CHOROBA NIEDOKRWIENNA SERCA
Epidemiologia:
Na 40 milionowe społeczeństwo Polski 1 milion choruje na chorobę wieńcową. Z tego za zawal każdego roku zapada 100 000 a umiera 40 000.
Choroba niedokrwienna serca jest zespołem objawów klinicznych związanych z zaburzeniem równowagi pomiędzy wielkością przepływu wieńcowego a zapotrzebowaniem mięśnia sercowego na tlen i związki energetyczne. Choroba ta związana jest ze zwężeniem lub zamknięciem naczyń wieńcowych.
Przyczyną choroby niedokrwiennej serca jest miażdżyca
Objawy:
- po wysiłku odczuwa się trwający od kilku sekund do kilku minut ból za mostkiem, promieniujący w kierunku lewej ręki, szyi i nadbrzusza, lub duszność. Typowy ból dławicowy ma charakter tępy i zwykle bywa określany jako uczucie ściskania, gniecenia, dławienie, rozpieranie lub pieczenie w klatce piersiowej. Niekiedy objawy mogą być krótkotrwałe i występować tylko w czasie bólu dławicowego. należą do nich: przyspieszenie czynności serca, wzrost ciśnienia tętniczego, wzmożona potliwość, bladość skóry.
Rozpoznanie:
-EKG- obniżenie załamka S-T
Leczenie:
-stosowanie leków prziwdławicowych, np. nitrogliceryna, betablokery
Fizjoterapia:
I faza ostra
~~oddział intensywnej terapii:
-bezwzględne leżenie w łóżku
-zapobieganie powstawaniu zakrzepów
- zapobieganie zapaleniu płuc
~~oddział ogólny
-mniej rygorystyczne leżenie w łóżku
- ćwiczenia: zginanie podeszwowe i grzbietowe stóp
- zginanie nogi w kolanie prowadząc stopę po łóżku, w ten sam sposób prostować
- nie wolno oddychać naprężając się
- wstawanie z łóżka
Faza II rehabilitacja
Po wykonaniu EKG na cykloergometrze przydzielić pacjenta do grup terapii:
- gimnastyka
- pływanie
- bieganie
- trening z cykloergometrem
Faza III rekonwalescencja
-trwa całe życie
- Grupy chorych an chorobę wieńcową ćwiczą wg. wskazówek specjalnie szkolonych terapeutów oraz pod nadzorem lekarzy.
fizjo.awf