Wplyw aplikacji KT na zmianę kata talii, Z. Śliwiński, W. Kufel, B. Michalak, B. Halat, M. Kopa.pdf

Wpływ aplikacji Kinesiology Tapingu na zmiany kąta talii.

The influence of applications kinesiology taping in relays the angle of waist.

Wstęp: Skolioza- boczne skrzywienia kręgosłupa jest chorobą stanowiącą poważny

problem społeczny. Zniekształcenie to obejmuje zmiany kręgosłupa w trzech

płaszczyznach. W płaszczyźnie czołowej dochodzi do bocznego skrzywienia

kręgosłupa, w płaszczyźnie strzałkowej powstaje lordo- lub kifoskolioza, zaś w

płaszczyźnie poprzecznej dochodzi do rotacji i torsji kręgów kręgosłupa. Etiologia

tego schorzenia nie jest do końca poznana. Istnieje wiele hipotez i teorii przyczyn

powstawania skoliozy.

Jednym z pierwszych objawów zachwiania lub przywrócenia równowagi

nerwowo-mięśniowej w wyniku prowadzonego leczenia zachowawczego jak i

operacyjnego skolioz jest zmiana symetrii napięcia mięśni przykręgosłupowych

przebiegu linii zrównoważenia i stabilności. Linia stabilności przebiega od wyrostka

sutkowego, przez wyrostek barkowy, krętarz wielki k. udowej, głowę strzałki do

kostki zewnętrznej. Linia zrównoważenia przebiega z guzowatości potylicznej

zewnętrznej, pokrywa się z wyrostkami kolczystymi, przebiega przez szparę między

pośladkową oraz pada między piętami. Towarzyszy temu symetria w zakresie

ustawienia głowy i szyi, barków, łopatek, łuków żebrowych i bioder

oraz tzw. trójkątów tali.

Wpływ kinesiotapingu na funkcje mięśni objawia się poprawą ich funkcjonowania

szczególnie wtedy, gdy są nadmiernie rozciągnięte, zmniejszając ich wzmożone

napięcie, redukując zmęczenie. Aplikacje kinesiotapingu pozwalają na zachowanie

pełnego zakresu ruchu, świadomą normalizację napięcia mięśniowego,

aktywowanie mięśni uszkodzonych, zmniejszają ból i nienaturalne odczucia

skóry, likwidują zastoje i obrzęki limfatyczne oraz korygują niewłaściwe pozycje

partnerów stawowych, korygują ułożenia powięzi i skóry i poprawiają mikrokrążenie.

Wyniki:

Autorzy przedstawiają wyniki dotyczące tylko zmiany kąta talii po zastosowaniu

aplikacji KT. Analiza uzyskanych danych wskazuje na zmianę kąta talii średnio o 4

stopnie.

165

160

150

155

145

wartosci kąta przed

aplikacjąKT

wartości kąta po

aplikacji KT

135

140

125

130

Ryc. 4. Wykres zmian wartości kąta talii prawej

165

155

145

wartości kąta przed

aplikacjąKT

wartości kąta po

aplikacji KT

135

125

Ryc.5. Wykres zmian wartości kąta talii lewej

Ryc.1. Kinesiotaping- działanie ( Materiały z kursów Kinesio Taping Therapy Course

Requirements, Advanced Course1, Part II, Lower Extremity II.)

Ryc.2 . Wpływ KT na funkcje mięśni (Materiały z kursów Kinesio Taping Therapy

Course Requirements, Advanced Course1, Part II, Lower Extremity II.)

Ryc.6 i 7 Przykład zmiany kąta talii

Omówienie wyników i dyskusja:

Uzyskane wyniki wskazują ,że zastosowanie aplikacji kinesiotapingu w

badanej grupie powoduje zmianę kąta talii średnio o 4 stopnie. Dla kąta talii lewej

średnia ta wynosi 5,27 stopnia, natomiast dla kąta talii prawej średnia wynosi 2,58

stopnia. Największa korekcja wyniosła 11,2 stopnia.

Przedstawiony materiał stanowi przykład praktycznego,

udokumentowanego zastosowania kinesiotapingu w skoliozach .Nie spotkano w

literaturze opracowania, które mówiłoby o zmianach jakie daje zastosowanie

aplikacji KT u dzieci z bocznym skrzywieniem kręgosłupa. Zmiany w postawie

dzieci, wydaje się, spowodowane są normalizacją napięcia mięśni, napięcia powięzi

i skóry poprzez odpowiednie dobrane aplikacje KT, co ma przełożenie na funkcje

ruchu. Ponadto, wydaje się, że możliwości terapeutycznej pracy z dzieckiem

zwiększają się. Zmniejszenie lub zwiększenie napięcia mięśniowego, zniwelowanie

odczuć bólowych, poprawia zakres ruchu i czyni pracę łatwiejszą.

Przedstawiona grupa badawcza jest mało liczna , by można mówić o

istotnych zmianach. Choć te wstępne obserwacje pokazują możliwości korekcji w

skoliozie i wadach postawy. Autorzy cały czas prowadzą obserwacje zmian jakie

następują u dzieci ze skoliozą po terapii z użyciem kinesiotapingu, również pod

kątem gradientu temperatur skóry w obrazie termowizyjnym. Wszystkie te

obserwacje będą przedmiotem szerszego opracowania.

Materiał i metoda : Badania przeprowadzono w Ośrodku Rehabilitacji Dzieci i

Dorosłych SP ZOZ w Zgorzelcu. W badaniach wzięła udział 18 osobowa grupa

dzieci przebywająca na turnusach rehabilitacyjnych w tym 16 dziewcząt i 2

chłopców. Przedział wiekowy grupy badanej pomiędzy 6 a 16 rokiem życia. Średnia

wieku grupy wynosi 12 lat.

dziew czeta

chłopcy

Tabela 1. Graficzne przedstawienie grupy badawczej.

Ryc. 3.Przykład obliczania kąta talii- DICOM UniViver

Wszyscy pacjenci poddani zostali badaniu ogólnolekarskiemu, badaniu

fizjoterapeutycznemu ze szczególnym uwzględnieniem statyki miednicy,

wykonaniem testów screeningowych metody kinesiotapingu (Linder test 1, linder

test 2, Write test, Cervical extension test, Buldge in artery test, SLR test, Patrick-

Fabre test, Abdominal pressure test)./4,6,7/ Wykonano również zdjęcie cyfrowe

tułowia dziecka przed aplikacją KT i po aplikacji , i określono zmiany kąta talii. Do

oceny wybrano zmianę wartości kata talii ze względu na łatwości i powtarzalność

pomiaru.

Dla wszystkich pacjentów aplikacje kinesiotapingu dobierane były indywidualnie

w zależności od typu skoliozy, wyników testów screeningowych, napięcia

poszczególnych mięśni. Najczęściej stosowanymi technikami były aplikacje

mięśniowe i powięziowe.

Ocenę kąta talii dokonano przy pomocy programu komputerowego

DICOM UniViewer. Jest to narzędzie do przeglądania zdjęć cyfrowych lub zdjęć

radiologicznych z możliwością zaznaczania i obliczania kątów, odległości ,

powierzchni.

Wszystkie dzieci uczestniczyły w wieloprofilowym programie

usprawniania obejmującym metody fizjoterapeutyczne (aplikacje kinesiotapingu,

elementy terapii manualnej w modelu holistycznym, wzorce i schematy ruchowe

PNF, neuromobilizacje nerwów obwodowych wg Butlera, techniki energizacji

mięśni -PIR, stretching, technika maksymalnych napięć i powolnych rozluźnień).

Program postępowania fizjoterapeutycznego będzie dobierany

indywidualnie dla każdego pacjenta a jego składowe będą zależały od: wieku,

poziomu motorycznego, psychicznego oraz od dotychczas prowadzonej rehabilitacji

i jej efektów.

Wnioski:

1. Wybrane techniki KT powodują zmianę przebiegu linii stabilności oraz

zrównoważenia,

co wyraża się także zmianą kąta talii.

2. Aplikacje KT w związku z normalizacją napięcia mięśniowego oraz

powięziowego,

zmieniają obraz postawy dziecka ze skoliozą w płaszczyźnie czołowej i strzałkowej.

3. KT jako nowa metoda wykorzystująca wiele form i technik terapeutycznych

wydaje się

może być pomocna w realizacji programu usprawniania dzieci ze skoliozami.

4. Techniki KT można łączyć z innymi formami terapii.

5. Nie stwierdzono podczas badań i nie znaleziono w literaturze

niekorzystnego wpływu aplikacji KT .

Autorzy:

prof. Zbigniew Śliwiński

mgr Wojciech Kufel

mgr Beata Michalak

mgr Bartłomiej Halat

mgr Marta Kopa

Dział Rehabilitacji Medycznej SP ZOZ w Zgorzelcu

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika: