Pytania – pulmunologia1 Mięśnie wydechowe właściwe to:a. przeponab. miesienie międzyżebrowy zewnętrznec. miesienie międzyżebrowy wewnętrzned. mięśnie brzucha2 Mięśnie wdechowe właściwe to:a. mięsień zębaty przednib. miesienie międzyżebrowy zewnętrznec. miesienie międzyżebrowy wewnętrzned. mięśnie brzucha3 Mięśnie wdechowe pomocnicze to:a. mięsień prosty brzuchab. miesienie międzyżebrowy zewnętrznec. miesienie międzyżebrowy wewnętrzned. mięsień piersiowy mniejszy4 Mięśnie wydechowe pomocnicze to:a. mięsień piersiowy mniejszyb. miesienie międzyżebrowy wewnętrznec. miesienie pochyłed. mięsień prosty brzucha5 Do mięsni oddechowych nie należą:a. mięsień piersiowy mniejszyb. miesienie międzyżebrowy wewnętrznec. mięsień piersiowy większyd. mięsień prosty brzucha6 Mięśnie wdechowe właściwe to:a. przeponab. przepona i mięśnie międzyżebrowe wewnętrznec. przepona i mięśnie międzyżebrowe zewnętrzned. mięśnie międzyżebrowe zewnętrzne7 W spirometrii objętość TV to objętość powietrza:a. która pozostaje w płucach po największym wydechub. którą badany wydycha z płuc w czasie maksymalnego wydechu, mierzona od szczytu spokojnego wydechu do szczytu maksymalnego wydechuc. którą badany może wprowadzić do płuc w czasie maksymalnego wdechu, mierzona od szczytu spokojnego wdechu do szczytu maksymalnego wdechud. wdychanego i wydychanego podczas jednego spokojnego cyklu oddechowego8 W spirometrii objętość IRV to objętość powietrza:a. która pozostaje w płucach po największym wydechub. którą badany wydycha z płuc w czasie maksymalnego wydechu, mierzona od szczytu spokojnego wydechu do szczytu maksymalnego wydechuc. którą badany może wprowadzić do płuc w czasie maksymalnego wdechu, mierzona od szczytu spokojnego wdechu do szczytu maksymalnego wdechud. wdychanego i wydychanego podczas jednego spokojnego cyklu oddechowego9 W spirometrii objętość ERV to objętość powietrza:a. która pozostaje w płucach po największym wydechub. którą badany wydycha z płuc w czasie maksymalnego wydechu, mierzona od szczytu spokojnego wydechu do szczytu maksymalnego wydechuc. którą badany może wprowadzić do płuc w czasie maksymalnego wdechu, mierzona od szczytu spokojnego wdechu do szczytu maksymalnego wdechud. wdychanego i wydychanego podczas jednego spokojnego cyklu oddechowego
10 W spirometrii objętość RV to objętość powietrza:a. która pozostaje w płucach po największym wydechub. którą badany wydycha z płuc w czasie maksymalnego wydechu, mierzona od szczytu spokojnego wydechu do szczytu maksymalnego wydechuc. którą badany może wprowadzić do płuc w czasie maksymalnego wdechu, mierzona od szczytu spokojnego wdechu do szczytu maksymalnego wdechud. wdychanego i wydychanego podczas jednego spokojnego cyklu oddechowego11 Objętość RV w warunkach prawidłowych wynosi około:a. 25% TLCb. 25% VCc. 25% FRCd. 25% FEV112 W skład pojemności TLC wchodzą następujące objętości:a. TV + IRV,b. TV + IRV + ERVc. TV + IRV + ERV + RVd. ERV + RV13 W skład pojemności VC wchodzą następujące objętości:a. TV + IRV,b. TV + IRV + ERVc. TV + IRV + ERV + RVd. ERV + RV14 W której z poniższych pozycji ciała najbardziej utrudniony jest wdech:a. pozycja Trendelenburgab. leżenie tyłemc. siadd. pozycja stojąca15 W której z poniższych pozycji ciała najbardziej ułatwiony jest wdech:a. pozycja Trendelenburgab. leżenie tyłemc. siadd. pozycja stojąca16 Długotrwały kaszel:a. sprzyja powstaniu rozedmy płucb. sprzyja powstaniu odmy opłucnejc. upośledza wypełnianie się krwią prawego przedsionkad. prawidłowe są odpowiedzi a, b i c17 Objawem niewydolności oddechowej jest:a. hipoksemiab. dusznośćc. sinicad. wszystkie są prawdziwe18 Przeciwwskazania do oklepywania klatki piersiowej to:a. zaleganie wydzieliny w drzewie oskrzelowymb. wiek podeszły i osteoporozac. stany wzmożonego napięcia mięśniowegod. prawidłowe są b i c
Właśnie po to się oklepuje klatke piersiową, żeby drgania rozluźniły mięsnie, i drżenia powodują „odlepianie” się wydzieliny z drzewa oskrzelowego. Z pulmonologii z ćwiczeń pamiętam, że najpierw się układa pacjenta w pozycji – chodzi o drenaż, oklepuje się go a na końcu po wszystkim musi być nauka efektywnego kaszlu. Oklepywanie rozluźnia mięśnie. Moim zdaniem odpowiedź b jest prawidłowa.
Znalazłam nawet teraz, strona 28 „Fizjoterapia oddechowa” e masaż ma na celu rozluźnienie mięsni oddechowych…… największe zastosowanie maja techniki oklepywania…..19 Fizjoterapia oddechowa w postaci ograniczającej ma na celu:a. wzmocnienie mięśni klatki piersiowejb. naukę kontroli odruchu kaszluc. nauczenie chorego oddychania torem górnożebrowym i rozciągnięcie mm. kl. piersiowejd. nauczenie efektywnego, wydłużonego wydechu wraz z oddychaniem torem przeponowym20 Stosunek wdechu do wydechu w czasie ćwiczeń oddechowych powinien wynosić:a. 0,5 : 1b. 1 : 1c. 1 : 3d. 1 : 521 Prężność (ciśnienie parcjalne) tlenu w powietrzu w pęcherzykach płucnych wynosi:a. 100 mmHgb. 80 mmHgc. 60 mmHgd. 40 mmHg22 Prężność (ciśnienie parcjalne) tlenu we krwi żylnej wynosi:a. 57 mmHgb. 47 mmHgc. 37 mmHgd. 27 mmHg23 Postać zaburzeń wentylacji w której zdolność rozszerzania się płuc jest zmniejszona, natomiast drożność oskrzeli – prawidłowa to postać:a. obturacyjnab. restrykcyjna c. utajonad. jawna
24 Postać zaburzeń wentylacji w której drożność oskrzeli jest ograniczona to postać:a. obturacyjnab. restrykcyjna c. utajonad. jawna25 Do zaburzeń oddychania typy restrykcyjnego należą:a. skolioza w odcinku piersiowym i przewlekłe zapalenie oskrzeli,b. skolioza w odcinku piersiowym i klatka piersiowa lejkowata c. klatka piersiowa lejkowta i przewlekle zapalnie oskrzelid. rozstrzenie oskrzeli i skolioza w odcinku piersiowym26Do zaburzeń oddychania typu obturacyjnego należą:a. wysiękowe zapalenie opłucnej i przewlekłe zapalenie oskrzelib. wysiękowe zapalenie opłucnej i skolioza w odcinku piersiowymc. przewlekłe zapalenie oskrzeli i skolioza w odcinku piersiowymd. przewlekłe zapalenie oskrzeli i astma oskrzelowa27 W zaburzeniach typu restrykcyjnego obserwujemy:a. wzrost VCb. brak zmiany VCc. spadek VCd. spadek RV28 W zaburzeniach obturacyjnych obserwujemy:a. spadek VCb. wzrost TVc. spadek RVd. wzrost RV29 Objętość powietrza pęcherzykowego nie biorącego udziału w wymianie gazów nazywamy:a. przestrzenią bezużyteczną anatomicznąb. przestrzenią bezużyteczną fizjologiczną c. przestrzenią bezużyteczną pęcherzykowąd. przestrzenią bezużyteczną martwą
30 Sytuacja w której powietrze dochodzi do pęcherzyków płucnych pozbawionych przepływu krwi na skutek zmian w naczyniach włosowatych to:a. jawna niewydolność oddechowab. utajona niewydolność oddechowa c. przeciek włośniczkowy d. wentylacja daremna31 Sytuacja w której krew przepływa przez naczynia włosowate pęcherzyków płucnych, do których nie dotarło powietrze na skutek przeszkody oskrzelach to:a. jawna niewydolność oddechowab. utajona niewydolność oddechowa c. przeciek włośniczkowy d. wentylacja daremna32 Anatomiczna przestrzeń bezużyteczna to powietrze wypełniające:a. oskrzela i pęcherzyki płucneb. oskrzela i tchawicęc. pęcherzyki płucne i tchawicęd. pęcherzyki płucne i krtań33 Hiperkapnia to stan w którym:a. wzrasta prężność O2 i spada prężność CO2 b. wzrasta prężność CO2c. spada prężność O2 d. spada prężność tlenu i wzrasta prężność CO234 Prawidłowy stosunek wentylacji pęcherzykowej do przepływu krwi przez naczynia włosowate płuc wynosi:a. od 0,2 do 0,4 b. od 0,4 do 0,6c. od 0,6 do 0,8 d. od 0,8 do 1,035 Celem ćwiczeń oddechowych jest poprawa czynności układu oddechowego przez:a. pobudzenie do efektywnego kaszlu b. zwiększenie ruchomości klatki piersiowej i przeponyc. zwiększenie siły mięśni oddechowych d. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
36 Odgłos opukowy bębenkowy występuje:a. nad zdrowymi płucami b. nad płucami nadmiernie powietrznymic. nad płucami bezpowietrznymi d. w wysięku opłucnej37 Szmer oskrzelowy stwierdzamy:a. nad zdrowymi płucami b. nad bezpowietrzną tkanką płucnąc. w przypadku dużej ilości płynu w jamie opłucnej d. żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa38 Szmer pęcherzykowy stwierdzamy:a. nad zdrowymi płucami b. nad bezpowietrzną tkanką płucnąc. w przypadku dużej ilości płynu w jamie opłucnej d. żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa39 Chory odczuwa duszność, gdy rezerwa oddechowa spada poniżej:a. 90% wentylacji minutowejb. 80% wentylacji minutowejc. 70% wentylacji minutowejd. 60% wentylacji minutowej
Na stronie 15 jest: Chory zaczyna odczuwać duszność wówczas, gdy rezerwa oddechowa spada poniżej 60% wentylacji MAKSYMALNEJ a tutaj chodzi o minutową…
I nie jestem tego pewna.40 Sinica pojawia się wówczas, gdy ilość odtlenowanej hemoglobiny we krwi naczyń włosowatych skóry i błon śluzowych przekracza:a. 1 g%b. 3 g%c. 5 g%d. 7 g%41. Liczba powtórzeń ćwiczeń oddechowych w 1 serii nie powinna przekraczać:a. 1 - 2b. 3 - 4c. 5 - 6d. 7 - 842. Prawidłowa ilość oddechów na minutę u osoby dorosłej w spoczynku wynosi:a. 8-10b. 12-18c. 20-24 d. 26-3043. W przypadku diagnozy tachypnea stwierdza się następującą ilość oddechów w spoczynku:a. >8b. >12c. >16 d. >2444. W przypadku diagnozy bradypnea stwierdza się następującą ilość oddechów w spoczynku:a. <10b. <16c. <20 d. <2445. Prawidłowa wartość MVV wynosi:a. 20-80 litrów/minutę b. 90-190 litrów/minutęc. 200-290 litrów/minutę d. 350-650 litrów/minutę46. Wykonywanie maksymalnie głębokich i szybkich oddechów w czasie 15 sekund jest typowe dla próby:a. MV,b. MVV,c. FEV1d. MEF7547. Prawidłowa wartość FEV1 wynosi:a. 30-50% VCb. 50-70% VCc. 70-90% VC d. 100%VC
48. Wskaźnik FEV1 oznacza:a. natężoną objętość wydechową pojedynczego wydechub. natężoną pojemność wydechową pierwszosekundowąc. natężoną pojemność wdechową pierwszosekundowąd. całkowitą pojemność wydechową w przeliczeniu na 1 sekundę49. Prawidłowa wartość PEF wynosi:a. 20-80 litrów/minutęb. 90-190 litrów/minutęc. 200-290% litrów/minutę d. 350-650 litrów/minutę50. Wartości parametrów MEF25, MEF50, MEF75 zależą od:a. siły mięśni wdechowychb. siły mięśni wydechowychc. drożności drobnych oskrzeli o średnicy < 3 mmd. drożności dużych oskrzeli o średnicy > 3 mm51. Wartość saturacji SaO2 na poziomie 92% oznacza:a. zbyt niskie wysycenie krwi tętniczej tlenemb. prawidłowe wysycenie krwi tętniczej tlenemc. zbyt wysokie wysycenie krwi tętniczej tlenemd. świadczy o stosowaniu tlenoterapii u pacjenta52. Podczas próby gaszenia zapałki pacjent powinien:a. zasznurować usta i napiąć mięśnie gardłab. otworzyć szeroko usta i napiąć mięśnie gardłac. zasznurować usta i rozluźnić mięśnie gardład. otworzyć szeroko usta i rozluźnić mięśnie gardła53. Wysiękowe zapalenie opłucnej jest najczęściej powikłaniem:a. zapalenia płuc i zawału płuca,b. procesu nowotworowego i gruźlicy,c. gorączki reumatycznej,d. urazów klatki piersiowej
Waham się między b i c ale najczęściej, bo aż 50% procesu nowotworowego i gruźlicy (strona 78) więc chyba b54. W wysiękowym zapaleniu opłucnej w okresie przewlekłym układamy pacjenta na boku chorym w celu:a. zapobieżenia wytworzeniu się zrostów po stronie chorejb. wykonania ćwiczeń oddychania torem żebrowym po stronie chorej c. uzyskania wzmożenia pracy przepony po stronie chorej d. uzyskania rozciągnięcia ściany klatki piersiowej po stronie chorej55. W wysiękowym zapaleniu opłucnej w okresie ostrym układamy pacjenta na boku zdrowym w celu:a. wykonania ćwiczeń oddychania torem żebrowym po stronie zdrowej b. wykonania ćwiczeń oddychania torem żebrowym po stronie chorej c. uzyskania wzmożenia pracy przepony po stronie chorej d. zapobieżenia wytworzeniu się zrostów po stronie chorej56. W wysiękowym zapaleniu opłucnej w okresie ostrym układamy pacjenta:a. na boku zdrowymb. na boku chorymc. w leżeniu tyłemd. w pozycji Trendelenburga57. W wysiękowym zapaleniu opłucnej w okresie przewlekłym układamy pacjenta:a. tylko na boku zdrowymb. tylko na boku chorymc. na boku zdrowym oraz na krótko na boku chorym celem wykonania ćwiczeń oddechowych torem przeponowym,d. na boku chorym oraz na krótko na boku zdrowym celem wykonania ćwiczeń oddechowych torem przeponowym,58. W wysiękowym zapaleniu opłucnej w okresie przewlekłym w pozycji siedzącej pacjent powinien wykonywać:a. zgięcie boczne tułowia w stronę chorąb. zgięcie boczne tułowia w stronę zdrowąc. tylko symetryczne ćwiczenia oddechowed. pacjent nie powinien ćwiczyć w pozycji siedzącej59. Uporczywy kaszel i napadowe odkrztuszanie dużej ilości śluzowo-ropnej cuchnącej wydzieliny to objawy charakterystyczne dla:a. przewlekłego zapalenia oskrzeli b. rozstrzeli oskrzeli c. rozedmy płuc d. wysiękowego zapalenia oskrzeli 60. W czasie drenażu płatów środkowych płuc stół należy ustawić:a. płaskob. tak, aby nogi stołu od strony kończyn dolnych były uniesione o 10cmc. tak, aby nogi stołu od strony kończyn dolnych były uniesione o 30cmd. tak, aby nogi stołu od strony kończyn dolnych były uniesione o 50cm
61. W rozstrzeniach oskrzeli chory pozostaje w pozycji drenażowej: a. przez 20 minut 2-3 razy dziennie b. przez 60 minut 2-3 razy dzienniec. przez 20 minut 4-5 razy dziennied. przez 60 minut 4-5 razy dziennie62. W leżeniu przodem (płasko) wykonujemy drenaż dolnych płatów płuc w segmentach:a. podstawowych przednich b. podstawowych bocznych c. podstawowych tylnychd. szczytowych 63. Pozycję drenażową z uniesieniem nóg łóżka od strony kończyn dolnych stosuje się w przypadku drenażu:a. segmentów szczytowych, dolnych płatów płucb. segmentów podstawowych przednich, dolnych płatów płucc. segmentów tylnych, górnych płatów płucd. segmentów szczytowych, górnych płatów płuc64. Pozycję drenażową w leżeniu tyłem (płasko) stosuje się w przypadku drenażu: a. segmentów szczytowych, dolnych płatów płucb. segmentów przednich, górnych płatów płucc. segmentów tylnych, górnych płatów płucd. segmentów szczytowych, górnych płatów płuc 65. Wskaż prawidłową kolejność postępowania w rozstrzeniach oskrzeli:a. drenaż, oklepywanie, inhalacje, kaszel,b. oklepywanie, inhalacje, kaszel, drenaż,c. inhalacje, drenaż, oklepywanie, kaszel,d. inhalacje, kaszel, drenaż, oklepywanie
1
sapek88