Wersja 1.0 – poprawiona przez chlebka
LEP pierwszy; 2004 jesień
Oto większość pytań z tego nieszczęsnego egzaminu. Zebrane dzięki członkom OALS (nieraz z niemałym poświęceniem). Opracowane przez Potapa (nienawidzę tej ksywy!) i Simona, przy wsparciu Kingi... sami wiecie, której :p. Miłej nauki (hehehe).
1. Triada Whipple’a charakteryzuje się:
-----insulinoma, -f czynny npl trzustki,2xk,-f lagodny,pojedynczy
1.Występowaniem objawów hipoglikemii na czczo lub po wysiłku fizycznym.
2.Napadowym zaczerwienieniem skóry twarzy.-----napady goraca????
3.Szybkim ustępowaniem objawów hipoglikemii po dożylnym podaniu glukozy.
4.Stężeniem glukozy we krwi na czczo poniżej 50mg/dL.------45
5.Występowaniem rozstępów na skórze.------a otylosc???po wilczym glodzie
Prawidłowa odpowiedź to:
a) 1,2,3 v
b) 1,4,5
c) 2,4,5
d) 1,3,4
e) 1,2,4
2. 63-Letni chory przyjmujący od 3 miesięcy NLPZ z powodu bólów kręgosłupa zgłasza się do izby przyjęć z powodu osłabienia i wymiotów ciemną treścią przed 2 godzinami. W wykonanej w trybie doraźnym gastroskopii stwierdzono zapalenie błony śluzowej żołądka oraz owrzodzenie w części przedodźwiernikowej bez cech aktywnego krwawienia. Prawidłowym postępowaniem w tym przypadku jest:
a) Leczenie zachowawcze
b) Założenie sondy Sengstakena-Blakemore’a.
c) Wysoce wybiórcza wagotomia.
d) Częściowa gastrektomia.
e) Totalna gastrektomia.
3. Do najczęstszych objawów niepożądanych leczenia ACEI należy:
a) spadek wrażliwości na insulinę;
b) kaszel;
c) hipotonia ortostatyczna
d) hipokalemia
4. Objawy niepożądane leczenia glikokortykosteroidami to:
1. zaćma; 2. psychoza; 3. cukrzyca; 4. leukopenia; 5. brak łaknienia.
a) 1,2,3;
b) 2,4,5;
c) 1,3,5;
d) 2,3,4;
e) 1,4,5.
5. Odczynem Waalera – Rosego wykrywamy:odczyn hemaglutynacyjny z er.owczymi
a) przeciwciała przeciw DNA;
b) przeciwciała przeciw Sm;
c) czynnik reumatoidalny IgM;
d) czynnik reumatoidalny IgA;
e) przeciwciała antykardiolipinowe.
6. Nadmierną aktywację komplementu stwierdza się w:
a) szoku septycznym; +
b) łuszczycy; +
c) ch. Alzheimera;+
d) ch. Crohna;
e) wszystkich wymienionych. +
aktywacja dopełniacza: ch. Alzheimera, SLE, rak okrężnicy, łuszczyca, sepsa i inne!
7. Wskaż fałszywą odpowiedź spośród objawów klinicznych niedokrwistości na pierwszy plan wysuwa się:
a) bladość skóry i spojówek,
b) upośledzenie łaknienia
c) wzmożone przyjmowanie płynów u niemowląt
d) bradykardia
e) zaburzenia koncentracji
8. Co może być przyczyną uszkodzenia nerek w przebiegu RZS?
a) NLPZb) leki modyfikujące przebieg chorobyc) skrobiawicad) towarzyszące zajęcie naczyńe) wszystkie
9. Jaką witaminę podaje się w RZS w celu zapobiegania skutkom ubocznym leczenia
metotrexatem?
a) tiaminęb) ryboflawinęc) kwas pantotenowyd) kwas foliowye) biotynę
10. W jakich stawach najczęściej występuje choroba zwyrodnieniowa?1 kolanowych; 2 nadgarstkowych; 3 biodrowy; 4 międzypaliczkowe dalsze; 5 śródręczno-paliczkowe
a)1,2,3
b)1,3,4
c)1,3,5
d)1,4,5
e)wszystkie
11. Kto z poniższych osób może przetaczać krew?
a) każdy lekarzb) każda pielęgniarkac) lekarz po kursie z transfuzjologii i odpowiednioprzeszkolona i wyznaczona przez lekarza pielęgniarka.d) każdy pracownik oddziału
e)lekarz prowadzący pacjenta
12. Które wskazanie do przetoczenia koncentratu płytek jest FALSZYWE?
a) noworodek w stanie stabilnym z poziomem płytekmiedzy 50-90tys/b) noworodek przed planowa punkcja lędźwiowa lub innymmałym zabiegiem chirurgicznym, jeśli ma płytki <50tysc) wcześniak z poziomem płytek <50tysd) noworodek z klinicznymi cechami krwawienia e) pacjent przyjmujący leki przeciwkrzepliwe z poziomemplytek<50tys
13. Następującym stanom /chorobom towarzyszy leukopenia z WYJATKIEM:
a) gruźlicab) wyniszczeniec) niedokrwistość Adisona-Biermerad) wysiłek fizycznye) hipersplenizm
14. Co może być przyczyną uszkodzenia nerek w przebiegu RZS?
a) NSPZb) leki modyfikujące przebieg chorobyc) skrobiawicad) towarzyszące zajęcie naczyńe) wszystkie
15. Najczęstszy objaw raka płuc:
a) krwioplucieb) dusznośćc) kaszeld) ból w klatce piersioweje) dysfagia
16. Bezobjawowy bakteriomocz leczysz u:
a) kobiety w ciążyb) dzieckac) osoby w podeszłym wiekud) młodej aktywnej seksualnie kobiety e) Kombinacje
17. Badanie plwociny przeprowadzamy w:
a) gruźlicyb) astmiec) raku płucd) zapaleniu oskrzelie) zespole Churga-StraussaKombinacje
18. Objawem prolactinoma nie jest:
a) utrata libido
b) mlekotok
c) hipokaliemia
d)zaburzenia miesiączkowania i zaburzenia erekcji
e)niepłodność
19. W chorobie Addisona nie występuje:
a) uogólnione ściemnienie skóry
b) osłabienie i astenia
d)spadek łaknienia i chudnięcie
e) hipotonia ortostatyczna
20. Wzrost APTT może być spowodowany:
a)wzrostem PLT
b)łagodną hipofibrynogemią
c)leczeniem doustnymi antykoagulantami
d)leczeniem heparyną
e)spadkiem PLT
21. Objawem nadczynności tarczycy nie jest:
a) stale uczucie gorąca
b) spadek TSH i wzrost FT3 i fT4
c) hipercholesterolemia
d) bicie serca
e) wilgotna skóra
22. Złotym standardem w POChP jest:
a) zdjęcie płuc
b) spirometria
c) gazometria
d) tomografia komp.
23. Podanie streptokinazy w zawale serca jest wskazane; (do 3h)
a) do 2 godzin
b) do 6 godzin
c) do 9 godzin
d) do 12 godzin
24. Kalcytonina może znaleźć zastosowanie w leczeniu:
a) hipokalcemii,
b) krzywicy,
c) niewydolności nadnerczy,
d) osteoporozy,
e) tężyczki.
25. Który z preparatów krwiopochodnych jest przechowywany w temperaturze pokojowej?
a) krew pełna
b) koncentrat krwinek czerwonych
c) czerwonych osocze
d) koncentraty płytkowe
e) koncentrat granulocytarny
26. W diagnozowaniu pierwotnych nowotworów kości największe znaczenie ma:
a) tomografia komputerowa
b) rezonans magnetyczny
c) klasyczne zdjęcie rentgenowskie
d) scyntygrafia
e) USG
27. W diagnozowaniu powikłań po OZT największą wartość maja badania:
a) Ultrasonografie
b) ultrasonografia podczas endoskopii
c) Tomografia komputerowa z podwójnym kontrastem
d) ECPW
e) MRI
KOMBINACJE
28. Diagnostyka zaburzeń rytmu serca:
a) echokardiografia
b) elektrokardiografia metoda Holtera
c) EKG spoczynkowe
d) próba wysiłkowa
29. Najczęstsze zespoły paranowotworowe
a) zapalenie skórno-mięśniowe
b) PAN
c) Priapizm
d) Wypadanie macicy
e) Wszystko oprócz wody w kolanie
30.Czynniki sprzyjające osteoporozie:
a) sterydoterapia
b) palenie papierosów
c) otyłość
d) wysiłek fizyczny
e) A,B,C otyłość nie
31. Zwiększona amplituda skurczowo – rozkurczowa jest charakterystyczna dla:
a) przetrwałego Botala
b)niedomykalności aortalnej
c)ubytku w przegrodzie międzyprzedsionkowej
d)CoA
e)zwężenie mitralnej
32. U pacjentki z całkowicie niemiarowa akcja serca, prawidłowym ciśnieniem wystąpiły objawy świeżego lewostronnego niedowładu połowiczego. Co podejrzewasz:
a)udar niedokrwienny
b)udar krwotoczny
c)TIA
33. Ile jest ważna próba krzyżowa:
a) 24h
b) 48h
c)72h
d)5dni
34. Do leków poprawiających rokowanie w zawale serca należą
aniaciepiela