Utrzymanie  pacjenta,  jego  łóżka  i  otoczenia  w  czystości

              Jednym z podstawowych warunków dobrego samopoczucia chorego jest zapewnienie mu w szpitalu wygody i czystości. Wyłącznie do pielęgniarki zależy, czy pacjenci pod tym względem czują się dobrze, czy te potrzeby chorych są w pełni zaspokojone. Pielęgniarka wykonuje wiele czynności zmierzających do realizacji tego zadania:

·         Słanie łóżka chorego,

·         Zmiana bielizny pościelowej i osobistej,

·         Mycie ciała chorego,

·         Czesanie i mycie włosów chorego,

·         Toaleta jamy ustnej.

Najbliższe otoczenie pacjenta stanowi łóżko i szafka przyłókowa. Pacjenci mniej sprawni wymagają pomocy pielęgniarki w zakresie zmiany bielizny pościelowej, przesłania łóżka, uporządkowania przedmiotów na szafce przyłóżkowej oraz w takim ich ustawieniu, by było to zgodne z życzeniem i potrzebami pacjenta. Pacjent powinien sam decydować, które rzeczy będą mu najpotrzebniejsze i w związku z tym powinny być na zewnątrz szafki, a które należy schować do wewnątrz.

Przystępując do wykonywania zabiegów higienicznych przy pacjencie należy pamiętać o zasadach:

·         Poznaj stan pacjenta – stan fizyczny wskaże na stopień niezależności i możliwości przy wykonywaniu zabiegów higienicznych, pozwoli ustalić zakres samopielęgnacji i rolę pielęgniarki, ochroni pacjenta przed nadmiernym wysiłkiem pacjenta lub zachęci do samodzielnego wykonywania określonych czynności; poznanie stanu psychicznego pacjenta, jego stosunku do własnego zdrowia i choroby pozwoli na porozumienie się i pozyskanie go do udziału w planowaniu i realizowaniu opieki; stan społeczny, czyli nawyki, zwyczaje kulturowe i warunki materialne pacjenta mogą mieć wpływ na rodzaj i sposób wykonywania zabiegów higienicznych, może się to przejawiać w niechęci do korzystania ze wspólnych łazienek lub toalet, pacjenci mogą nie mieć własnych przyborów toaletowych.

·         Wyjaśnij istotę zabiegu oraz uzyskaj zgodę na jego wykonanie.

·         Jeśli jest to możliwe, uzgodnij porę wykonywania zabiegu.

·         Ustal zakres wykonywania czynności przez pacjenta i pielęgniarkę.

·         Ustal z pacjentem kolejność i technikę wykonywanych czynności tak, aby sposób wykonywania był zgodny z jego życzeniami i przyzwyczajeniami, uzgodnij ewentualne odstępstwa.

·         Przygotuj miejsce wykonywania zabiegu – zadbaj o temperaturę, unikaj przeciągu, zamknij okna, drzwi.

·         Przygotuj niezbędne sprzęt.

·         Zadbaj o bezpieczeństwo i wygodną pozycję pacjenta.

·         Przed zabiegiem i po jego zakończeniu umyj ręce.

·         Szanuj godność osobistą pacjenta, zapewnij intymność przy wykonywaniu czynności.

·         Obserwuj pacjenta, w razie potrzeby kształtuj prawidłowe nawyki higieniczne.

·         Wykonuj zabiegi sprawnie, dokładnie, delikatnie i estetycznie.

·         Po zabiegu upewnij się czy pacjentowi jest wygodnie, jak się czuje i sprzątnij sprzęt.

Słanie łóżka i zmiana bielizny pościelowej

Cele słania łóżka i zmiany bielizny pościelowej:

·         Zapewnienie choremu wygody,

·         Czystość pościeli chorego,

·         Estetyczny wygląd łóżka chorego.

Zasady obowiązujące przy słaniu łóżka i zmianie bielizny pościelowej:

·         Wykorzystać czas na nawiązanie kontaktu z pacjentem,

·         Nie trącać łóżka – chory bardzo dotkliwie odczuwa wszelkie wstrząsy,

·         Nie pochylać się nad łóżkiem, zniżyć się przez ugięcie nóg w kolanach,

·         Unikać dotykania bielizny pościelowej do swego fartucha, nie strzepywać zbyt energicznie, nie dotykać nią podłogi,

·         W czasie wykonywania czynności przy chorym nie dotykać rękami swojej twarzy i ust,

·         Unikać stykania się czystej bielizny z brudną,

·         Pracować tak, aby nie zmęczyć siebie, chorego.

Zadania do samodzielnego wykonania:

Zastanów się jakiej pomocy i w jakim zakresie odnośnie utrzymania w czystości pacjenta, jego łóżka i otoczenia należy udzielić:

·         dzieciom w wieku 2, 5, 12 lat

·         dorosłym w wieku 50, 70, 80 lat

3