Ocena stanu świadomości zaczyna się już podczas wydobywania ofiary z pojazdu (gruzów itp.). Kierujący akcją powinien przedstawić się poszkodowanemu, a następnie poinformować, że jest członkiem zespołu ratunkowego, i spytać, co się stało. Odpowiedź uzyskana od chorego dostarcza informacji na temat stanu świadomości i drożności dróg oddechowych. Jeśli odpowiedź jest niezadowalająca (chory jest nieprzytomny lub zmęczony), należy odnotować stan jego świadomości według jednego z dwóch schematów:
1. prostego schematu PGBN (AVPU od alert, vocal, pain, unresponsive ). Stwierdzenie zaburzeń świadomości wymaga poszukiwania ich przyczyny podczas szybkiego badania urazowego.
2. Skala Glasgow (Gasgow Coma Scale - GSC) gdzie po zsumowaniu punktów można ocenić jak głęboko poszkodowany jest nieprzytomny. Im mniejsza ilość punktów tym większa głębokość nieprzytomności. Jeśli ilość punktów wynosi 8 lub mniej oznacza to, że poszkodowany jest w śpiączce. Na podstawie powyższych punktów można również ocenić ciężkość urazu głowy (uszkodzenie mózgu):
· 8 lub mniej punktów - ciężki uraz głowy,
· 9 - 12 punktów - średni uraz głowy,
· 13 - 15 punktów - lekki uraz głowy.
Opracowanie: Grzegorz Sagan
Na podstawie:
J. Jakubaszko [red.], Ratownik Medyczny
J.E. Campbell, Basic Trauma Life Supprot – dla paramedyków i ratowników medycznych
fider5