRACJA RUCHÓW ŻUCHWY
9 7
2.3. ARTYKULATORY
9 8
V. ZABURZENIA CZYNNOŚCI UKŁADU RUCHOWEGO NARZĄDU ŻUCIA ...106
J. Kostrzewa-Janicka
1. ETIOLOGIA ZABURZEŃ CZYNNOŚCI UKŁADU RUCHOWEGO
NARZĄDU ŻUCIA
1 06
1 09
3. POSTĘPOWANIE LECZNICZE
1 12
VI SKOROWIDZ
1 20
764361565.009.png 764361565.010.png 764361565.001.png 764361565.002.png 764361565.003.png 764361565.004.png 764361565.005.png
Objaśnienia sitrótów
CUN - centralny układ nerwowy
US
- układ stomatognatyczny
u.r.n.ż. - układ rucłiowy narządu żucia
9SŻ
- staw skroniowo-żucłiwowy
RC
- relacja centralna
OC
- okluzja centralna
PZZ
- pozycja zwarciowa zębów
MZZ - maksymalne zaguzkowanie zębów
PR
- pozycja referencyjna
AOP - płaszczyzna łącząca środek wyrostka kłykciowego i punkt podoczodołowy
PO
- płaszczyzna okluzji
DPK - dotylna pozycja kontaktowa
MRI
- rezonans magnetyczny
CT
- tomografia komputerowa
E. Mierzwińska-Nastalska, J. Kosinewa-Janicka
I. NARZĄD ŻUCIA
Narząd żucia jest jednostką czynnościową biorącą udziat w procesie żucia
pokarmów. Określenie to nie jest idealnie zgodne z właściwą definicją narządu.
Według definicji, narząd to jednostka stanowiąca całość anatomiczną i funkcjonalną,
zbudowana zwykle z tkanki zasadniczej i tkanek pomocniczycłi. Określenie „narząd
żucia", związane jest z właściwą mu czynnością z udziałem: zębów I tkanek, które je
podtrzymują, stawów skroniowo-żucłiwowych, żucłiwy, mięśni żucia, języka,
policzków, błony śluzowej jamy ustnej i kompleksu neurologicznego (Ryc. 1).
Ryc. 1. Schemat zależności morfologiczno-czynnościowycłi w obrębie narządu żucia.
Narząd żucia wcłiodzi w skład układu stomatognatycznego (US). Układ ten
jest morfologiczno-czynnościowym zespołem wzajemnie współdziałającycłi tkanek
oraz narządów jamy ustnej i części twarzowej czaszki, tworzącycłi funkcjonalną
całość sterowaną przez centralny układ nerwowy (CUN). Czynność US obejmuje nie
tylko żucie pokarmów, połykanie czy wstępne trawienie, ale również bierze udział
764361565.006.png
Zgłoś jeśli naruszono regulamin