Wykład 6-Układ krążenia.doc

(80 KB) Pobierz
UKŁAD KRĄŻENIA

UKŁAD KRĄŻENIA

         Do narządów krążenia zaliczmy:

   - serce (cor)

   - krew (jako narząd płynny)

   - naczynia krwionośne

SERCE - COR

         Jest centralnym narządem układu krążenia i działa na zasadzie pompy ssąco-tłoczącej

         W sercu następują cykliczne skurcze i rozkurcze poszczególnych jego jam

         Skurcz wypełnionych krwią przedsionków wtłacza krew do komór, z kolei ich skurcz pompuje krew do dużych naczyń krwionośnych i nimi rozprowadza ją po całym ciele

POŁOŻENIE SERCA

         Leży w klatce piersiowej w śródpiersiu środkowym

         Podstawa skierowana jest ku górze i do tyłu oraz w stronę prawą

         Koniuszek skierowany jest

    do dołu i przodu oraz w stronę lewą

         Podstawa serca utworzona jest przez przedsionki.

         Korona serca utworzona przez tętnice wychodzące z serca i żyły wchodzące do serca

         Koniuszek serca należący do lewej komory styka się z przednią ścianą klatki piersiowej

BUDOWA ZEWNĘTRZNA SERCA

         Powierzchnia mostkowo-żebrowa leżąca z przodu

         Powierzchnia przeponowa – tylno-dolna

         Bruzda wieńcowa – między przedsionkami a komorami

         Bruzda międzykomorowa przednia - między komorą prawą a lewą z przodu

         Bruzda międzykomorowa tylna – między komorą prawą a lewą z tyłu

JAMY SERCA

         Wyróżniamy cztery jamy serca:

    - przedsionek prawy – atrium dextrum

    - przedsionek lewy – atrium sinistrum

   - komora prawa – ventriculus dexter

    - komora lewa – ventriculus sinister

PRZEGRODA SERCA

         Oddziela prawą połowę serca od lewej

         Wyróżniamy:

    - przegrodę międzyprzedsionkową – oddziela od siebie oba przedsionki

    - przegrodę międzykomorową – oddziela obie komory i składa się z:

    a) części mięśniowej

    b) części błoniastej

PRZEDSIONEK PRAWY – ATRIUM DEXTRUM

         Budowa:

   - na ścianie przedniej znajduje się uszko prawe a w nim znajdują się wyniosłości mięśniowe zwane mięśniami grzebieniastymi

   - na ścianie przyśrodkowej znajduje się dół owalny

   - na ścianie dolnej znajduje się ujście przedsionkowo-komorowe prawe zamknięte zastawką trójdzielną

         Do przedsionka uchodzą:

    - żyła główna górna i dolna - vena cava superior et inferior

    - zatoka wieńcowa

 

 

KOMORA PRAWA – VENTRICULUS DEXTER

         Na podstawie budowy wewnętrznej rozróżniamy dwie części:

    - drogę dopływową od ujścia p-k do wierzchołka komory uformowaną przez liczne beleczki mięśniowe

    - drogę odpływową, tzw. stożek tętniczy prowadzącą od wierzchołka do ujścia pnia płucnego - zamknięte zastawką pnia płucnego

         W jamie komory występują mięśnie brodawkowate (3), od których odchodzą struny ścięgniste do płatków zastawki p-k

         Z komory prawej wychodzi pień płucny – truncus pulmonalis

PRZEDSIONEK LEWY – ATRIUM SINISTRUM

         Do przedsionka na ścianie tylnej uchodzą 4 żyły płucne

    - żyła płucna prawa górna i dolna – vena pulmonalis dextra superior et inferior

    - żyła płucna lewa górna i dolna – vena pulmonalis sinistra superior et inferior

         Ściana przedsionka jest gładka z wyjątkiem uszka lewego, w którym znajdują się mięśnie grzebieniaste

         Ścianę przyśrodkową stanowi przegroda międzyprzedsionkowa

KOMORA LEWA – VENTRICULUS SINISTER

         W świetle komory wyróżnia się:

     -drogę dopływową biegnącą od ujścia p-k do koniuszka serca i uformowaną przez beleczki mięśniowe

     - drogę odpływową (stożek tętniczy) prowadzącą od koniuszka do ujścia aorty – zamknięte zastawką aorty

         Występują mięśnie brodawkowate (2), odchodzące od nich struny ścięgniste przyczepiają się do płatków zastawki p-k

         Z lewej komory wychodzi aorta

 

ZASTAWKI SERCA

         Wyróżniamy cztery zastawki zapewniające stały kierunek przepływu krwi:

   - zastawka przedsionkowo-komorowa prawa (trójdzielna) – valva tricuspidalis

   - zastawka przedsionkowo-komorowa lewa (dwudzielna lub mitralna) – valva bicuspidalis

    - zastawka pnia płucnego – valva trunci pulmonalis           

    - zastawka aorty – valva aortae

         Zastawki przedsionkowo-komorowe znajdują pomiędzy przedsionkami a komorami i są to zastawki żylne serca

         Zastawki pnia płucnego i aorty leżą w odpowiednich ujściach pnia płucnego lub aorty i są to zastawki tętnicze serca

ZASTAWKI TĘTNICZE SERCA

         Zapobiegają cofaniu się krwi z aorty i pnia płucnego do komór w czasie ich rozkurczu

         Utworzone są z wsierdzia komory i błony wewnętrznej aorty lub pnia płucnego

         Leżą w ujściu aorty (zastawka aorty) i w ujściu pnia płucnego (zastawka pnia płucnego)

         Składają się z trzech płatków półksiężycowatych, które mają kształt kieszonek i podczas rozkurczu komory cofająca się krew wypełnia płatki półksiężycowate i tak je poszerza, że wolne ich brzegi ściśle przylegają siebie i zamykają ujście

ZASTAWKI ŻYLNE SERCA

         Zapobiegają podczas skurczu komór cofaniu się krwi z komór do przedsionków

         Zbudowane są z wsierdzia przedsionków i komór

         Leżą w ujściach przedsionkowo-komorowych; prawym (zastawka trójdzielna), lewym (zastawka dwudzielna)

         Utworzone są z płatków - zastawka trójdzielna z trzech a dwudzielna z dwóch, które wolnymi brzegami otwierają się w stronę komór, do których przyczepiają się struny ścięgniste, które biegną od mięśni brodawkowatych

 

ŚCIANY SERCA

         Zbudowane są z trzech warstw:

         Nasierdzia - jest blaszką trzewną osierdzia surowiczego i stanowi warstwę zewnętrzną

         Śródsierdzia, które stanowi warstwę środkową i składa się

    - mięśnia sercowego

    - szkieletu serca

    - układu przewodzącego serca

         Wsierdzia – jest to błona surowicza, która pokrywa całkowicie ściany i wszystkie struktury leżące w poszczególnych jamach serca i tworzy zastawki serca stanowiąc warstwę wewnętrzną serca

 

MIĘSIEŃ SERCOWY - MYOCARDIUM

         Jest podstawowym składnikiem ścian serca, oddzielny dla przedsionków i komór

         Ściany przedsionków jak i przegroda międzyprzedsionkowa są stosunkowo cienkie.

         Ściany komór są grube. Ze względu na wysokie ciśnienie panujące głównie w komorze lewej jej ściana jest prawie dwa razy grubsza od ściany komory prawej

 

SZKIELET SERCA

         Leży na granicy między mięśniem przedsionków i mięśniem komór

         Stanowi miejsce przyczepu mięśni i  zastawek serca oraz całkowicie odgranicza mięsień przedsionków od mięśnia komór

         Do szkieletu serca zaliczamy:

    - pierścień włóknisty przedsionkowo-komorowy prawy i lewy (leżące w ujściach przedsionkowo-komorowych)

    - pierścień włóknisty aorty i pnia płucnego (leżące odpowiednio w ujściach aorty i pnia płucnego)

    - trójkąt włóknisty prawy i lewy

    -  część błoniasta przegrody międzykomorowej

 

UKŁAD PRZEWODZĄCY SERCA

         Posiada zdolność wytwarzania i przewodzenia bodźców pobudzających serce do pracy oraz koordynuje prawidłową kolejność skurczu przedsionków i komór

         Składa się:

    - węzła zatokowo-przedsionkowego leżącego w prawym przedsionku (w nim powstają bodźce

    - węzła przedsionkowo-komorowego, który leży w prawym przedsionku

    - pęczka przedsionkowo-komorowego (Hisa) -  składa się z pnia, który dzieli się na odnogę prawą i lewą. Odnogi kończą się w mięśniach brodawkowatych  lub beleczkach mięśniowych

 

UNACZYNIENIE SERCA

         Krew odżywczą prowadzą dwie tętnice pochodzące od aorty wstępującej. Są to:

    - tętnica wieńcowa prawa i

    - tętnica wieńcowa lewa

         Krew żylna ze ścian serca uchodzi do żył własnych serca a te uchodzą do zatoki wieńcowej leżącej w tylnej części bruzdy wieńcowej

         Zatoka wieńcowa uchodzi do prawego przedsionka serca

 

UNERWIENIE SERCA

         Unerwione jest przez układ autonomiczny

   - włókna przywspółczulne doprowadza do serca nerw błędny, który hamuje czynność serca

   - włókna współczulne pochodzą od pnia współczulnego, który przyspiesza czynność serca

 

OSIERDZIE - PERICARDIUM

         Serce leży w worku osierdziowym, którego podstawa zrośnięta jest z przeponą a wierzchołek obejmuje początki wielkich naczyń tętniczych i żylnych

         Składa się z:

    - osierdzia włóknistego

    - osierdzia surowiczego, w którym wyróżniamy:

     a) blaszkę ścienną

     b) blaszkę trzewną (nasierdzie)

         Między blaszką ścienną i trzewną osierdzia surowiczego znajduje się jama osierdzia wypełniona płynem osierdziowym

 

KREW

         Stanowi 7-8% ciężaru ciała (ok. 5l)

         Jest specjalnym rodzajem tkanki łącznej i zawiera elementy komórkowe (morfotyczne) i środowisko płynne – osocze

         Osocze zajmuje 55% jej objętości, krwinki zajmują 45% objętości krwi

         Osocze zawiera: 91% wody, oraz 9% (białka /albuminy, globuliny i fibrynogen/ aminokwasy, tłuszcze, związki nieorganiczne)

         Krew po wypłynięciu z naczynia ulega krzepnięciu i w ostatnim etapie krzepnięcia z fibrynogenu wytwarza się włóknik (fibryna) i tworzy się skrzep hamujący krwawienie

         Osocze pozbawione włóknika nazywa się surowicą krwi

SKŁADNIKI KOMÓRKOWE KRWI

         Dzielą się na trzy duże grupy:

         Krwinki czerwone (erytrocyty), których głównym składnikiem jest hemoglobina – transportuje tlen z płuc do tkanek oraz CO2 z tkanek do płuc

         Krwinki białe (leukocyty) które dzielimy na:

     - granulocyty obojętnochłonne, kwasochłonne i zasadochłonne

     - limfocyty

     - monocyty

         Płytki krwi (trombocyty), biorące udział w hamowaniu krwawienia

         Wytwarzanie składników komórkowych krwi (hematopoeza) odbywa się u ludzi dorosłych w szpiku kostnym czerwonym

Czynność

         Za pośrednictwem krwi następuje:

   - dostarczanie tkankom substancji odżywczych, tlenu i wody

   - odprowadzenie produktów przemiany materii oraz dwutlenku węgla

   - uczestniczenie, poprzez transport...

Zgłoś jeśli naruszono regulamin