124320.pdf

(713 KB) Pobierz
Microsoft Word - immunomodulacja.doc
Slajd 1
Zakþad Immunopatologii
Jan StĪpiĶski
WL V (07/08)
Leczenie
immunomodulacyjne
Immunomodulacja
á mechanizmy
oglne
Slajd 2
Thy
LN
iAPC
T H 0
Bn
T S
T S
T S
Ag
T S
T S
Ag
APC
Ag
T H
T H eff
Ig
(G,A,M,E)
Ag
B
B eff
Pc
Pc
T H reg ----
NK
Pc
Immunomodulacja á moňliwoļci oddziaÿywania
Slajd 3
Proliferacja
Relokalizacja
Aktywacja
Dojrzewanie
LN
Modulacja
aktywnoĻci CK
Obrbka
antygenu
Rozpoznanie Ag
Ko-stymulacja
Aktywacja CK
Proliferacja
RŇnicowanie
Uzupeþnianie
Blokowanie
4872668.804.png 4872668.915.png 4872668.1026.png 4872668.1137.png 4872668.001.png 4872668.112.png 4872668.223.png 4872668.287.png 4872668.298.png 4872668.309.png 4872668.320.png 4872668.331.png 4872668.342.png 4872668.353.png 4872668.364.png 4872668.375.png 4872668.386.png 4872668.397.png 4872668.408.png 4872668.419.png 4872668.430.png 4872668.441.png 4872668.452.png 4872668.463.png 4872668.474.png 4872668.485.png 4872668.496.png 4872668.507.png 4872668.518.png 4872668.529.png 4872668.540.png 4872668.551.png 4872668.562.png 4872668.573.png 4872668.584.png 4872668.595.png 4872668.606.png 4872668.617.png 4872668.628.png 4872668.639.png 4872668.650.png 4872668.661.png 4872668.672.png 4872668.683.png 4872668.694.png 4872668.705.png 4872668.716.png 4872668.727.png 4872668.738.png 4872668.749.png 4872668.760.png 4872668.771.png 4872668.782.png
Immunomodulacja á mechanizmy oglne (II)
Slajd 4
Miejsca dziaþania lekw immunomodulacyjnych
Û Fagocytoza i obrbka antygenu przez komrki
prezentujĢce (APC);
Û Rozpoznawanie antygenu i aktywacja
limfocytw T;
Û Produkcja cytokin (interleukin), chemokin itp.;
Û Oddziaþywania immunoefektorowe
(receptorowe i postreceptorowe);
Û RŇnicowanie i proliferacja komrek ukþadu
odpornoĻciowego (limfocyty T i B, komrki NK);
Û Interakcja antygenu z przeciwciaþem (Ag vs Ab).
Leczenie immunomodulacyjne
Slajd 5
Û Immunosupresja;
Swoiste
Û Immunostymulacja;
Û Odczulanie
(hiporeaktywnoĻę);
Nie-
swoiste
Û Uzupeþnianie/Eliminacja;
Leczenie wspomagajĢce:
Û Przeciwzapalne;
Û Antybiotyki;
Û Stymulacja szpiku kostnego;
Û Inne (odzywianie, leczenie choroby podstawowej itp.)
Immunosupresja
Slajd 6
Ag
Û NaĻwietlanie (X, gamma).
APC
Û Glukokortykoidy.
Û Przeciwciaþa i czynniki blokujĢce
przenoszenie sygnaþu.
T eff
Û Czynniki dziaþajĢce poprzez
immunofiliny.
Û Czynniki alkilujĢce i antymetabolity.
B eff
Û Inne (indukcja apoptozy, oligonukleotydy, itp.).
Ig Ig Ig Ig
4872668.793.png 4872668.805.png 4872668.816.png 4872668.827.png 4872668.838.png 4872668.849.png 4872668.860.png 4872668.871.png 4872668.882.png 4872668.893.png 4872668.904.png 4872668.916.png 4872668.927.png 4872668.938.png 4872668.949.png 4872668.960.png 4872668.971.png 4872668.982.png 4872668.993.png 4872668.1004.png 4872668.1015.png 4872668.1027.png 4872668.1038.png 4872668.1049.png 4872668.1060.png 4872668.1071.png 4872668.1082.png 4872668.1093.png 4872668.1104.png 4872668.1115.png 4872668.1126.png 4872668.1138.png 4872668.1149.png 4872668.1160.png 4872668.1171.png 4872668.1182.png 4872668.1193.png 4872668.1204.png 4872668.1215.png 4872668.1226.png 4872668.1237.png 4872668.002.png 4872668.013.png 4872668.024.png 4872668.035.png 4872668.046.png 4872668.057.png 4872668.068.png 4872668.079.png 4872668.090.png 4872668.101.png 4872668.113.png 4872668.124.png 4872668.135.png 4872668.146.png 4872668.157.png 4872668.168.png 4872668.179.png 4872668.190.png 4872668.201.png 4872668.212.png 4872668.224.png 4872668.235.png 4872668.246.png 4872668.257.png 4872668.268.png 4872668.279.png 4872668.283.png 4872668.284.png 4872668.285.png 4872668.286.png 4872668.288.png 4872668.289.png 4872668.290.png 4872668.291.png 4872668.292.png 4872668.293.png 4872668.294.png 4872668.295.png 4872668.296.png 4872668.297.png 4872668.299.png 4872668.300.png 4872668.301.png 4872668.302.png 4872668.303.png 4872668.304.png 4872668.305.png 4872668.306.png 4872668.307.png 4872668.308.png 4872668.310.png 4872668.311.png 4872668.312.png 4872668.313.png 4872668.314.png 4872668.315.png 4872668.316.png 4872668.317.png 4872668.318.png 4872668.319.png 4872668.321.png 4872668.322.png 4872668.323.png 4872668.324.png 4872668.325.png 4872668.326.png 4872668.327.png 4872668.328.png 4872668.329.png 4872668.330.png 4872668.332.png 4872668.333.png 4872668.334.png 4872668.335.png 4872668.336.png 4872668.337.png 4872668.338.png 4872668.339.png 4872668.340.png 4872668.341.png 4872668.343.png 4872668.344.png 4872668.345.png 4872668.346.png 4872668.347.png 4872668.348.png 4872668.349.png 4872668.350.png 4872668.351.png 4872668.352.png 4872668.354.png 4872668.355.png 4872668.356.png 4872668.357.png 4872668.358.png 4872668.359.png 4872668.360.png 4872668.361.png 4872668.362.png 4872668.363.png 4872668.365.png 4872668.366.png 4872668.367.png 4872668.368.png 4872668.369.png 4872668.370.png 4872668.371.png 4872668.372.png 4872668.373.png 4872668.374.png 4872668.376.png 4872668.377.png 4872668.378.png 4872668.379.png 4872668.380.png 4872668.381.png 4872668.382.png 4872668.383.png 4872668.384.png 4872668.385.png 4872668.387.png 4872668.388.png 4872668.389.png 4872668.390.png 4872668.391.png 4872668.392.png 4872668.393.png 4872668.394.png 4872668.395.png 4872668.396.png 4872668.398.png 4872668.399.png 4872668.400.png 4872668.401.png 4872668.402.png 4872668.403.png 4872668.404.png 4872668.405.png 4872668.406.png 4872668.407.png 4872668.409.png 4872668.410.png 4872668.411.png 4872668.412.png 4872668.413.png 4872668.414.png 4872668.415.png 4872668.416.png 4872668.417.png 4872668.418.png 4872668.420.png 4872668.421.png 4872668.422.png 4872668.423.png 4872668.424.png 4872668.425.png 4872668.426.png 4872668.427.png 4872668.428.png 4872668.429.png 4872668.431.png 4872668.432.png 4872668.433.png 4872668.434.png 4872668.435.png 4872668.436.png 4872668.437.png 4872668.438.png 4872668.439.png 4872668.440.png 4872668.442.png 4872668.443.png 4872668.444.png 4872668.445.png 4872668.446.png 4872668.447.png 4872668.448.png 4872668.449.png 4872668.450.png 4872668.451.png 4872668.453.png 4872668.454.png 4872668.455.png 4872668.456.png 4872668.457.png 4872668.458.png 4872668.459.png 4872668.460.png 4872668.461.png 4872668.462.png 4872668.464.png 4872668.465.png 4872668.466.png 4872668.467.png 4872668.468.png 4872668.469.png 4872668.470.png 4872668.471.png 4872668.472.png 4872668.473.png 4872668.475.png 4872668.476.png 4872668.477.png 4872668.478.png 4872668.479.png 4872668.480.png
Immunosupresja á Fagocytoza i obrbka
antygenu przez komrki APC
Slajd 7
Û Pochodne chininy
(chloroquine,
hydroxychloroquine)
Æ pH lys
Ç obrbka Ag
Ç ekspresja MHCII
Û Statyny
(atorvastatyna, lovastatina)
[inhibitory reduktazy HMG-CoA]
Ç ekspresja MHCII
po aktywacji IFN g
Immunosupresja á Przeciwciaþa i czynniki
blokujĢce przenoszenie sygnaþu .
Slajd 8
Û Globulina
antytymocytarna
(ATGAM); Thymoglobulina;
Ç limfocytw T,
Ç PMN, PLT, RBC.
Û Anty-CD3-Ab (OKT3)
Û Blokada sygnaþu
ko-stymulacyjnego
(CTLA-4, anty-CD80/86-Ab, anty-
CD40L-Ab)
Ç ekspresji IL2R,
G o Ù G 1.
Û Anty-IL2R-Ab
(anty-CD25[IL2R a ]-Ab)
Ç aktywnoĻci
limfocytw T.
Immunosupresja á czynniki dziaþajĢce
poprzez immunofiliny .
ZwiĢzki makrocykliczne dziaþajĢce gþwnie
na limfocyty T poprzez wiĢzanie z biaþkami
komrkowymi Î immunofilinami.
Û Cyklosporyna (CsA, CyA):
CsA + cyklofilina wiĢzanie i inaktywacja kalcyneuryny
ograniczenie aktywacji NFAT
Û Takrolimus (FK-506):
FK-506 + FKBP wiĢzanie i inaktywacja kalcyneuryny
ograniczenie aktywacji NFAT
Û Rapamycyna (Sirolimus):
Sirolimus + FKBP (+FRAP) ograniczenie aktywnoĻci
PKs (p70s6K, p34 cdc2 )
Slajd 9
;
4872668.481.png 4872668.482.png 4872668.483.png 4872668.484.png 4872668.486.png 4872668.487.png 4872668.488.png 4872668.489.png 4872668.490.png 4872668.491.png 4872668.492.png 4872668.493.png 4872668.494.png 4872668.495.png 4872668.497.png 4872668.498.png 4872668.499.png 4872668.500.png 4872668.501.png 4872668.502.png 4872668.503.png 4872668.504.png 4872668.505.png 4872668.506.png 4872668.508.png 4872668.509.png 4872668.510.png 4872668.511.png 4872668.512.png 4872668.513.png 4872668.514.png 4872668.515.png 4872668.516.png 4872668.517.png 4872668.519.png 4872668.520.png 4872668.521.png 4872668.522.png 4872668.523.png 4872668.524.png 4872668.525.png 4872668.526.png 4872668.527.png 4872668.528.png 4872668.530.png 4872668.531.png 4872668.532.png 4872668.533.png 4872668.534.png 4872668.535.png 4872668.536.png 4872668.537.png 4872668.538.png 4872668.539.png 4872668.541.png 4872668.542.png 4872668.543.png 4872668.544.png 4872668.545.png 4872668.546.png 4872668.547.png 4872668.548.png 4872668.549.png 4872668.550.png 4872668.552.png 4872668.553.png 4872668.554.png 4872668.555.png 4872668.556.png 4872668.557.png 4872668.558.png 4872668.559.png 4872668.560.png 4872668.561.png 4872668.563.png 4872668.564.png 4872668.565.png 4872668.566.png 4872668.567.png 4872668.568.png 4872668.569.png 4872668.570.png 4872668.571.png 4872668.572.png 4872668.574.png 4872668.575.png 4872668.576.png 4872668.577.png 4872668.578.png 4872668.579.png 4872668.580.png 4872668.581.png 4872668.582.png 4872668.583.png 4872668.585.png 4872668.586.png 4872668.587.png 4872668.588.png 4872668.589.png 4872668.590.png 4872668.591.png 4872668.592.png 4872668.593.png 4872668.594.png 4872668.596.png 4872668.597.png 4872668.598.png 4872668.599.png 4872668.600.png 4872668.601.png 4872668.602.png 4872668.603.png 4872668.604.png 4872668.605.png 4872668.607.png 4872668.608.png 4872668.609.png 4872668.610.png 4872668.611.png 4872668.612.png 4872668.613.png 4872668.614.png 4872668.615.png 4872668.616.png 4872668.618.png 4872668.619.png 4872668.620.png 4872668.621.png 4872668.622.png 4872668.623.png 4872668.624.png 4872668.625.png 4872668.626.png 4872668.627.png 4872668.629.png 4872668.630.png 4872668.631.png 4872668.632.png 4872668.633.png 4872668.634.png 4872668.635.png 4872668.636.png 4872668.637.png 4872668.638.png 4872668.640.png 4872668.641.png 4872668.642.png 4872668.643.png 4872668.644.png 4872668.645.png 4872668.646.png 4872668.647.png 4872668.648.png 4872668.649.png 4872668.651.png 4872668.652.png 4872668.653.png 4872668.654.png 4872668.655.png 4872668.656.png 4872668.657.png 4872668.658.png 4872668.659.png 4872668.660.png 4872668.662.png 4872668.663.png 4872668.664.png 4872668.665.png 4872668.666.png 4872668.667.png 4872668.668.png 4872668.669.png 4872668.670.png 4872668.671.png 4872668.673.png 4872668.674.png 4872668.675.png 4872668.676.png 4872668.677.png 4872668.678.png 4872668.679.png 4872668.680.png 4872668.681.png 4872668.682.png 4872668.684.png 4872668.685.png 4872668.686.png 4872668.687.png 4872668.688.png 4872668.689.png 4872668.690.png 4872668.691.png 4872668.692.png 4872668.693.png 4872668.695.png 4872668.696.png 4872668.697.png 4872668.698.png 4872668.699.png 4872668.700.png 4872668.701.png 4872668.702.png 4872668.703.png 4872668.704.png 4872668.706.png 4872668.707.png 4872668.708.png 4872668.709.png 4872668.710.png 4872668.711.png 4872668.712.png 4872668.713.png 4872668.714.png 4872668.715.png 4872668.717.png 4872668.718.png 4872668.719.png 4872668.720.png 4872668.721.png 4872668.722.png 4872668.723.png 4872668.724.png 4872668.725.png 4872668.726.png 4872668.728.png 4872668.729.png 4872668.730.png 4872668.731.png 4872668.732.png 4872668.733.png 4872668.734.png 4872668.735.png 4872668.736.png 4872668.737.png 4872668.739.png 4872668.740.png 4872668.741.png 4872668.742.png 4872668.743.png 4872668.744.png 4872668.745.png 4872668.746.png 4872668.747.png 4872668.748.png 4872668.750.png 4872668.751.png 4872668.752.png 4872668.753.png 4872668.754.png 4872668.755.png 4872668.756.png 4872668.757.png 4872668.758.png 4872668.759.png 4872668.761.png 4872668.762.png 4872668.763.png 4872668.764.png 4872668.765.png 4872668.766.png 4872668.767.png 4872668.768.png 4872668.769.png 4872668.770.png 4872668.772.png 4872668.773.png 4872668.774.png 4872668.775.png 4872668.776.png 4872668.777.png 4872668.778.png 4872668.779.png 4872668.780.png 4872668.781.png 4872668.783.png 4872668.784.png 4872668.785.png 4872668.786.png 4872668.787.png 4872668.788.png 4872668.789.png 4872668.790.png 4872668.791.png 4872668.792.png 4872668.794.png 4872668.795.png 4872668.796.png 4872668.797.png 4872668.798.png 4872668.799.png 4872668.800.png 4872668.801.png 4872668.802.png 4872668.803.png 4872668.806.png 4872668.807.png 4872668.808.png 4872668.809.png 4872668.810.png 4872668.811.png 4872668.812.png 4872668.813.png 4872668.814.png 4872668.815.png 4872668.817.png 4872668.818.png 4872668.819.png 4872668.820.png 4872668.821.png 4872668.822.png 4872668.823.png 4872668.824.png 4872668.825.png 4872668.826.png 4872668.828.png 4872668.829.png 4872668.830.png 4872668.831.png 4872668.832.png 4872668.833.png 4872668.834.png 4872668.835.png 4872668.836.png 4872668.837.png 4872668.839.png 4872668.840.png 4872668.841.png 4872668.842.png 4872668.843.png 4872668.844.png 4872668.845.png 4872668.846.png 4872668.847.png 4872668.848.png 4872668.850.png 4872668.851.png 4872668.852.png 4872668.853.png 4872668.854.png 4872668.855.png 4872668.856.png 4872668.857.png 4872668.858.png 4872668.859.png 4872668.861.png 4872668.862.png 4872668.863.png
Immunosupresja á czynniki dziaþajĢce
poprzez immunofiliny (II)
Slajd 10
APC
CyA
Û IL-2, IFN g , IL3,
IL4, TNF, GM-CSF
G o Ù Ù G 1
R
FK506
;
Ko-
stym-
lacja
G 1 Ù Ù G S
PLC g
R
CyA
FK506
CF FKBP
IL-2
DAG
IP 3
Kalcyneuryna
PKC
IL-2,CK
Ca 2+
NFAT
NF k B
C-Fos
C-Jun
Rapa
T H
PK FKBP
Rapa
Immunosupresja á czynniki alkilujĢce
i antymetabolity (I)
Slajd 11
Û Metotrexat:
a Ç reduktazy dihydrofolanu
a Ç tymidyny DNA
Û Azatioprina ( a 6-MP):
a Æ tiopuryny (nukleozydy + nukleotydy)
a Ç syntezy puryn
Û Mykofenolan mofetilu (MMF):
a Ç dehydrogenazy IMP
a Ç syntezy nukleotydw guaninowych
a Ç replikacji DNA
Û Cyklofosfamid:
a alkilacja DNA a Æ fragmentacji DNA
a G S Ù
a Ç Limf. T, B i M¾
;
a G S Ù
a Æ ļmierĚ komrek
;
a G S Ù
a Ç proliferacji T, B
a Ç produkcji Ab
;
a G S Ù ; G 1 Ù ; G 0 Ù
a Æ ļmierĚ komrek
;
;
;
Immunosupresja á czynniki alkilujĢce
i antymetabolity (II)
Slajd 12
Mechanizmy/efekty dziaÿania
Metotrexat
Azatioprina
Cyklofosfamid
Pierwotna odpowiedņ immunologiczna
ÛÛ
ÛÛ
ÛÛÛ
Wtrna odpowiedņ immunologiczna
Û
E
ÛÛ
Kompleksy immunologiczne
G
G
ÛÛÛ
Efekt przeciw-zapalny
Ê
ÊÊ
Ê
Efekt mitostatyczny
ÊÊ
ÊÊ
ÊÊÊ
Indukcja tolerancji immunologicznej
ÊÊ
Ê
Ê
Limfopenia
Ê
Ê
ÊÊÊ
LD 5 (toksycznoĻę) / ID 2 (efekt biologiczny)
6,3/1,25
240/100
300/50
Wsp. terapeutyczny (LD5/LD2)
5,0
2,4
6,0
Wg PD Hall et al.: Immune System modulators (Vth ed.); In âMedical ImmunologyÒ (G. Virella ed.); M Decker, New York 2001; p 473
;
ÛÛÛ
ÛÛ
ÛÛÛ
ÛÛ
ÛÛ
ÛÛ
ÛÛ
ÛÛÛ
ÛÛ
ÛÛ
ÊÊÊ
ÊÊ
ÊÊÊ
ÊÊ
ÊÊÊ
ÊÊ
ÊÊ
ÊÊ
ÊÊÊ
ÊÊ
ÊÊ
ÊÊ
4872668.864.png 4872668.865.png 4872668.866.png 4872668.867.png 4872668.868.png 4872668.869.png 4872668.870.png 4872668.872.png 4872668.873.png 4872668.874.png 4872668.875.png 4872668.876.png 4872668.877.png 4872668.878.png 4872668.879.png 4872668.880.png 4872668.881.png 4872668.883.png 4872668.884.png 4872668.885.png 4872668.886.png 4872668.887.png 4872668.888.png 4872668.889.png 4872668.890.png 4872668.891.png 4872668.892.png 4872668.894.png 4872668.895.png 4872668.896.png 4872668.897.png 4872668.898.png 4872668.899.png 4872668.900.png 4872668.901.png 4872668.902.png 4872668.903.png 4872668.905.png 4872668.906.png 4872668.907.png 4872668.908.png 4872668.909.png 4872668.910.png 4872668.911.png 4872668.912.png 4872668.913.png 4872668.914.png 4872668.917.png 4872668.918.png 4872668.919.png 4872668.920.png 4872668.921.png 4872668.922.png 4872668.923.png 4872668.924.png 4872668.925.png 4872668.926.png 4872668.928.png 4872668.929.png 4872668.930.png 4872668.931.png 4872668.932.png 4872668.933.png 4872668.934.png 4872668.935.png 4872668.936.png 4872668.937.png 4872668.939.png 4872668.940.png 4872668.941.png 4872668.942.png 4872668.943.png 4872668.944.png 4872668.945.png 4872668.946.png 4872668.947.png 4872668.948.png 4872668.950.png 4872668.951.png 4872668.952.png 4872668.953.png 4872668.954.png 4872668.955.png 4872668.956.png 4872668.957.png 4872668.958.png 4872668.959.png 4872668.961.png 4872668.962.png 4872668.963.png 4872668.964.png 4872668.965.png 4872668.966.png 4872668.967.png 4872668.968.png 4872668.969.png 4872668.970.png 4872668.972.png 4872668.973.png 4872668.974.png 4872668.975.png 4872668.976.png 4872668.977.png 4872668.978.png 4872668.979.png 4872668.980.png 4872668.981.png 4872668.983.png 4872668.984.png 4872668.985.png 4872668.986.png 4872668.987.png 4872668.988.png 4872668.989.png 4872668.990.png 4872668.991.png 4872668.992.png 4872668.994.png 4872668.995.png 4872668.996.png 4872668.997.png 4872668.998.png 4872668.999.png 4872668.1000.png 4872668.1001.png 4872668.1002.png 4872668.1003.png 4872668.1005.png 4872668.1006.png 4872668.1007.png 4872668.1008.png 4872668.1009.png 4872668.1010.png 4872668.1011.png 4872668.1012.png 4872668.1013.png 4872668.1014.png 4872668.1016.png 4872668.1017.png 4872668.1018.png 4872668.1019.png 4872668.1020.png 4872668.1021.png 4872668.1022.png 4872668.1023.png 4872668.1024.png 4872668.1025.png 4872668.1028.png 4872668.1029.png 4872668.1030.png 4872668.1031.png 4872668.1032.png 4872668.1033.png 4872668.1034.png 4872668.1035.png 4872668.1036.png 4872668.1037.png 4872668.1039.png 4872668.1040.png 4872668.1041.png 4872668.1042.png 4872668.1043.png 4872668.1044.png 4872668.1045.png 4872668.1046.png 4872668.1047.png 4872668.1048.png 4872668.1050.png 4872668.1051.png 4872668.1052.png 4872668.1053.png 4872668.1054.png 4872668.1055.png 4872668.1056.png 4872668.1057.png 4872668.1058.png 4872668.1059.png 4872668.1061.png 4872668.1062.png 4872668.1063.png 4872668.1064.png 4872668.1065.png 4872668.1066.png 4872668.1067.png 4872668.1068.png 4872668.1069.png 4872668.1070.png 4872668.1072.png 4872668.1073.png 4872668.1074.png 4872668.1075.png 4872668.1076.png 4872668.1077.png 4872668.1078.png 4872668.1079.png 4872668.1080.png 4872668.1081.png 4872668.1083.png 4872668.1084.png 4872668.1085.png 4872668.1086.png 4872668.1087.png 4872668.1088.png 4872668.1089.png 4872668.1090.png 4872668.1091.png 4872668.1092.png 4872668.1094.png 4872668.1095.png 4872668.1096.png 4872668.1097.png 4872668.1098.png 4872668.1099.png 4872668.1100.png 4872668.1101.png 4872668.1102.png 4872668.1103.png 4872668.1105.png 4872668.1106.png 4872668.1107.png 4872668.1108.png 4872668.1109.png 4872668.1110.png 4872668.1111.png 4872668.1112.png 4872668.1113.png 4872668.1114.png 4872668.1116.png 4872668.1117.png 4872668.1118.png 4872668.1119.png 4872668.1120.png 4872668.1121.png 4872668.1122.png 4872668.1123.png 4872668.1124.png 4872668.1125.png 4872668.1127.png 4872668.1128.png 4872668.1129.png 4872668.1130.png 4872668.1131.png 4872668.1132.png 4872668.1133.png 4872668.1134.png 4872668.1135.png 4872668.1136.png 4872668.1139.png 4872668.1140.png 4872668.1141.png 4872668.1142.png 4872668.1143.png 4872668.1144.png 4872668.1145.png 4872668.1146.png 4872668.1147.png 4872668.1148.png 4872668.1150.png 4872668.1151.png 4872668.1152.png 4872668.1153.png 4872668.1154.png 4872668.1155.png 4872668.1156.png 4872668.1157.png 4872668.1158.png 4872668.1159.png 4872668.1161.png 4872668.1162.png 4872668.1163.png 4872668.1164.png 4872668.1165.png 4872668.1166.png 4872668.1167.png 4872668.1168.png 4872668.1169.png 4872668.1170.png 4872668.1172.png 4872668.1173.png 4872668.1174.png 4872668.1175.png 4872668.1176.png 4872668.1177.png 4872668.1178.png 4872668.1179.png 4872668.1180.png 4872668.1181.png 4872668.1183.png 4872668.1184.png 4872668.1185.png 4872668.1186.png 4872668.1187.png 4872668.1188.png 4872668.1189.png 4872668.1190.png 4872668.1191.png 4872668.1192.png 4872668.1194.png 4872668.1195.png 4872668.1196.png 4872668.1197.png 4872668.1198.png 4872668.1199.png 4872668.1200.png 4872668.1201.png 4872668.1202.png 4872668.1203.png 4872668.1205.png 4872668.1206.png 4872668.1207.png 4872668.1208.png 4872668.1209.png 4872668.1210.png 4872668.1211.png 4872668.1212.png 4872668.1213.png 4872668.1214.png 4872668.1216.png 4872668.1217.png 4872668.1218.png 4872668.1219.png 4872668.1220.png 4872668.1221.png 4872668.1222.png 4872668.1223.png 4872668.1224.png 4872668.1225.png 4872668.1227.png 4872668.1228.png 4872668.1229.png 4872668.1230.png 4872668.1231.png 4872668.1232.png 4872668.1233.png 4872668.1234.png 4872668.1235.png 4872668.1236.png 4872668.1238.png 4872668.1239.png 4872668.1240.png 4872668.1241.png 4872668.1242.png 4872668.1243.png 4872668.1244.png 4872668.1245.png 4872668.1246.png 4872668.1247.png 4872668.003.png 4872668.004.png 4872668.005.png 4872668.006.png 4872668.007.png 4872668.008.png 4872668.009.png 4872668.010.png 4872668.011.png 4872668.012.png 4872668.014.png 4872668.015.png 4872668.016.png 4872668.017.png 4872668.018.png 4872668.019.png 4872668.020.png 4872668.021.png 4872668.022.png 4872668.023.png 4872668.025.png 4872668.026.png 4872668.027.png 4872668.028.png 4872668.029.png 4872668.030.png 4872668.031.png 4872668.032.png 4872668.033.png 4872668.034.png 4872668.036.png 4872668.037.png 4872668.038.png 4872668.039.png 4872668.040.png 4872668.041.png 4872668.042.png 4872668.043.png 4872668.044.png 4872668.045.png 4872668.047.png 4872668.048.png 4872668.049.png 4872668.050.png 4872668.051.png 4872668.052.png 4872668.053.png 4872668.054.png 4872668.055.png 4872668.056.png 4872668.058.png 4872668.059.png 4872668.060.png 4872668.061.png 4872668.062.png 4872668.063.png 4872668.064.png 4872668.065.png 4872668.066.png 4872668.067.png 4872668.069.png 4872668.070.png 4872668.071.png 4872668.072.png 4872668.073.png 4872668.074.png 4872668.075.png 4872668.076.png 4872668.077.png 4872668.078.png 4872668.080.png 4872668.081.png 4872668.082.png 4872668.083.png 4872668.084.png 4872668.085.png 4872668.086.png 4872668.087.png 4872668.088.png 4872668.089.png 4872668.091.png 4872668.092.png 4872668.093.png 4872668.094.png 4872668.095.png 4872668.096.png 4872668.097.png 4872668.098.png 4872668.099.png 4872668.100.png 4872668.102.png 4872668.103.png 4872668.104.png 4872668.105.png 4872668.106.png 4872668.107.png 4872668.108.png 4872668.109.png 4872668.110.png 4872668.111.png 4872668.114.png 4872668.115.png 4872668.116.png 4872668.117.png 4872668.118.png 4872668.119.png 4872668.120.png 4872668.121.png 4872668.122.png 4872668.123.png 4872668.125.png 4872668.126.png 4872668.127.png 4872668.128.png 4872668.129.png 4872668.130.png 4872668.131.png 4872668.132.png 4872668.133.png 4872668.134.png 4872668.136.png 4872668.137.png 4872668.138.png 4872668.139.png 4872668.140.png 4872668.141.png 4872668.142.png 4872668.143.png 4872668.144.png 4872668.145.png 4872668.147.png 4872668.148.png 4872668.149.png 4872668.150.png 4872668.151.png 4872668.152.png 4872668.153.png 4872668.154.png 4872668.155.png 4872668.156.png 4872668.158.png 4872668.159.png 4872668.160.png 4872668.161.png 4872668.162.png 4872668.163.png 4872668.164.png 4872668.165.png 4872668.166.png 4872668.167.png 4872668.169.png 4872668.170.png 4872668.171.png 4872668.172.png 4872668.173.png 4872668.174.png 4872668.175.png 4872668.176.png 4872668.177.png 4872668.178.png 4872668.180.png 4872668.181.png 4872668.182.png 4872668.183.png 4872668.184.png 4872668.185.png 4872668.186.png 4872668.187.png 4872668.188.png 4872668.189.png 4872668.191.png 4872668.192.png 4872668.193.png 4872668.194.png 4872668.195.png 4872668.196.png 4872668.197.png 4872668.198.png 4872668.199.png 4872668.200.png 4872668.202.png 4872668.203.png 4872668.204.png 4872668.205.png 4872668.206.png 4872668.207.png 4872668.208.png 4872668.209.png 4872668.210.png 4872668.211.png 4872668.213.png 4872668.214.png 4872668.215.png 4872668.216.png 4872668.217.png 4872668.218.png 4872668.219.png 4872668.220.png 4872668.221.png 4872668.222.png 4872668.225.png 4872668.226.png 4872668.227.png 4872668.228.png 4872668.229.png 4872668.230.png 4872668.231.png 4872668.232.png 4872668.233.png 4872668.234.png 4872668.236.png 4872668.237.png 4872668.238.png 4872668.239.png 4872668.240.png 4872668.241.png 4872668.242.png 4872668.243.png 4872668.244.png 4872668.245.png 4872668.247.png 4872668.248.png 4872668.249.png 4872668.250.png 4872668.251.png 4872668.252.png 4872668.253.png 4872668.254.png 4872668.255.png 4872668.256.png 4872668.258.png 4872668.259.png 4872668.260.png 4872668.261.png 4872668.262.png 4872668.263.png 4872668.264.png 4872668.265.png 4872668.266.png 4872668.267.png 4872668.269.png 4872668.270.png 4872668.271.png 4872668.272.png
Immunomodulacja á leki immunosupresyjne
Slajd 13
GK
GK
Metotrexat;
MMF;
Azatioprina;
Cyklofosfamid
Anty-Ig
Ab
Pochodne
chininy;
Statyny
Przeciwciaþa anty-
tymocytarne, ATGAM:
anty-CD3-Ab, CTLA-4,
anty-CD80-Ab etc.
Cyklosporyna
Takrolimus
Rapamycyna
anty-IL2R-Ab
Metotrexat;
MMF;
Azatioprina;
Cyklofosfamid
Slajd 14
Jak tu modulowaę
ten baþagan?!
T H 0
T H reg
Ag
Ag
APC
T H eff
NK
Ag
Koniec wykĀadu
4872668.273.png 4872668.274.png 4872668.275.png 4872668.276.png 4872668.277.png 4872668.278.png 4872668.280.png 4872668.281.png 4872668.282.png
Zgłoś jeśli naruszono regulamin