Ballast Water Check-List.doc

(38 KB) Pobierz

the Kaliningrad MARITIME port aDMINISTRATION

Box 096, RF-236950, Kaliningrad, Russia; tel.: (4012) 579320; fax: (4012) 579311 /  e-mail: anton@mapkld.ru / URL: http://www.mapkld.ru

 

фгу «Администрация  морского порта  Калининград»

236950, Россия, г. Калининград, Бокс 096; тел.: (4012) 579320; факс: (4012) 579311 /  e-mail: anton@mapkld.ru / Веб-сайт: http://www.mapkld.ru

 

 

BALLAST WATER MANAGEMENT CHECKLIST

ИНФОРМАЦИОННЫЙ ЛИСТ ПО ОБРАЩЕНИЮ С БАЛЛАСТНЫМИ ВОДАМИ НА БОРТУ СУДНА

 

 

 

1. Name, IMO identification number of the ship                                          _______________________________

    Название, ИМО номер судна

 

2. Flag State /Государство, флаг                                                                    _______________________________

                                                       

3. Previous port of call /Предыдущий порт захода                                          ________________________________

             

4. Next port of call /Следующий порт захода                                                       ________________________________

 

 

 

*Presence onboard «Ballast Water Record Book»

 

*Наличие на борту «Журнала операций с балластными водами»

*Presence onboard «Ballast Water Management Plan»

 

 

*Наличие на борту «Плана управления балластными водами»

Date and place of last replacement of ballast waters

 

Дата и место последней замены балластных вод

Volume of the accepted ballast waters at last replacement, m3

 

Объем принятых балластных вод, м3

Date and place of last dump of ballast waters

 

Дата и место последнего сброса балластных вод

Volume of the dumped ballast waters, m3

 

Объем сброшенных балластных вод, м3

                

Yes/Да            No/Нет

              

 

 

  Yes/Да            No/Нет

                 

 

 

 

 

 

 

*Tick appropriate box / Поставить галочку напротив соответствующего значения

 

I confirm that the above details are accurate and correct.

Подтверждаю, что вышеуказанная информация является точной и правильной.

 

 

 

Date/Дата:                                          Name/Ф.И.О:                                          Signature/Подпись:   ________________

Zgłoś jeśli naruszono regulamin