vojta.pdf

(381 KB) Pobierz
Microsoft Word - vojta.doc
www.pandm.prv.pl
1) Odpowied Ņ trakcji
Ludzie u Ň ywaj Ģ tej próby/testu od wielu lat w celu diagnozowania ,w próbie tej niemowl ħ
zostało podci Ģ gni ħ te od le Ň eni na wznak do pozycji siadu. Obserwowano zachowanie si ħ
głowy. Niemowl ħ jest postawione w pozycji po Ļ redniej (w przybli Ň eniu 45 stopni od
poziomu).W tej chwiejnej pozycji, mo Ň liwa jest obserwacja cało Ļ ciowych reakcji ciała w tym
równie Ň ko ı czyn.
Musimy upewni ę si ħ aby wykorzysta ę odruch chwytny dłoni. Dlatego, palec jest wł Ģ czony do
r ħ ki niemowl ħ cia w łokciowym ustawieniu. Inne palce zamykaj Ģ si ħ dookoła dalszego ko ı ca
przedramienia, zapewniaj Ģ c, Ň e grzbiet r ħ ki nie jest dotykany.
Ta informacja eksteroreceptorów mo Ň e zahamowa ę odruch chwytny i doprowadzi ę do
otwarcia dłoni.
Pozycja wyj Ļ ciowa : Na wznak z głow Ģ w linii Ļ rodkowej (w ustawieniu po Ļ rodkowym)
Wprowadzanie : Niemowl ħ jest podci Ģ gane powoli, a Ň do 45 stopni pochylenia mi ħ dzy
tułowiem a podło Ň em
1 Faza od 1do ko ı ca 6 tygodnia
•
Głowa zostaje z tyłu.
•
W okresie noworodkowym ko ı czyny dolne s Ģ zgi ħ te i nieznacznie odwiedzione.
Id Ģ c za noworodkowym okresem:
•
Nogi biernie s Ģ zginane ( podobnie zobaczymy w zawieszeniu pachowym i reakcjach
Landaua w pierwszym kwartale.)
2 Faza od 7 tygodnia do ko ı ca 6 miesi Ģ ca
1
13199110.009.png 13199110.010.png 13199110.011.png
 
www.pandm.prv.pl
W tym okresie głowa aktywnie jest wygi ħ ta w towarzystwie zgi ħ cia całego ciała oraz nogi s Ģ
aktywnie podci Ģ gane do tułowia - znów zgi ħ cie.
W 3 miesi Ģ cu:
•
Głowa przechodzi w linie tułowia. Szyja i górny tułów le ŇĢ w linii prostej (symetryczny
wyprost karku)
•
Nogi s Ģ pocz Ģ tkiem do wyci Ģ gni ħ cia tułowia.
•
Kkd w poło Ň eniu po Ļ rednim k Ģ t 90 stopni zgi ħ te w stawach biodrowych kolanowych i
skokowych i odwiedzione do k Ģ ta 90 stopni
Koniec drugi fazy:
•
Głowa jest maksymalnie wygi ħ t Ģ - podbródek jest wyci Ģ gni ħ ty wzdłu Ň klatki.
•
Nogi s Ģ maksymalnie wyci Ģ gni ħ te wzdłu Ň tułowia (zgi ħ te dotykaj Ģ brzucha)
•
Stopy dotykaj Ģ si ħ wzajemnie
•
Synergia zgi ħ ciowa
3 Faza od 8-9 miesi Ģ ca
Po 7 miesi Ģ cu zobaczymy aktywne zgi ħ cie głowy , tułów i ko ı czyny dolne stopniowo obni Ň a
si ħ . W tym okresie aktywno Ļę impulsów u niemowl Ģ t wzrasta samoistnie.
Zmniejszanie si ħ zgi ħ cia mo Ň e zosta ę najlepiej zauwa Ň one w stawie kolanowym ( kolano jest
teraz w pół-rozci Ģ gane/wyprosowane). Przez to po Ļ ladki-guzy kulszowe staj Ģ si ħ punktem
oporu i Ļ rodek ci ħŇ ko Ļ ci aktywnie jest przesuni ħ ty w tym kierunku.
4 Faza od 9/10-14 miesi Ģ ca
2
13199110.001.png 13199110.002.png
www.pandm.prv.pl
• Niemowl ħ podnosi si ħ aktywnie.
• Głowa pozostaje w linii wraz z górnym tułowiem.
• Zgi ħ cie teraz zdarza si ħ zasadniczo tylko w regionie l ħ d Ņ wiowo-krzy Ň owym.
• Nogi s Ģ odwiedzione a kolana wyprostowane (ale w niepełnym)
Komentarz:
Dziecko powinno by ę w dobrych nastrojach w 3 i 4 fazie. Kiedy dziecko jest przygn ħ bione, to
cz ħ sto zarzuca głowe do tyłu i wygina łukowato plecy
Wprowadzanie:
Dziecko jest trzymane w skłonie pod klatk Ģ piersiow Ģ na r ħ ce terapeuty, dokładnie w
płaszczy Ņ nie poziomej.
Obserwujemy głowe,tułów, kkg i kkd.
2) Reakcja Landaua ( Landau, A.; 1923 )
1 Faza od 1-6 tygodnia
•
Głowa opada nieznacznie.
•
Tułów jest w lekkim zgi ħ ciu na r ħ ce.
•
R ħ ce i nogi przyjmuj Ģ odruch zgi ħ ciowy.
2 Faza od 7 tygodnia ,do 3 miesi Ģ ca
Szyja wyci Ģ ga si ħ w gór ħ , a Ň do linii ramion, głowa w lini Ļ rodkowej ciała.
•
Nieznczne zgi ħ cie tułowia.
•
Zgi ħ cie r Ģ k i nóg.
•
Zaznacza si ħ wyprost karku i tułowia
•
Kr ħ gosłup piersiowy prostuje si ħ do dolnego k Ģ ta łopatki
•
Wyprost głowy do lini barków
3
13199110.003.png 13199110.004.png
www.pandm.prv.pl
3 Faza -6 miesi Ģ c
•
Uzupełniaj Ģ c wyprost szyi , tułów jest wyci Ģ gni ħ y w dół a Ň do poł Ģ czenia piersiowo-
l ħ d Ņ wiowego.Kr ħ gosłup znajduje si ħ w linii Ļ rodkowej.
•
Nogi s Ģ nieznacznie odwiedzione i zgi ħ te w stawie kolanowym i biodrowym do 90
stopni.
•
R ħ ce s Ģ zgi ħ te i otwarte dłonie
•
Synergia zgi ħ ciowa kkd
4 Faza - 8 miesi Ģ c
W 7 miesi Ģ cu, nogi pozostaj Ģ zgi ħ te do 90 stopni. Ze wzgl ħ du na pojawiaj Ģ c Ģ si ħ " faze
nieznanego niebezpiecze ı stwa" dziecko cz ħ sto jest zaniepokojone i wygina si ħ w łuk - głowa
i plecy w gór ħ . Nogi s Ģ wtedy wyprostowane w płaszczy Ņ nie poziomej. Landau obserwował
to i zauwa Ň ył Ň e jest niezb ħ dne, by biernie zgina ę w dół głow ħ dziecka. Wraz z tym nogi
wracaj Ģ do odruchu zgi ħ ciowego. Je Ļ li jest głowa ,nast ħ pnie pu Ļę szyj ħ –mo Ň na zauwa Ň y ę Ň e
tułów utrzymuje si ħ w lini prostej w płaszczy Ņ nie poziomej.
Kiedy dziecko osi Ģ ga 8 miesi Ģ ca, odruch zg ħ ciowy nóg zmniejsza si ħ . W 8 miesi Ģ cu
pozostaje ta sama pocz Ģ tkowa pozycja, nogi trzymane s Ģ w gi ħ tkim rozci Ģ gni ħ ciu. R ħ ce s Ģ
zgi ħ te jak w innych fazach.
Komentarz:
W wprowadzaniu i ocenie tej reakcji posturalnej , musi by ę zapewniony spokój niemowl ħ ciu.
W ko ı cu 2 fazy, dziecko w skłonnie jest zdolne do podpierania si ħ symetrycznie na łokciach
wraz z wyprostem szyi utrzymuje kr ħ gosłupa w lini Ļ rodkowej. Ka Ň da asymetria tułowia musi
zosta ę zauwa Ň ona. W ko ı cu 3 fazy kr ħ gosłup jest wyprostowany wzdłu Ň w pełnym zakresie.
W tym czasie dziecko musi ju Ň chwyta ę promieniowo ustawion Ģ r ħ k Ģ , i potrafi ę podeprze ę si ħ
na jednym łokciu z drug Ģ r ħ k Ģ woln Ģ , by si ħ ga ę i chwyta ę w przód.
4
13199110.005.png 13199110.006.png
www.pandm.prv.pl
3) Zawieszenie pachowe
Wprowadzanie:
Pionowa pozycja. Tułów dziecka jest trzymany. Głowa jest powy Ň ej i dziecko skierowane jest
plecami do terapeuty.
Musi byc zaobserwowane:
-Twoje r ħ ce nie s Ģ uło Ň one wzgledem pleców dziecka
-To Ň e terapeuta nie powinien dotyka ę kciukiem dolnej granicy mi ħĻ nia
czworobocznego dziecka, w innym wypadku wyprost/rozciagniecie dolnej ko ı czyny jest
sterowane przez proprioceptory.
1 Faza
Nogi trzymane s Ģ w biernym zgi ħ ciu ,przybieraj Ģ c postaw ħ podobn Ģ do 1fazy reakcji Landaua
i odpowiedzi trakcji, natychmiast pod Ģ rzaj Ģ c za okołonarodzeniowym okresem.
2 Faza
Nogi aktywnie podci Ģ gaj Ģ si ħ w kierunku tyłowia - współdziałanie zginaczy ko ı czyn
dolnych. Ta postawa jest podobna do tej któr Ģ widzieli Ļ my w reakcji Landaua i w odpowiedzi
trakcji –2 faza.. Współdziałanie zginaczy ko ı czyn dolnych zmniejsza si ħ od 8 rozwojowego
miesi Ģ ca.
5
13199110.007.png 13199110.008.png

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika:

Zgłoś jeśli naruszono regulamin