wprowadzenie_do_pielegniarstwa.pdf

WPROWADZENIE DO PIELĘGNIARSTWA

T: Proces pielęgnowania

1. Pielęgniarstwo – termin wieloznaczny, używany w znaczeniu jako szeroko rozumiane

pojmowana działalność kształcenia i ukierunkowania zawodowego w zakresie systemu

organizacyjnego pielęgniarek, ale też termin określający do określenia różnego rodzaju

zadań i działań zawodowych.

Przyczyna szerokiego pojęcia pielęgniarstwa było podniesienie pielęgniarstwa do

dyscypliny naukowej (lata 70’), zainteresowanie zindywidualizowanym podejściem do

człowieka chorego (lata 80’) i opracowanie polskiej filozofii pielęgnacyjnej (lata 90’),

które postrzegają pielęgniarstwo jako działalność praktyczną i naukową.

PIELĘGNIARSTWO

zawód (o charakterze

opiekuńczym)

przedmiot

nauczania

dyscyplina naukowa

(młoda)

PIELĘGNIARSTWO

działalność praktyczna

(pielęgnowanie)

działalność teoretyczna (często

określana jako pielęgniarstwo)

zawodowe

(profesjonalne)

pielęgnowanie

inne niż zawodowe

pielęgnowanie (w tym i

samo-pielęgnowanie

2. Ważna jest komunikacja między personelem jak i – co najważniejsze – pielegniarką a

pacjentem. Komunikowanie musi być oparte na wiedzy. Dominuje komunikowanie

werbalne, ale ważne jest niewerbalne komunikowanie się z pacjentem.

Każda relacja interpersonalna musi być:

a) celowa – w ramach komunikowania się chcemy osiągnąć cel, jaki sobie założyliśmy

b) efektywna – przed wejściem w kontakt z II osobą – myśl, jakie wrażenie zostawi się po

sobie

c) terapeutyczna – wywiera pozytywny wpływ na podmiot opieki

Komunikowanie ma przede wszystkim wpływ na wzbudzenie zaufania u pacjentów na

indywidualne podejście, ale także na uzyskiwanie informacji o pacjencie

 z podmiotem opieki (rodzina, środowisko, sąsiedzi, grupy wsparcia)

 z przedmiotem opieki (laborant, psycholog, terapeuta)

Komunikacja werbalna – niewerbalna → na co zwraca się uwagę:

 wiek

 wykształcenie

 doświadczenie z wcześniejszych pobytów

 stan zdrowia

3. Definicje pielęgnowania:

a) 1956r. (WHO) – sprawowanie opieki nad chorym oraz zapobieganie chorobom i

umacnianie zdrowia.

b) 1966r. (Virginia Henderson – „Międzynarodowa Organizacja Pielęgniarstwa”) –

pomaganie człowiekowi zdrowemu lub choremu w wykonywaniu czynności

znaczących dla utrzymania zdrowia lub jego odzyskania, które mógłby wykonywać

sam, gdyby miał do tego siłę i wiedzę.

c) 1994r. (Centrum Edukacji Medycznej w Warszawie) – profesjonalne pomaganie i

towarzyszenie pojedynczemu człowiekowi i grupie ludzi w zdrowiu i chorobie oraz

kształtowanie umiejętności do samo-opieki i samo-pielęgnowania w celu utrzymania

komfortu życia codziennego w zdrowiu i w życiu z chorobą.

4. Zawodowe pielęgniarstwo jest coraz częściej rozumiane jako pomaganie, wspieranie w

zdrowiu, chorobie i pełnej niesprawności oraz kształtowanie umiejętności samo-

opiekuńczych.

5. W podziale na pielęgniarstwo wczesne i nowoczesne, za kryterium różnicującym uważa

się czas i stopień samodzielności.

PIELĘGNIARKA

niezależna w pełni

(sama decyduje i

odpowiada za

pielęgnowanie)

niezależna

częściowo (tylko

w części decyduje

i odpowiada)

brak niezależności (nie

decyduje, więc nie

odpowiada za

postępowanie – nie jest to

w roli pielęgniarki)

PIELĘGNIARKA

pielęgnowanie

pielęgnowanie,

leczenie

(współudział)

leczenie

(współudział)

wykonywanie

zleceń

pielęgniarskich

wykonywanie

zleceń lekarskich

6. Podział opieki pielęgniarskiej (strefy):

a) bio - psycho – społeczna

 biologiczna

o stan prawidłowy czy zmieniony

o budowa anatomiczna + procesy fizjologiczne

 psychiczna

o stan prawidłowy czy zmieniony

o podstawowe umiejętności umysłowe

o orientacja co do własnej osoby i otoczenia

o stosunek do stanu aktualnego, w jakiej sytuacji się znajduje

 społeczna

o stan prawidłowy czy zmieniony

o człowiek jako członek rodziny

o rodzina, jaką współtworzy dany pacjent

o człowiek jako członek społeczności

b) kulturowa – korzystanie z dorobku kulturowego i czynienie wkładu w ten dorobek

c) duchowa – jakie przyjęte zasady i normy postepowania SA u pacjenta i jakie są jego

potrzeby duchowe

Niezależnie od pacjenta należy zawsze podchodzić do niego indywidualnie, który ma

do tego prawo. Pielęgniarka ma obowiązek do zindywidualizowania – czyli odniesienie

się do człowieka i zwracania uwagi na charakterystyczne cechy, wyróżniające go

spośród innych ludzi, pielęgnacja w zakresie jego wymagań jak i warunków w jakich

odbywa się opieka pielęgniarska.

7. Pielęgniarka – samodzielny praktyk, profesjonalista przygotowany do efektywnego

pielęgnowania i kierowania opieką pielęgniarską.

8. Funkcje zawodowe pielęgniarki:

a) bezpośrednie – obejmują zadania związane z działaniem na rzecz odbiorcy usług

 wychowawcza – pielęgniarka:

o kształtuje poczucie odpowiedzialności za własne zdrowie

o rozpoznaje postawy pacjenta wobec własnego stanu zdrowia, choroby, wobec ludzi

i instytucji sprawujących opiekę

o dobiera i stosuje skuteczne formy i metody motywowania pacjenta do

podejmowania działań prozdrowotnych w odniesieniu do siebie, najbliższych i

środowiska

o przygotowuje pacjenta do samo-opieki i współdziałania w procesie pielęgnowania

o przygotowuje osoby z najbliższego otoczenia pacjenta i rodzinę do realizowania

opieki w warunkach domowych

o pomaga w kształtowaniu umiejętności koniecznych do podtrzymywania i

zabezpieczenia funkcji życiowych, zapewnienia komfortu życia, stosowaniu

zalecanej metody terapii i rehabilitacji

 opiekuńcza – pielęgniarka:

o określa zapotrzebowanie na opiekę profesjonalną oraz jej zakres i charakter

o dobiera sposoby i technikę realizowania działań (uwzględniając stan pacjenta, jego

samodzielność, miejsce realizowania opieki)

o pomaga pacjentowi w utrzymaniu zdrowia oraz rozwiązywaniu problemów

mogących wynikać z jego indywidualnej reakcji na stosowane metody

diagnozowania, leczenia, rehabilitacji

o pomaga w wykonywaniu tych czynności życia codziennego, które gwarantują

pacjentowi komfort oraz satysfakcję w sferze biologicznej, psychicznej i społecznej

w relacji ze środowiskiem (zakres utrzymania ciała i otoczenia w czystości,

stwarzaniu warunków do aktywności pacjenta, do dobrego wypoczynku, snu,

pomaga w nawiązywaniu kontaktów z innymi ludźmi, utrzymywaniu

dotychczasowych więzi)

o kształtuje warunki poczucia bezpieczeństwa fizycznego i psychicznego

o uczestniczy w stwarzaniu najbardziej optymalnych warunków do podtrzymywania

biologicznych funkcji życiowych człowieka (odżywianie, oddychanie, wydalanie,

termoregulacja)

o ułatwia pacjentowi wejście w jego rolę, pomaga mu w dostępie do informacji dot.

jego osoby, planowania działań pielęgnujących

o stwarza warunki godnego umierania i uczestniczy w opiece terminalnej

 promowania zdrowia – pielęgniarka:

o współpracuje z osobami i instytucjami działającymi na rzecz zdrowia

indywidualnych osób, grup społecznych, całego społeczeństwa

o współpracuje z pacjentem, jego środowiskiem i rodziną, grupami wsparcia

działającymi na rzecz zdrowia

o propaguje zachowania prozdrowotne i styl życia wspomagających zdrowie

o wykorzystuje wzorce osobowe do działań motywacyjnych

o uczestniczy w stwarzaniu odbiorcom usług przebywającym w różnych

środowiskach warunków do zachowań prozdrowotnych i realizowania stylu życia

wspierającego zdrowie

o doradza ludziom w sprawach dot. zdrowego stylu życia

 profilaktyczna – pielęgniarka:

o współpracuje z osobami i instytucjami realizującymi programy profilaktyki

schorzeń uznanych za problemy społeczne

o współpracuje z pacjentem i jego rodziną w zapobieganiu lub ograniczaniu ryzyka

wystąpienia schorzenia lub powikłań

o rozpoznaje czynniki ryzyka i przedstawia je pacjentowi

o przygotowuje do prowadzenia samo-obserwacji u pacjenta, do postępowania w

przypadku objawów zagrożenia życia i likwidowania czynników ryzyka

o uświadamia i przekonuje pacjenta i jego najbliższych o konieczności

systematycznego zgłaszania się na badania profilaktyczne oraz bilansu zdrowia

o realizuje działania zapobiegające powstawaniu powikłań w wyniku preferowanego

przez pacjenta stylu życia, stosowanie metod diagnozowania i terapii

 rehabilitacyjna – pielęgniarka:

o współdziała w uzyskaniu przez pacjenta niezależności w kształtowaniu

umiejętności radzenia sobie w zmienionej sytuacji życiowej, powstałej z przyczyn

rozwojowych, choroby, urazu o charakterze fizycznym, psychicznym, społecznym

o wykonuje zabiegi usprawniające funkcje biologiczne, psychiczne i społeczne,

zgodnie z ustalonym zespołem terapeutycznym, programem

 terapeutyczna – pielęgniarka:

o udziela pomocy przedlekarskiej osobie lub grupie osób poszkodowanych w

sytuacjach takich jak:

 utrata przytomności

 nagłe zatrzymanie krążenia

 krwawienie, krwotoki

 obrażenia termiczne

 ukąszenia

 złamania

 utonięcia

 rany

o współpracuje z zespołem terapeutycznym w procesie diagnozowania i terapii, tzn.

wykonuje i dokumentuje pomiary podstawowych czynności życiowych (tętna,

ciśnienia, ciepłoty ciała i oddechów)

o pobiera materiał do badań laboratoryjnych (krew, mocz, kał, wydzieliny, treść

żołądkowa lub dwunastnicza)

o pomaga w wykonywaniu wlewów, wziernikowań, nakłuć jam ciała lub badań

radiologicznych

o wykonuje wstrzyknięcia i próby podskórne

o wykonuje działania i zabiegi określone w planie terapii

 farmakologicznej – podawanie leków różnymi drogami

 dietetycznej – stosowanie obowiązujących zasad żywienia pacjenta,

uwzględniając jego stan, zalecenia dietetyczne, upodobania

 zabiegowej – wykonywanie zabiegów ustalonych przez zespół terapeutyczny

b) pośrednie – obejmują zadania na rzecz rozwoju zawodu

 naukowo – badawcza – pielęgniarka:

o współpracuje, współuczestniczy w badaniach naukowych

o inicjuje, planuje i realizuje badania naukowe, przyczyniając się do rozwoju zawodu

o upowszechnia i wykorzystuje w praktyce wyniki badań naukowych

 kształcenia – pielęgniarka:

o współuczestniczy w kształceniu adeptów do zawodu

o doskonali się zawodowo w ramach kursów, specjalizacji zawodowych

 zarządzania – pielęgniarska:

o organizuje i kieruje zespołem pielęgniarskim

o współuczestniczy w podejmowaniu decyzji dot. planowania i zarządzania opieką

zdrowotną

o organizuje pracę personelu pomocniczego

FUNKCJE ZAWODOWE PIELĘGNIARKI

to zadania realizowane na rzecz:

poziomu opieki własnego rozwoju rozwoju funkcjonowania

pielęgniarstwa

9. Zdrowie (WHO) – fizyczny, psychiczny i społeczny dobrostan człowieka, a nie tylko

brak choroby lub niedomagania („well - being”)

Na stan zdrowia ma wpływ m.in.:

 odżywanie

 warunki pracy

 warunki mieszkaniowe

 wypoczynek i rozrywka

 ubezpieczenie społeczne

Profilaktyka = zapobieganie – rozpoznawanie, diagnozowanie (zagrożeni)

Promocja Zdrowia – wiedza dot. kształcenia właściwych postaw (wszyscy)

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika: