ECMO_ Extracorporeal Cardiopulmonary Support in Intensive Care (The Red Book) www.icuadelaide.com.au_files_manual_ecmo.pdf.pdf

(2171 KB) Pobierz
ECMO
22.03.14
ECMO
22.03.14
Extracorporeal Life Support Organization
www.elsonet.org
„ECMO: Extracorporeal Cardiopulmonary
Support in Intensive Care” (The Red Book)
„ECMO Specialist Training Manual”
ICU ECMO Guidelines - Royal Adelaide Hospital
www.icuadelaide.com.au/files/manual_ecmo.pdf
ECMO
22.03.14
ECMO / Extracorporeal Life Support
to:
użycie urządzeń mechanicznych
do
czasowego
(dni - miesiące)
zastąpienia pracy serca lub płuc
w okresie ich niewydolności
prowadzące do
przywrócenia funkcji
organu
lub do
wymiany
ECMO
22.03.14
Wskazania do ECMO:
pierwotnie tylko
noworodki
mnogość i ciągłe
rozszerzanie
wskazań
randomizowane badania niepraktyczne
indywidualna
decyzja lekarza, pacjenta /
rodziny
brak
gwarancji sukcesu leczenia!
możliwość istotnych
powikłań!
time-limited trial–ustalenie
czasu wspomagania
długość
wspomagania -> negatywne wyniki
ECMO
22.03.14
Wskazania
odwracalna
ciężka ostra niewydolność serca / płuc
oporna
na optymalne leczenie konwencjonalne
(czy wykorzystano
wszystkie
możliwości ?)
rozważenie ECLS: ryzyko zgonu >50%
wskazanie do ECLS : ryzyko zgonu >80%
konieczna skrupulatna ocena ciężkości choroby!
zrównoważenie ryzyka i potencjalnej korzyści ECLS
Zgłoś jeśli naruszono regulamin