+ jakie p/ciała w z. sjoegrena: p/ciała Ro, La, RF, ANA, ANCA+ jaka prawdopodobna choroba - kobieta 30 lat, duszność, leukopenia, spadek skłądowych dopełniacza --> toczeń + które p/ciała nie należą do jądrowych --> ANCA; przeciwjądrowe: ANA, anty-dsDNA, anty-ENA przy którym leku trzeba robić kontrolę dna oka --> chyba arachina + cechy bólu zapalnego cechy bólu w ch. Zwyrodnieniowej:+kryteria RZS: sztywność poranna >1h; zapalenie >= 3 stawów obrzek wysiek; +charakterystyczne dla ZZSK w RTG --> syndesmofity
co nie jest powiklaniem sterydoterapii=zapalenie naczyniowki powiklaniem po ktorym leku moze byc krwotoczne zapalenie pecherza moczowego +jak dlugo musza trwac objawy w RZS zeby rozpoznac RZS 6 tyg+zapalenie wielomiesniowe, jaki lek w pierwszym rzucie- gkscecha bolu zwyrodnieniowego jakies guzki gdzie występują
p/wskazania do TNFa kiedy leczymy TNFa obj ZZSK w RTG czego nie ma w ZZSK- owrzodzenia j ustnej
1. Y charakt dla SLE: a anty nDNA ANA: anty-dsDNA,-Sm, -Ro, -RNP b anty Ro c 2.RZS-rtg zmiana charakt : a nadzerki b zwezenie szpary staw ... 3.HLA B27: 1 ZZSK 2 zap siatkowki 3 zap naczyniowki 4 5 odp a 1i 3 b 1 :) 4 CHZ rtg charakt: a osteofity b osteonekroza c d e 5 SLE - kryteria, chodziło które nie jest... 6 Sjogren...
przeciwciała w Sjorgenie kobieta 25 lat, incydenty zakrzepowe, niepowodzenie położnicze- zesp. antyfosfolipidowy cechy bolu zapalnego jaki płyn stawowy z zapaleniu reaktywnym (zapalny/ niezapalny/ brak cech charakterystycznych..) ZZSK w rtg co charakterystyczne owrzodzenia rogowki, suchosc w jamie ustnej, zaburzenia połykania- sjorgen zaburzenia połykania, napięta skora- twardzina
1. jaki lek powoduje krwotoczne zap pecherza mocz : cyklofosfamid2. leki pierwszego rzutu w zapaleniu wielomiesniowym: gks 3. gdzie sa guzki haberdena: w CHZ, stawy miedzypaliczkowe dalsze4. i 5. wsk i p/wsk do terapii tnf alfa 6. powiklania sterydoterapii 7. cechy bolu w chorobie zwyrodnieniowej 8. zzsk w rtg
9.Kryteria rozpoznania RZS ile powinny trwac-6 tyg 10.Który objaw nie wystepuje w toczniu-owrzodzenia blon sluzowych narzadow płciowych
1.4. okres rzs wg Steinbrockerato;-zrosty wlokniste i kostne 2.rozpoznanie SLE;-4z11 kryteriów ARA 3.Olbrzymiokom.zap tętnic wspólistnieje z;-polimialgia reumat. 4.Złamanie kompresyjne kręgu to ubytek jego wys.o;-więcej niż20% 5.objawem ch Stilla nie jest;-zap tęczówki/naczyniówki 6.obj zsp Reitera nie jest;-niedokrwistość 7.Pacjenci z SLE najczęściej umierają z powodu powikłań ze str;-UKL ODDECH. !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 8.w zespole Sjogrena 40x czesciej wystepuje chłoniak 9.najczestsza przyczyna zwyrodn.stawow u ludzi przed 45 r.z-dysplazja stawow 10 proba Otta - 30 cm od C7 przynajmniej 3 cm wiecej przy pochyleniu do przodu. Co nie jest kryterium ziarniniaka Wegenera - kryterium nie jest zapalenie stawów. 1)niecharakterystycne zmainy dla RZS 2)niecharakt. zmaiany dla chorób zwyrodnieniowych 3)co nie występuje w zespole Sjogrena: - chłoniaki -naciek granulocytarny ślinianek (+) -suchość jamy ustenej i spojówek 4)jakie parametry (Ca, P, FA) w osteoporozie- wszystkie są w normie 5)leczenie SLE gdy zajęty OUN 6)kryteraia twardziny ukladowej 7)obj.RZS 8)ktore Ig nie są przeciwjądrowe- ANCA 9)leczenie lagodnego RZS 10)ktore leki nie są immunomodulacyjne 11)zespol Felty - co nie nalezy 12)co nie decyduje o aktywnosci RZS - RF 13)objawy pacjentki - chodzi o zespol antyfospolipidowy 14)co nie nalezy do kryteriow tocznia 15)gdzie wystepje HLA B27- ZZSK 1. Co w badaniu rtg wskazuje na chorobę zwyrodnieniową stawów(artroza)?- • niesymetryczne zwęzenia szpar stawowych • stwardnienia podchrzęstne • torbielki • osteofity (wyrośla kostne) 2. Małopłytkowość, rumień na twarzy, białkomocz, zaburzenia neurologiczne- diagnostyka tocznia trzewnego układowego 3. Co należy kontrolować przy stosowaniu metotreksatu?- morfologia, enzymy wątrobowe 4. Do czego predysponuje choroba Leśniowsiego-Crohna?- • zapalenie stawów • spondyloarthropatie • zesztywniające zapalenie stawów 5. Jakie przeciwciała występują w zespole SjÅgrena?- SSA (Ro), SSB (La) 6. Czym leczymy łagodny RZS?- NLPZ, leki modyfikujące 7. Wskaźnik T< -2,0, ↑wapń, ↓PO32-, rozrzedzenie struktury kostnej- nadczynność przytarczyc 8. Co nie jest cechą bólu zapalnego?- nasila się po wysiłku (ból maleje po wysiłku) 9. Co nie jest początkowym objawem ZZSK= choroba Bechterewa? • owrzodzenie błony śluzowej jamy ustnej 10. Objawy: owrzodzenie rogówki, bóle stawów, suchość w jamie ustnej, występują w:- zespół SjÅgrena 11. Nietolerancja światła, rumień na twarzy itd. występują w:- toczeń trzewny układowy 12. Ból zapalny manifestujący się po posiłku w stawie śródstopno-paliczkowym I palca stopy jest charakterystyczny dla:- dna moczanowa 13. ZZSK występuje głównie u:- mężczyźni około 30-40rż 14. Leczenie RZS- leki modyfikujące + leczenie objawowe 15. W chorobie zwyrodnieniowej leczymy wszystkim oprócz:- zdjęcie rtg 16. Główny objaw ZZSK: • sacroilitis 17. Co nie jest objawem początkowym ZZSK: - owrzodzenie błony śluzowej jamy ustnej 18. Najważniejsze w ZZSK; • zapalenie stawów biodrowych 19. Które ze zdjęć rtg najlepiej wykazuje osteoporozę?- rtg szyjki kości udowej 20. Różnicowanie RZS i choroby zwyrodnieniowej dłoni:- rtg dłoni 21. Które ze stanów nie wywołują zniekształceń stawów? gorączka reumatyczna 22. Cechy bólu zapalnego: • maleje po ćwiczeniach fizycznych 23. Babcia 75 lat, w 35rż ostatnia miesiączka, 4 porody ( nie wiem o co tu chodzi tak naprawdę):- myeloma multiplex 24. Leczenie tocznia:- endoksan 25. Kobieta la40, wskaźnik T= -2,0 - poziom wapnia i obserwacja 26. Który z NLPZ nie powoduje krwawień?- wszystkie odpowiedzi 27. Kryteria RZS:- najczęściej rozpoznajemy u kobiet 28. Które ze zmian nie występują w ZZSK? ból po wysiłku 29. Najczęstsza przyczyna wczesnego zwyrodnienia stawu biodrowego:- wrodzona dysplazja stawu 30. Co w badaniu Rtg wskazuje na RZS? • nadżerki, • osteoporoza przystawowa 31. Co w badaniu Rtg wskazuje na ZZSK? – • syndesmofity - wypustki kostne, łączące sąsiednie kręgi • sacroilitis – nieostre kontury szpary stawowej, stwardnienia i nadżerki okołostawowe 32. Działanie niepożądane cyklosporyny: • nefrotoksyczność i wzrost ciśnienia tętniczego 33. Kobieta l.50,poziom Ca(zmniejszony); poziom fosforanów(prawidlowy/ zmniejszony),T<-2,0 osteomalacja 34. P/ciała typowe dla tocznia układowego: anty-dsDNA 35. Antygen występujący w ZZSK: - HLA B27 36. W reaktywnym zapaleniu stawów płyn stawowy jest: zapalny/niezapalny? 37. Jedna z przyczyn pierwotnej choroby zwyrodnieniowej stawów to: otyłość 38. Bóle brzucha ,stawów ,mięśni, gorączka ,nadciśnienie tętnicze, powikłania nerkowe, antygenemia Hbs: -guzkowe zapalenie tętnic 39. Do kryteriów RZS nie należy: -obecność p/ciał p/jądrowych 40. Kobieta l.25,regularnie miesiączkuje,T<-3.0,bez złamań pourazowych,co jej zlecisz? a.dieta +gimnastyka b.Fosamax(alendronian), dieta+gimnastyka c.Fosamax,Wit.D,dieta +gimnastyka 41. Powikłania nerkowe w RZS są następstwem: a.choroby podstawowej b.działania niepożądane terapii (nlpz – p.pok, nefropatia analgetyczna) c.amyloidozy (wtórna typu AA) d.wszystkich ww. 42. Czego nie zlecimy w początkowych stadiach rozwoju choroby zwyrodnieniowej? -glikokortykosteroidów 43. kobieta po operacji ginekol.-odp.hormonalna terapia zastepcza 44. rzs-odp.od razu leczyc agresywnie 45. odp.twardzina-zab.polykania,...... 46. RF– Ig M przeciw fragmentowi Fc Ig G 47. test Schobera - zzsk 48. CREST-twardzina 49. z. Felty'ego-nie ma granulocytozy(jest granulocytopenia) 50. osteoporoza- nie ma zaburzeń zrostu kości 51. Które z przeciwciał nie są przeciwjądrowymi-pANCA 52. Zaznaczyć nieprawidłowe: RF jest wskaźnkiem aktywności RZSu 53. polymialgia rheumatica:CK nie wzrasta 54. do kryteriów ACR tocznia nie należy: zniekształcające zapalenie stawów 55. niecharakterystyczne zmiany dla RZS 56. niecharakt. Zmiany dla chorób zwyrodnieniowych 57. co nie występuje w zespole Sjogrena:-naciek granulocytarny ślinianek(bo limfocytowy) 58. jakie parametry w osteoporozie- wszystkie badania są prawidłowe 59. leczenie SLE gdy zajęty OUN – sterydy, brak efektu cyklofosfamid 60. kryteria twardziny układowej Kryterium duże Stwardnienie skóry obejmujące obszary proksymalnie od stawów śródręczno-paliczkowych Kryterium małe Sklerodaktylia (stwardnienie skóry dystalnie od stawów śródręczno-paliczkowych) Naparstkowate blizny lub ubytki tkanek w obrębie opuszek palców Przypodstawne włóknienie płuc 61. obj. narządowe RZS 1) twardówka + naczyniówka (tak spojowka, rogowka) 2) opłucna ...
tamburyn